Popularna tema na našoj web lokaciji je bila o obradi zahtjeva za Medicaid. I dok smo mi pokrivali ovo pitanje u prošlosti , vredi istaknuti načine kako bi postupak potraživanja postao glatkiji, uveravamo vam da ste plaćeni i izbjegavate nadzor.
Pošaljite elektronski
Podnesite zahteve elektronskim putem.
Elektronski postupak potraživanja u trećini vremena potrebnog za tvrdnje o papiru. Elektronski podnesci takođe smanjuju greške, sprečavaju nepotrebne odbijanje potraživanja, povećavaju novčani tok i smanjuju troškove.
Obrada elektronskih zahteva je:
- Brže
Većina elektronski podnesenih zahtjeva za potraživanje u trajanju od jedne do dvije sedmice. Podnosite zahtjeve, pregledate status potraživanja na mreži, pregledajte doznake za doznake, tražite prethodno odobrenje, raspitajte se o čekovima, održite profil provajdera i potvrdite podobnost članova. Zahtjevi se rešavaju za dva sata ili manje. - Lakše
Možete lako podneti sve tradicionalne zahteve za Medicaid , uključujući zahteve za koje je potrebno dodati priloge, koristeći Veb. - Tačnije
Elektronske tvrdnje pomažu u smanjenju grešaka u ključu Pored toga, tvrdnje dostavljene na papiru su često rukom napisane, što ih čini manje jasnim i težim za čitanje. - Jeftinije
Sa elektronskim podnošenjem zahtjeva, osoblje provajdera više ne provodi svoje vrijeme štampanja i slanje obrazaca - skupan proces.
Ostali savjeti
- Uključite važeće identifikacione brojeve primaoca (RID) sa svim vrstama potraživanja.
- Uključite važeći nacionalni identifikator provajdera (NPI) sa svim vrstama potraživanja.
- NE koristite crveno mastilo - nestaje kada se zahtevi skeniraju.
- Budite sigurni da su Medicare, odgovornost treće strane (TPL) i informacije o Medicaid-u postavljene u odgovarajućim poljima na zahtevima UB-04.
- Podnesite odgovarajuće fakture za ručno određivanje cijena.
- Uverite se da su rukopisne tvrdnje o papiru čitljive i uključuju potpune potpise.
- Prijavite se za direktni depozit vaših plaćanja Medicaid.
- Upoznajte se sa Medicaid Priručnikom za pružanje usluga.
- Pregledajte opšta uputstva za plaćanje.
- Pregledajte uputstva za pokrivanje usluga i fakturisanje.
- Pregledajte uputstva za obračun za Medicare Crossover Claims.
- Uspostavite svoj sistem praćenja potraživanja.
- Pratite status prvobitnog podnošenja zahteva.
Pregledajte svoj izveštaj o "Medicaid zahtjevima u procesu preko 30 dana". - Pogledajte obaveštenja o vraćenim, odbačenim ili izbrisanim potraživanjima.
Nakon što podnesete zahtev, možete dobiti obaveštenje u kojem se navodi da se vaš zahtev ne može uneti i / ili u potpunosti obraditi. Pravite ispravke na potraživanju ili popunite novu tužbu i podnesite je u roku od godinu dana od dana službe.
"Izbrisani izveštaj o potraživanju Medicaida" - Ovaj izveštaj navodi tvrdnje o papiru koje nisu mogle biti u potpunosti obrađene. Zahtevi po ovom izvještaju su uspješno uneseni, ali određeni problemi sa potraživanjem sprečavaju to od konačne obrade. Izbrisane potraživanja se ne smatraju "odbijenim" potraživanjima; oni su tvrdnje koje moraju biti ispravljene i ponovljene.
"Elektronski izveštaj o aktivnosti potraživanja" - Ovo obaveštenje je za elektronske zahteve. Uključuje i odbijene i obrisane zahtjeve. Ona se šalje vašem elektronskom podnosiocu / kliringu. - Pregledajte svoj Savet za doznake za Medicaid i odmah pratite.
- Shvatite kako da pošaljete zahteve za prilagođavanje potraživanja.
- Pratite zahteve za prilagođavanje potraživanja.
Iako se sistem plaćanja čini labavim (i dobro je to), možete izbjeći glavobolje tako što ćete pravilno podnjeti i pratiti vaše zahtjeve. Nadamo se da će ove najbolje prakse pomoći.