Virusno-indukovana astma dijagnoza i lečenje

Najbolji način za rješavanje astme izazvane virusom je prevencija

Procenjuje se da je 40% pogoršanja astme kod odraslih uzrokovano virusnom bolesti. To znači da virusi, poput onih koji mogu izazvati običnu prehladu ili grip, mogu dovesti do razvoja ili pogoršanja simptoma astme.

Kako virusi aktiviraju simptome astme

Postoje dva načina na koji virusi mogu izazvati simptome astme:

Uzroci astma izazvane virusom

Za izazivanje astme izazvane virusom može se kriviti nekoliko virusa. Dva uobičajena primera su rhinovirus koji uzrokuje običnu prehladu i influenzu A koja uzrokuje grip. Najčešće se otkrivaju ovi virusi koji izazivaju bronhospazam (suženje disajnih puteva) i astmu.

Drugi virus povezan sa astmom je respiratorni sincicijalni virus (RSV), koji može izazvati respiratorne infekcije kod odraslih i dece. Kod dece, RSV može uzrokovati piskanje, naročito kod dece mlađe od dve godine, što u retkim slučajevima dovodi do hospitalizacije i čak smrti. Ovo povećanje senzitivnosti disajnih puteva kod djece uzrokovanih RSV može ponekad trajati dugo nakon što se infekcija očisti.

Kod odraslih, RSV može uzrokovati piskanje i izazvati simptome astme kod onih koji već imaju astmu i kod ljudi bez astme.

Dobra vest je da, za razliku od dece, funkcionisanje disajnih puteva kod odraslih se obično vraća normalno mnogo ranije, iako može ipak trajati nekoliko mjeseci.

Interesantno je napomenuti da su ove vrste virusnih infekcija češće u određenim vremenima godine, slučajevi astma izazvani virusima imaju tendenciju voska i opadanja sa godišnjim dobima.

Na primjer, rhinovirus ima vrhunsku sezonu krajem jeseni i vrhove influence gripe krajem zime. RSV je najčešći u zimskim mesecima, sa vrhunskom sezonom od januara do februara na sjevernoj hemisferi.

Zašto virusi uzrokuju astmu

Kada su suočeni sa virusnom infekcijom, telo pokreće zapaljen odgovor na napad i brani. Kod gornjih respiratornih infekcija, kao što su oni koji prate prehladu ili grip, ovaj odgovor može izazvati oticanje disajnih puteva i izazvati prekomerno proizvodnju sluzi.

Sve u svemu, nejasno je da li virusi napadaju niži disajni put koji direktno uzrokuje simptome astme, ili da li zapaljenske supstance koje proizvode inficirane ćelije u gornjem delu disajnih puteva onda utiču na donji disajni put.

Dijagnoza astma izazvane virusom

Mnogi ljudi sa upornom astmom mogu da osete kada se njihovi simptomi pogoršavaju. Međutim, dobra je ideja za ljude sa astmom da imaju merač protoka vode , što je mali uređaj u koji upijaš da merite koliko dobro funkcionišu pluća. Ovo je zbog toga što je moguće značajno smanjiti brojeve vršnih proticaja (manje od 80 procenata normale) bez odgovarajućih simptoma.

Svako ko primećuje značajno smanjenje brojeva vršnih proticaja, u poređenju sa uobičajenim ličnim nivoima koji se snimaju svakodnevno, treba pozvati svog lekara za savet o povećanju lekova za astmu ili traženju medicinske pomoći.

Lekar treba da bude u mogućnosti da dijagnozira astmu izazvanu virusom kod onih koji nemaju istoriju astme slušajući pluća. Lekar može takođe obaviti brisanje nos ili grla ili uzeti uzorak sputuma kako bi otkrio da li je virus prisutan.

Mnogi lekari imaju vršne protokole u svojim kancelarijama, koji se mogu koristiti za dijagnostifikovanje opstrukcije disajnih puteva. Ako osoba ne prati svoj vršni protok kod kuće, lekar može upoređivati ​​pacijentove brojeve sa onim što bi bilo predvidjeno za nekoga istog pola, starosti i veličine.

Prevencija astme izazvane virusom

Trenutno ne postoje efikasni lekovi za tretiranje ovih običnih virusa i sprečavanje napada astme koje mogu izazvati.

Najbolji tretman je prevencija, a četiri efikasna načina za to uključuju:

Određena djeca u rizičnim grupama (na primjer, djeca rođena prije 35 sedmica gestacije ili dojenčadi sa hroničnom plućnom bolešću) dobijaju preventivni lek pod nazivom Synagis (palivizumab). Ovaj lek je antitelo protiv RSV i pokazalo se da smanjuje stopu hospitalizacija povezanih sa RSV.

Lečenje astme izazvane virusom

Lečenje astme izazvane virusom može uključiti bronhodilatore (lekove koji otvaraju dihalne stezaljke) za blage simptome i steroide za teže ili produžene napade. Steroidni inhalatori su pokazali da su efikasni za lečenje odraslih bez astme koji imaju simptome slične astmu nakon virusne infekcije. Međutim, u odsustvu bilo kakve istorije astme, ovi simptomi uglavnom nestaju za osam sedmica ili manje. Za teške bronhospazme izazvane virusom, ponekad su neophodni oralni steroidi, čak i kod ljudi bez astme.

Reč od

Ljudi sa astmom nisu više podložni virusnim infekcijama nego drugi, ali imaju manje efekte dišnih puteva od ovih infekcija. Uzimanje respiratorne infekcije ne znači da ćete definitivno imati napad astme. Često, više od jednog okidača dovodi do infekcije poput napada, uz izloženost životnoj sredini, kao što je pušenje ili izlaganje alergenu.

Na kraju, najbolja stvar koju možete učiniti je pokušati optimizirati svoje opšte zdravlje. Koristite taktiku, uključujući hranjenje hranom, vežbanje, redovno gledanje lekara primarne zdravstvene zaštite, ostanite u toku na vakcinama, ne pušite i držite stres u ležištu.

> Izvori:

> Gripa i ljudi sa astmom. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. https://www.cdc.gov/flu/asthma/index.htm.

> Kurai D, Saraya T, Ishii H, Takizawa H. Ekserbacije kod astme i COPD-a. Granice u mikrobiologiji . 2013; 4: 293. doi: 10.3389 / fmicb.2013.00293.

> Smit DK, Seales S, Budzik C. Bronhiolitis respiratornog sincicijskog virusa kod djece. Am Fam lekara. 2017 15. januara 95 (2): 94-99.