Craniotomija protiv Craniectomy

Razlika između kraniotomije i kraniektomije

Hirurgija mozga je veoma ozbiljna procedura, a ako ste vi ili neko koga volite, rekli biste da je operacija mozga neophodna morate imati mnogo pitanja. Mnoge moždane operacije započinju otvaranjem vrha lobanje kako bi obezbedile otvaranje kroz koji hirurg može da radi, mada postoje nekoliko koje se rade kroz nozdrve, a sa malim otvorom se pravi na zadnjem delu nosu.

Proces kraniotomije

Kraniotomija je operacija tokom kojih se uklanja komad lobanje - nazvan koštani flap - kako bi se hirurga omogućio pristupu mozgu. Poklopac kostiju je obično okrugao ili ovalan. Tačnu veličinu i smještaj određuje priroda postupka i šta treba postići tokom operacije.

Posle operacije, kostni poklopac se obično vraća na prethodnu lokaciju, gde se može lečiti i popraviti kao slomljena kost. Nakon nekoliko meseci kost je skoro jak kao i pre operacije. U mnogim slučajevima, male metalne ploče se koriste da drže poklopac na kostima kako bi se mogao liječiti, poput nalik za slomljenu ruku.

Procedura kraniektomije

Postupak kraniektomije uključuje i uklanjanje poklopca kostiju, ali u ovom slučaju se ne vraća na svoju lokaciju nakon što je postupak završen. Ovo je možda posledica traume za samu kost, jer je mozak previše otečen da bi se omogućilo povratak kostiju ili zbog toga što hirurg smatra da je to u najboljem interesu pacijenta.

Ako postoji infekcija u području, na primjer, kost poklopac se može odbaciti.

Svrha kraniotomije i kraniektomije

U nekim slučajevima traume ili povreda mozga, cela svrha postupka je da izvede kraniotomiju ili kraniektomiju - obično da bi se smanjio pritisak tako što se prostor mozga nabrekne.

Najčešće, mnoge neurokirurgije počinju sa ili kraniotomijom ili kraniektomijom, a kada se to postigne, neurohirurg ima pristup mozgu za dodatne korake koji su potrebni.

Za mnoge procedure, razmislite o kraniotomiji / kraniektomiji kao rezu koja se vrši kako bi se postupak izvršio. Za razliku od reza napravljenog u abdomenu ili drugim delovima tela, hirurg mora proći kroz kost da bi završio proceduru. Kao i drugi rezovi, ovaj će i dalje tražiti šavove ili spajalice da se zatvore, jer će koža na glavi morati da se šije kao i druge uobičajene vrste rezova.

Koštani poklopac

Ako se ukloni koštani poklopac, ali ne može se vratiti tokom postupka, on se i dalje može vratiti na mjesto kasnije. U ovoj situaciji, hirurg će postaviti koštani poklopac na drugu lokaciju. U većini slučajeva, hirurg će napraviti rez u stomaku, dovoljno velik da se kosa unutrašnjosti koči kao koverat ispod masnog tkiva stomaka. Tu je zaštićeno i očuvano od strane sopstvenog tijela pacijenta. Poklopci sa kostima se takođe mogu staviti u poseban zamrzivač u bolničkoj laboratoriji za skladištenje dok se ne može zameniti.

Ukoliko se ne može vratiti koštani poklopac, protetika i veštačka kost su takođe dostupni da pomognu rekonstrukciju kasnije.

Zamena nedostajućeg komada je važna, jer je mozak minimalno zaštićen bez kosti na mestu. Kao i "mekana tačka" na glavi novorođenčeta, nedostatak kosti može omogućiti prodor mozga.

Izvori:

Upravljanje kostima u neurohirurgiji. Rev Neurocienc 2008. Pristup januaru 2010. http://www.unifesp.br/dneuro/neurociencias/229_revisao.pdf