Nezdravljeni hipotireoidizam u trudnicama dramatično utiče na IQ deteta
Pre više od jedne decenije, The New England Journal of Medicine (NEJM) je izvijestio o rezultatima istraživačke studije koja je utvrdila da nezdravljeni hipotiroidizam tokom trudnoće može utjecati na psihološki razvoj deteta. Konkretno, istraživanje je utvrdilo da su deca imala znatno niže nivoe IQ, smanjene motoričke veštine i probleme sa pažnjom, jezikom i čitanjem.
Studija je pokazala da su žene sa nezdravljenom, nelagodnom štitnjom u toku trudnoće skoro četiri puta veća vjerovatnoća da imaju decu sa nižim IQ ocjenama. Istraživači su naveli da otprilike 1 od 50 žena ima hipotiroidizam tokom trudnoće. Drugi stručnjaci, međutim, smatraju da je ovaj broj možda zapravo daleko veći, a da je veći procenat stanovništva neadekvatiran ili podvučen .
Studija je pokazala da je 19 procenata djece rođene majkama sa nezdravljenim nedostatkom štitne žlezde imalo IQ rezultate od 85 ili niže. Ovo je upoređivano sa smanjenim nivoom IQ od samo 5% onih rođenih majkama bez takvih problema sa štetočinom. Prema James E. Haddow, MD, autor vodeće studije, opseg ispod 85 IQ nivoa može značiti značajno oštećenje dece. Prema Haddu:
Deca čiji rezultati su u ovom rasponu mogu se suočiti sa životnim izazovima u razvoju. Moglo bi biti moguće spriječiti ove probleme kroz ranu dijagnozu i liječenje bolesti štitne žlijezde kod svojih majki.
Studija je pokazala da je 62 djece čije su majke bile hipotiroidne tokom trudnoće učinile manje dobro na svim raznim inteligencijama i IQ testovima koji se koriste za merenje. Deca 48 žena koje nisu bile lečene za bolest štitne žlijezde tokom trudnoće imale su prosečnu ocjenu IQ koja je bila za 7 bodova niža od djece u kontrolnoj grupi, sa 19 postotnih bodova od 85 ili manje.
Interesantno je da su istraživači takođe otkrili da su majke koje su naknadno otkrile da su hipotiroidna prošla u proseku pet godina pre nego što su njihovi lekari dijagnostifikovali poremećaj štitne žlezde. Nekoliko žena nije dijagnostifikovano do 10 godina kasnije. Ovo je tekući problem za čitavo stanovništvo, a neke procjene pokazuju da u SAD ima čak 13 miliona ljudi sa hipotiroidizmom, većinom žena, a čak pola nije dijagnostifikovano. (Pogledajte POMOĆ! Moj TSH je "normalan" ali mislim da sam hipotiroid .)
NEJM je pomenuo da se može preporučiti skrining majki trudnoće za hipotiroidizmu. Tipično, žene koje su podvrgnute proceduri za uklanjanje ili ablaciju štitne žlezde ili koje imaju dijagnostifikovan autoimunski hipotiroidizam su svjesni njihovog hipotireoidizma i trebaju posebno brigu u pripremi za trudnoću i za upravljanje nivoima štitaste žlezde tokom trudnoće. Najveća opasnost je, međutim, u mnogim ženama hipotiroidizma koji nisu dijagnostifikovani, koji imaju normalne nivoe štitaste žlezde sa povišenim antitelima ili koji imaju nezdravljeni subklinički hipotiroidizam - sve to zbog hroničnog autoimunskog tiroiditisa (Hashimoto's Thyroiditis).
Još jedno pitanje je zabrinutost zbog unosa joda.
U redakciji NEJM- a koji prati rezultate istraživanja, dr Robert Utiger je rekao:
Uprkos pretpostavci da je hipotiroidizam kod većine trudnih žena uzrokovan hroničnim autoimunim tiroiditisom, što se ne može sprečiti, razlika između zemalja ukazuje na još jedno moguće objašnjenje - nedostatak joda, koji se može sprečiti. . . Verovatno je da i hronični autoimunski tiroiditis i nedostatak joda doprinose nastanku hipotiroidizma kod trudnica u mnogim zemljama.
Ne postoji standardizovani tiroidni ekran za žene koje žele zatrudnjavati ili su već trudne.
Nedavna studija pokazala je da i visoki i niski nivoi štitne žlezde mogu predstavljati određeni rizik za ne rođenu decu. Istraživač istraživanja, dr Tim Korevaar, izjavio je: "Postoji konsenzus za lečenje subkliničkog hipotireoidizma jer se generalno veruje da potencijalne koristi od lečenja prevazilaze potencijalne rizike od prevelike terapije. U ljudima praktično nije bilo dokaza do sada što blage povišene nivoe štitne žlezde Hormon može takođe biti štetan. "
Bez obzira da li znate da imate poremećaj štitne žlezde ili ne, ako planirate da zatrudnite ili ste trudni, razgovarajte sa svojim doktorom o jednostavnoj proceni nivoa štitaste žlezde - samo da biste bili sigurni.
Izvor:
Haddow, James EMD, et. al. "Maternal deficit štitne žlezde tokom trudnoće i naknadnog neuropsihološkog razvoja djeteta", Journal of Medicine, New England, vol. 341: 549-555, 19. avgust 1999. Broj 8, Online