Razumevanje uzroka i znanje kada se prebaciti
Opažanje ili probijanje krvarenja je uobičajeni neželjeni efekat određenih hormonalnih lekova kontrole rađanja. Dok krvarenje obično smanjuje težinu u roku od tri do četiri mjeseca, od kojih neki mogu opstati.
Pored samih lekova, nadgledanje je povezano sa nekonzistentnim doziranjem. Zapravo, istraživanje je pokazalo da do 33 procenata onih koji propuste jednu ili više pilula po ciklusu doživljavaju proboj krvarenja.
Pušenje, ne iznenađuje, samo doprinosi ovom efektu.
Opažanje može biti otežavajuće za one koji uzimaju pilulu, naročito ako se krvavljenje ne poboljšava. U nekim slučajevima, mogu se koristiti promene tretmana, ako samo za pronalaženje lijeka sa pravim hormonskim balansom za vas.
Razlike u pilulama za kontrolu rađanja
Odlučivanje o određenom brendu kontracepcijske pilule može biti proces suđenja i greške. Lekovi često mogu varirati prema formulaciji, kao i količini aktivnog sastojka koji se koristi. Kombinirane pilule, tip koji se najčešće propisuju, su oni koji upoređuju estrogen sa jednim od osam različitih tipova progestina .
U zavisnosti od brenda, neke tablete mogu imati čak i do 35 mikrograma estrogena dok druge imaju do 50 mikrograma. Ove varijacije često mogu napraviti veliku razliku u neželjenim efektima koje osoba može iskusiti.
Isto važi za progestin . Ovi sintetički oblici progesterona se u velikoj meri klasifikuju kao estranzi (prva generacija), gonani (druga generacija) i spironolakton (najnovija forma progestina).
U zavisnosti od vrste i količine upotrebljenog progestina - kao i doze estrogena - neželjeni efekti mogu biti minimalni ili ozbiljno utjecati na kvalitet života žene.
Uzroci opažanja
Tablete za kontrolu rađanja su u velikoj mjeri definisane djelovanjem droge. Ova akcija može se razlikovati, ali uključuje tri, međusobno povezane efekte:
- Progestivni efekti koji smanjuju menstrualno krvarenje i sprečavaju ovulaciju
- Androgeni efekti uzrokovani prekomernim proizvodnjom muških hormona koji mogu izazvati gubitak kose, akne i višak lica ( hirsutizam )
- Estrogenski efekti koji imaju za cilj da se suprotstave androgenim efektima dok stabilizuju matericu
U velikoj meri, otkrivanje je verovatnije da se javlja kada metoda kontrole rađanja koju koristite ima malo ili ni estrogena. Međutim, samo estrogenske doze ne predvidju da li će doći do krvarenja.
Baš kao što je tip progestina koji se koristi. Od tri kategorije progestina, gonani imaju tendenciju da imaju najveći progestacijski efekat, što ih čini pogodnijim ako je otkrivanje posebno problematično. Ali, opet, ovo nije uvijek slučaj.
Ono što je važnije je balans između estrogena i progestina. Na kraju, cilj terapije je održavanje ravnoteže između estrogenih i progestacionih efekata pilule, a time i temperiranje bilo kakvih neželjenih efekata povezanih sa androgenom. Ako se jedan ili drugi odbacuju, mogu se pojaviti problemi.
Dakle, čak i ako je lek napravljen sa etinodiol diacetatom, progestin koji je povezan sa povećanim uočavanjem, veće doze estrogena mogu efikasno suprotstaviti ovaj efekat.
Best Treatment Options
Kao pravilo, kombinacija pilule za kontracepciju koja sadrži veći nivo estrogena, veću progestinsku potenciju i niži androgenski efekat, manje je verovatno da će izazvati nadražaj. Među brendovima koji su u skladu sa ovim profilom su:
- Demulen 1/50
- Desogen
- Ortho-Cept
- Ovcon 50
- Yasmin
- Zovia 1 / 50E
- Loestrin 1/20
Estrostep FE je još jedan brend koji može smanjiti ili zaustaviti proboj krvarenja. Ova pilula ne prati isti profil kao i ostali jer ima tendenciju da ima visok androgeni / nizak estrogenski efekat. Umesto toga, kao trofazna pilula, tretman se isporučuje u tri različite faze više u skladu sa prirodnim ciklusom žene.
Svake nedelje Estrostep FE tablete sadrže različitu količinu hormona, a poslednja nedelja koja ne sadrži hormon. Sledećim tretmanom u propisanom redosledu, rizik od uočavanja može biti znatno smanjen.
Ako proboj krvarenja postane ozbiljan problem, razgovarajte sa svojim doktorom o ovim opcijama.
Reč od
Iako se nadgledanje može uznemiravati, često će se rešiti sama po sebi, pošto tijelo počinje da se prilagođava efektima leka. Zbog ovoga, lekari će obično preporučiti da ostanete na vašem trenutnom liječenju najmanje tri mjeseca da biste saznali da li će se neželjeni efekti poboljšati.
Tokom ovog perioda, pokušajte da ostanete u potpunosti u skladu sa vašom terapijom, uzimajući tabletu svakog dana bez sumnje. Ukoliko neki neželjeni efekti postanu nepodnošljivi, razgovarajte sa svojim lekarom ali pokušajte da ne zaustavite lečenje dok vam lekar ne kaže da je u redu.
> Izvori:
> Hall, K .; O'Connell White, K .; Reame, N. i sar. "Studiranje upotrebe oralne kontracepcije: Pregled mjernih pristupa." J Wom Health. 2010; 19 (12): 2203-2210.
> Stewart. M. i Black, K. "Izbor kombinovane oralne kontraceptivne pilule". Aus Prescrip. 2015; 38 (1): 6-11.