Spinalni artritis, spondiloza ili sindrom zglobova
Ako se godinama vraćate, pogotovo ako ste povredili leđa ili dva puta duž puta, možda ćete biti skloni na stanje poznate hipertrofije zglobova. Hipertrofija u fasetnim zglobovima je povezana sa kičmenim artritisom, i kao spinalni artritis, obično se dešava jer se uzrokuju efekti starosti, habanja, lošeg položaja i / ili povreda.
Age Wear and Tear of Facet joints
Zglobovi faseta su sinovijalni spojevi, što znači da dolaze zajedno sa okružujućom kapsulom i unutrašnjim samopodmazivim kapacitetom.
Ova vrsta strukture omogućava normalan, zdrave zglobne zglobove lako i glatko klizanje, a možda i najvažnije, bez bolova.
Ali fasetni zglobovi su skloni za habanje, posebno kada starimo. U stvari, to je neizbežno. Iako svi primeri degeneracije vezane za habanje i proizvodnju ne izazivaju bol ili druge simptome, degeneracija se barem do neke mere razvija kod svake koji postane dovoljno star. I može i mladi.
Dobra vest je da bolni zglobovi nisu dati, čak i ako živite u 90-im i duže.
Kaže se da je rizik od bola i fizičkog ograničenja tamo definitivno. Pored toga, postoji potencijal za "začarani ciklus" kontinualne degeneracije. Ovo se može desiti kada habanje i erozionom erodiraju jastuk koji se nalazi između dve koščaste površine fasetnog zgloba, i na kraju vas ostavlja s kostima na dodiru kostiju tokom kičmenog kretanja. Pošto se dve koščaste površine zgloba jedni prema drugima, područje se zapaljuje.
Upala fasetnog zgloba ne samo da može da dovede do bolova, već može stimulisati i razvoj novih kostiju i razvoj kostiju. Ovaj proces ima niz imena: spondilozu, spinalni artritis i sindrom zglobnih zglobova.
Nova kost koja se postavlja u slučaju fasetnog zglobnog sindroma može postati veća od originala koji se zamenjuje.
Jednom kada se ovo dogodi, stanje se ne može nazvati fasetnim zglobnim sindromom da bi se foketirala zajednička hipertrofija. U svakom slučaju, ipak se i dalje zove spondiloza, što je termin koji se odnosi na bilo koju vrstu degeneracije u kičmi i / ili kičmenog artritisa.
Fatalna zglobna radikulopatija povezane sa zglobom
Zglobovi faseta su veoma blizu intervertebralnoj foramini , koji su "rupe" na obe strane kičme kroz koje korenovi kičmenog nerva prolaze do svih delova tela.
Proširenje povezano sa hipertrofijom zglobne fasete može ugroziti i suziti foramen. U ovom slučaju nervni materijal može da se "udari u" kost koja je postavljena tokom artritičnog procesa opisanog iznad, što dovodi do simptoma cervikalne radikulopatije. Cervikalna radikulopatija je kolekcija znakova i simptoma koji se odnose na kompresiju korena kičmenog nerva u vratu. Simptomi mogu uključivati bol i / ili električna senzacija koja prolaze kroz jednu ruku.
Faset zglobovi su ključni za stabilnost spinalne krvi
Sami fasetni zglobovi , koji su tehnički nazvani zygapophyseal zglobovi, su ukrivljeni zglobovi locirani sa obe strane koščenog prstena koji se nalaze u leđima tela .
Zglobovi fasada pomažu stabilizaciji kretanja kičme.
Njihov ugao i visina intervertebralnog diska lociranog na istom segmentu kičme određuju parametre kretanja koji su dozvoljeni na tom zglobu. To znači da se za svaku oblast (tj. Grlića, vrata, grudnog koša ili gornjih i srednjih leđa, lumbalnog ili donjeg dela leđa) razlikuje količina fleksibilnosti i pravac u kome možete da uzmete kičmu.
Na primjer, u cervikalni hrbet fasetni zglobovi su pod uglom od oko 45 stepeni i omogućavaju kretanje u svim pravcima.
U predelu toraka, što odgovara vašim gornjim i srednjim leđima, fuge su uglovi oko 60 stepeni.
Ovo omogućava bočno savijanje i izvlačenje, ali bez fleksije ili produženja.
I na kraju, u lumbalnoj kičmi, fasetni zglobovi se postavljaju pod uglom od 90 stepeni (približno), što omogućava samo napredovanje ili nazadovanje savijanja kičme. Ovo, bilo kao dodatak ili pre, umesto veoma čvrstih leđa, može doprineti manjkavosti nefleksibilnosti.
Studija iz 2017. godine objavila je časopis Svetska neurohirurgija koja je otkrila da su uglovi udubljenja lumbalne fasete takvi da vas mogu predodređiti na nestabilnost kičme, posebno stanje poznato kao isthmic spondilolisteza .
Lečenje bolesnih fasetnih zglobova
Ako vaša hipertrofija u zglobovima izaziva bol ili fizičku onesposobljenost, možda se pitate o lečenju. Mnogi ljudi rade prilično dobro samo na konzervativnom putu. Ovo podrazumeva vidanje fizičkog terapeuta, obavljanje propisanih vježbi svakodnevno i razvijanje dobrih navika držanja. Ako je operacija neophodna, to može biti samo da pomogne u ublažavanju bola uništavajući mali kraj živaca koji se nalazi u zglobovima faseta.
> Izvori:
> Caridi, John, M., MD, Pumberger, Matthais, MD, Hughes, Alexander, P., MD, MD, Cervical Radiculopathy: Review. Bolnica za specijalnu hirurgiju. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3192889/
> Eroglu, A., et. al. Uloga karakteristika ugla udara faseta u razvoju isthmicne spondilolisteze kod mladih muških pacijenata sa istim spondilolistezom L5-S1. Avgust 2017. https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/28549642/The_Role_of_the_Features_of_Facet_Joint_Angle_in_the_ Development_of_Isthmic_Spondylolisthesis_in_Young_Male_Patients_with_L5-S1_Isthmic_Spondylolisthesis.
> Mullin, Jeffrey, Shedid, Daniel, Benzel, Edvard. Pregled grčkih spondiloznih patofizikologa i biomehanike. World Journal of Column Journal. Septembar 2011. http://wscjournal.org/pdf/pdf_WSCJ_62.pdf