Mnogi ljudi koji su se oporavili nakon karcinoma štitnjaka zabrinuti su za rizik od drugog raka. Brojne nedavne istraživačke studije pokazale su da pacijenti sa karcinom na ščitnici suočavaju se sa povećanim rizikom od razvoja drugog primarnog karcinoma.
U velikoj studiji o pregledu koja je objavljena u časopisu Kliničke endokrinologije i metabolizma, gotovo 40.000 ljudi koji su imali primarni rak tiroidne žučke procijenjeni su na period do 25 godina.
Članovi studijske grupe su pratili, kako bi procijenili da li su razvili drugi primarni rak. Procenjeno je i skoro 2000 ljudi koji su imali karcinom štitne žlezde , dijagnostifikovan nakon drugog primarnog raka.
Istraživači su utvrdili da se pacijenti sa karcinom na šupljini suočavaju sa 30 posto veći rizik od drugog primarnog raka u odnosu na opću populaciju.
Važno je napomenuti da to nisu metastaze (širenje) početnog karcinoma štitne žlezde , već su pojavljivanje potpuno nove vrste kancera .
Specifični sekundarni rizici od raka
Prema istraživanju, povećani rizik od sekundarnih karcinoma uključuje tumore sledećih organa i žlezda:
- pljuvačka žlezda
- farynx
- stomak
- tanko crijevo
- debelo crevo
- rektum
- kost
- sarkom mekog tkiva
- nemelanoma koža
- ženske dojke
- prostata
- bubreg
- mozak
- nadbubrežna žlezda
- ne-Hodgkinov limfom
- leukemija
- paratiroidna žlezda
Rizici ovih karcinoma su različiti.
Jedna studija objavljena 2013. godine u časopisu Thyroid otkrila je da povećavaju rizik od razvoja jednog od ovih karcinoma nakon primarnog karcinoma štitnjače.
Rizik je zavisio od različitih vrsta tumora. Nivo rizika je takođe bio povezan sa veličinom početnog karcinoma štitne žlijezde i upotrebom i dozom zračenja za liječenje karcinoma štitne žlezde. Najčešći drugi oblici raka bili su rakovi pljuvačke žlezde i bubrega.
Istraživanja su takođe pokazala da su preživeli rakovi tiroidnih ćelija povećani rizik za razvoj raka dojke, u poređenju sa rizikom od raka dojke u opštoj populaciji.
Naročito, one žene koje su dijagnostifikovane sa rakom štitnjače nakon 50 godina imaju mnogo veći rizik za razvoj drugog primarnog raka dojke.
Rizik od razvoja primarnog karcinoma štitne žlezde takođe je značajno povećan kod onih koji imaju druge vrste karcinoma. Konkretno, oni sa najvećim rizikom su ljudi koji su imali rak pljuvačke žlijezde, jednjaka, želuca, debelog creva, rektuma, jetre, pankreasa, grčeva, pluća, kostiju, sarkoma mekog tkiva, melanoma, kože bez melanoma, ženske dojke, , materice, jajnika, testisa, bubrega, mozga, nadbubrežne žlezde, Hodžkinove bolesti, ne-Hodgkinovog limfoma ili leukemije.
Još jedna studija pokazala je da lečenje djece i mladih odraslih sa radioaktivnim jodom za karcinom štitaste žlezde povećava njihov rizik od drugog raka, naročito raka pljuvačke žlezde.
Stručnjaci pretpostavljaju da upotreba radioaktivnog joda - samo kancerogeni tretman - može objasniti povećani rizik od drugih karcinoma, ali se takođe slažu da kancerogeni efekti terapije ne mogu objasniti sve povećane rizike.
Postoji nekoliko drugih teorija:
- postoji zajednički genski faktor rizika za ove različite vrste karcinoma
- postoji zajednički faktor rizika za različite vrste raka
- postoji zajednički hormonski faktor rizika za različite vrste raka
- razne potencijalno kancerogene terapije uzrokuju drugi rak
Potrebno je još istraživanja da se testiraju te teorije i da se razviju još definitivnije informacije.
Šta trebate znati
Imajte na umu da je ukupni rizik od uzimanja drugog raka samo malo veći ako imate karcinom štitne žlezde, u poređenju sa ukupnom populacijom. Ipak, jer postoji određeni rizik, želeli biste da vaš lekar obezbedi da ste pregledani za najčešće druge primarne karcinome kao što su dojke, prostata i leukemija tokom vašeg perioda nakon liječenja karcinoma štitnjaka.
Dodatno:
- Lekari koji nadgledaju zdravlje pacijenata sa primarnim rakom štitne žlezde trebaju biti svjesni rizika od drugog primarnog karcinoma kod svojih pacijenata.
- Lekari koji tretiraju druge pacijente sa rakom treba da ostanu svjesni potencijala za karcinom štitnjače kod svojih pacijenata.
- Pacijenti koji su imali karcinom štitne žlezde trebalo bi učiniti svoje ljekare svjesne svoje medicinske istorije i lično ostanu svjesni sopstvenog povećanog rizika od drugih karcinoma .
Izvor:
> Aaron P, Brown J, i sar. "Rizik od drugog primarnog mifilignansa do tri decenije nakon lečenja diferenciranog karcinoma štitnjače". Štita. 2007; 93 (2): 504-515. doi: 10.1210 / jc.2007-1154
> Kim C, Bi X, i sar. "Rizik od sekundarnih karcinoma nakon dijagnoze primarnog karcinoma štitnjače je povišen kod tiroidnih mikrocarcina." Štita. 2013 maj; 23 (5): 575-82. doi: 10.1089 / thy.2011.0406. Epub 2013 Apr 18.
> Sandeep, Thekkepat C. et. al. "Drugi primarni rakovi kod pacijenata sa karcinomom štitne žlezde: Multinacionalna studija povezivanja rekorda, J Clin Endocrinol Metab 2006 91: 1819-1825, objavljena 14. februara 2006. godine kao doi: 10.1210 / jc.2005-2009