Predstavljanje dokaza o prerađenim hranama i IBD-u
P: Da li "neželjena hrana" izaziva upalnu bolest creva (IBD) ?
O: Postoji povećanje od 114% u slučajevima kardiovaskularne bolesti (Crohnova bolest i ulcerativni kolitis), što je rezultiralo prihvatanjem bolnice među mladim ljudima u Ujedinjenom Kraljevstvu tokom godina između 2003. i 2014. godine. Strm porast izazvao je spekulacije o tome šta bi moglo biti iza nje, i ako postoji nešto u okruženju koje doprinosi razvoju ovih bolesti.
Možemo staviti oružje oko obima problema, ali, jednostavno rečeno, naučnici i dalje ne znaju šta tačno uzrokuje IBD.
Šta mi znamo
IBD je u našim genomima - do sada je identifikovano više od 100 gena koje su igrali neku ulogu u razvoju IBD-a. Ključ koji nam nedostaje je okidač: stvar ili stvari u okruženju koje uključuju IBD.
Jedan lekar iz Ujedinjenog Kraljevstva je citiran od strane BBC-a kako je ishrana "puno hrane za brzo hranjenje" mogla povećati rizik od razvoja IBD-a. (Višestruki kursevi antibiotika su takođe dati kao razlog za povećanje prijema u bolnicu za IBD.) Lekar je kasnije objavio izjavu koja je objasnila da ona nije namjeravala njeno citiranje da implicira da je IBD bio samopovređen. Nije bilo elaborata o preciznoj definiciji "junk hrane".
Šta to znači - "Junk Food"?
Mnogi u zajednici pacijenata sa IBD-om bili su uznemireni zbog implikacije da su ljudi sa IBD-om nezdravi pohranjivači i da je loša ishrana ono što je izazvalo njihov IBD.
Neki pacijenti su brzo istakli da su jeli zdravu ishranu - čak i vegansku ili vegetarijansku - pre dijagnoze. Drugi su se pitali za vrlo malu decu, čak i za bebe, kojima je dijagnostikovan IBD i koji nisu bili izloženi godinama jedenja siromašne ishrane.
Kada se pomisli na "junk hranu", na um pamte određene namirnice: čips od krompira, soda pop, sladoled i druge namirnice visoke količine masti i nemaju ni malo hranljive vrednosti.
Ovi tipovi se obično smatraju zapadnom hranom, i istina je da su ljudi iz zemalja zapadnih zemalja potrošili više od ove hrane poslednjih godina.
Šta je sa "obrađenom hranom"?
"Nehrana hrana" je nejasan termin i nejasno je šta je pod tim izrazom značilo u pogledu razvoja IBD-a. Tačniji izraz koji se koristi prilikom rasprave o ishrani i zdravlju može biti "obrađena hrana". Međutim, čak i taj pojam može biti pogrešan jer nisu sve obrađene hrane nezdrave. Smrznuto povrće i jogurt, na primjer, su primjeri prerade hrane koja se i dalje smatra zdravom hranom (kada su napravljena bez aditiva). Hrana sa aditivi se ponekad naziva "jako" obrađena, dok se zamrznuto povrće ili sveži sokovi mogu nazvati "minimalno".
Porota se još uvijek ne svodi na to da li su veoma obrađene hrane mogle doprinijeti razvoju IBD-a. Veštačka zaslađivačka sredstva mogu se, verovatno, smatrati visoko obrađenom hranom. Jedan članak objavljen u 2012. ukazuje na povećanu upotrebu vještačkih zaslađivača kao što su saharin i sukraloza kao potencijalni uzrok povećanja dijagnoze IBD. Smatra se da je efekat ovih zaslađivača na bakterije u crevnom traktu mehanizam delovanja.
Studija kontrole slučajeva u Stokholmu, Švedska u devedesetim je pogledala ljude sa IBD-om i njihovu ishranu u periodu od 5 godina. Autori su otkrili da su pacijenti koji su konzumirali 55 grama ili više saharoze dnevno ili koji su jeli "brzu hranu" više od 2 puta nedeljno imali povećan relativni rizik od razvoja IBD-a. Njihovi podaci su takođe pokazali da je više od 15 grama vlakana dnevno povezano sa sniženim relativnim rizikom od razvoja IBD-a. (Ovo je nazvano autonomnim kolicima vlakana, ali Institut za medicinu preporučuje da muškarci uzimaju između 30 i 38 g vlakana dnevno, a žene između 21 i 25 grama.) Još jedna mala studija (87 pacijenata) u Izraelu su takođe pokazali povezanost visokog unosa saharoze i razvoja IBD-a.
Bottom Line
Još uvijek nema konsenzusa o tome kako aditivi za hranu, brza hrana ili jako obrađena hrana mogu uticati na razvoj IBD-a ili tokom IBD-a. Dobra ishrana je važna za sve - a naročito je kritična za ljude koji imaju IBD i koji već mogu biti izloženi riziku od neuhranjenosti ili slabe apsorpcije vitamina i minerala iz hrane. Pravedno je reći da je jedenje zdravije dijete što je moguće od velike koristi u prevenciji mnogih bolesti i može pomoći u poboljšanju stanja nekih zdravstvenih stanja. Bez obzira na to šta je na kraju zaključeno u vezi sa uticajom "junk hrane" na IBD ili druge bolesti, važno je zapamtiti da ljudi sa IBD-om ne dovode svoju bolest na sebe.
Izvori:
Crohnova i kolitisna fondacija Amerike. "Ishrana i IBD." 30. maj 2012. 20. jul 2014. godine.
Institut za medicinu. "Dijetetski referentni unosi za energiju, ugljene hidrate, vlakna, masnoće, masne kiseline, holesterol, proteine i aminokiseline Nacionalna akademija nauka 5. septembar 2002. 20 jul 2014.
Persson PG, Ahlbom A, Hellers G. "Ishrana i inflamatorna bolest creva: studijska kontrola slučaja." Epidemiologija . 1992 Jan; 3: 47-52. 20. jul 2014.
Qin X. "Etiologija inflamatorne bolesti creva: jedinstvena hipoteza." Svijet J Gastroenterol . 2012 Apr 21; 18 (15): 1708-22. doi: 10.3748 / wjg.v18.i15.1708. 20. jul 2014.
Reif S, Klein I, Lubin F, Farbstein M, Hallak A, Gilat T. "Pre-bolesti prehrambenih faktora u zapaljenoj bolesti creva". Gut. 1997 Jun; 40: 754-760. 20. jul 2014.