Šta je herpangina? Poznato i kao vezikularni stomatitis i akutni limfonodularni faringitis, to je uobičajena infekcija djetinjstva uzrokovana enterovirusom, najčešće grupom A coxsackievirus . Slična je, ali ne ista stvar, kao i druga bolest uzrokovana enterovirusom pod nazivom ruka slinavka i usta.
Herpangina obično uzrokuje bol u grlu i bolne rane (lezije ili blistere) unutar leđa u ustima i grlu.
Uobičajeno je da ima oko 5 lezija, međutim, u najtežim slučajevima možete primijetiti čak 15.
Kako se Herpangina širi?
Postoji nekoliko različitih načina na koji se enterovirusi koji uzrokuju herpanginu šire, ali jedan od najčešćih je fekalno-oralna ruta. To znači da se često šire od strane pojedinaca koji ne peru ruke nakon korištenja kupatila ili menjanja pelena, posebno ako se kasnije rukuju hranom.
Pravilna predostrožnost za ručno pranje i boravak u kući mogu pomoći u smanjenju rizika širenja bolesti ako imate simptome ove bolesti.
Ko je rizičan za Herpanginu?
Najčešće su pogođena deca uzrasta od 3 do 10 godina, pri čemu su djeca i djevojčice podjednako pogođeni. Mada se najčešće pogađa mlađa djeca, svako može biti inficiran bez obzira na uzrast. Infekcije su češće u ljetnjim mjesecima ili u tropskim klimatskim uslovima.
Simptomi
Većinu vremena ako imate herpanginu, možete očekivati blagu bolest.
Međutim, povremeni simptomi mogu biti ozbiljniji, što dovodi do komplikacija centralnog nervnog sistema, otkazivanja srca i pluća, pa čak i smrti. Dehidracija je česta komplikacija - ali zapamtite, lako se leči sve dok je uskoro otkrivena. Kada trudnice postanu zaražene herpanginom, verovatnije je da imaju preteranu isporuku novorođenčeta, dete sa niskom težinom rođenja ili je mala za gestaciono doba.
Jednom zaraženo, verovatno nećete imati simptome od 3 do 5 dana dok virus raste ili inkubira. U ovom vremenskom roku možete biti zarazni i ne znate da imate herpanginu.
Ako imate herpanginu, možete doživeti jedan ili više od sledećih simptoma sa različitom težinom.
- Groznica
- Utaja
- Bolne bolove poput blistera u ustima i grlu, slične čirevi mogu se pojaviti na nogama, rukama ili zadnjama
- Bol u grlu (faringitis)
- Smanjen apetit
- Teškoće gutanja ili bolova prilikom gutanja (odinofagija)
- Glavobolja
- Backache
- Mučnina, povraćanje, bol u stomaku
U retkim slučajevima enterovirusna infekcija može uticati na centralni nervni sistem, uzrokujući sljedeće simptome:
- Glavobolja
- Ukošenost vrata
- Napadi
- Paraliza
- Teškoće disanja
- Mišićna slabost
Dijagnoza
Dobra vijest je da se herpanginoma obično nije teško dijagnostikovati. Vaš lekar će početi tako što ćete pregledati svoju medicinsku istoriju i obaviti fizički pregled. Postavit će vam pitanja o vašim simptomima i vašoj trenutnoj bolesti.
Laboratorijski testovi nisu obično potrebni, ali virus se može otkriti uzimanjem kultura iz nosa, stolice, urina, krvi ili cerebralne spinalne tečnosti. Bez laboratorijskog testiranja, herpangina se povremeno može zameniti za drugu bolest, kao što su:
- Ručno-slinavka bolest
- Herpes simplex
- Infektivna mononukleoza
- Virusni ili bakterijski faringitis
- Aphthous stomatitis - čir u ustima koji nisu zarazni i nisu raketna
- Rane simptomatske HIV infekcije
Tretmani
Herpangina je virusna infekcija i stoga se ne može izlečiti upotrebom antibiotika. Tretman se fokusira na upravljanje simptomima dok se vaše telo ne bori protiv infekcije.
Dobra vijest je da se simptomi obično rješavaju unutar nedelje. Loša vijest je da su uši i grla ranije tipične za herpanginu poznate kao prilično bolne. Evo nekih stvari koje možete učiniti kako biste olakšali simptome, posebno za djecu.
- Sredstva za uklanjanje bolova, kao što su acetaminophen i ibuprofen, mogu olakšati nelagodnost i smanjiti temperaturu. Ne biste trebali davati aspirin deci, jer je povezan sa Reyeovim sindromom.
- Pijte dosta tečnosti i pojedite popsicle kako biste ostali hidrirani.
- Proizvodi hladnog mleka, uključujući i sladoled, mogu pokriti leđa grla i olakšati neugodnost.
- Gargle sa slanom vodom
- Ljepote grla mogu vam pomoći da oslobodite bol u grlu.
- Izbegavajte hranu ili tečnosti koji mogu nadražiti grlo, kao što su topla pića, začinska hrana ili voćni sokovi koji sadrže visoku količinu limunske kiseline, kao što je sok od pomorandže, limunada ili paradajz sok.
- Ako ste probali gore navedene preporuke i bolovi u ustima su i dalje prilično bolni, lekar će vam moći da prepisuje lokalnu anestetiku kao što je lidokain.
Vaš lekar neće propisati antivirusne lekove za herpanginu iz nekoliko razloga. Općenito, antivirusna sredstva su skupa, au slučaju herpangine neefikasna. Upotreba antivirala takođe nosi neželjene efekte i može povećati rizik od virusa otpornih na viruse.
Kada kontaktirati zdravstvenog radnika
Simptomi herpangine uvek treba da ocenjuje lekar da bi isključili druge ozbiljnije bolesti. Pored toga, nakon dijagnoze herpangine, obratite se svom lekaru ako:
- Imate znake dehidracije kao što je mali urin, bez suza u očima, suha koža ili usne.
- Imate visoku groznicu ili groznicu koja se nastavlja nakon 5 dana.
- Imate bolove u ustima ili grlu koje traju duže od 5 dana.
- Razvijate simptome kao što su slabost mišića, paraliza, krutost vrata, napada ili težak disanje.
- Imate druge simptome koji su zabrinjavajući.
Zapamtite, najbolja opcija je da preduzmete mere predostrožnosti da biste sprečili herpanginu, a ako ste zaraženi pratite gornje savete kako biste smanjili simptome dok radite sa svojim lekarom.
> Izvori:
> Abzug, MJ. (2016). Nelson udžbenik pedijatrije. 20. ed. Elsevier. 1561-1568e1.
> Fort, GG. (2017). Ferrijev klinički savjetnik 2017: Herpangina. Elsevier. 583.