Rana detekcija je ključna za sprečavanje gubitka sluha
Holestatoma je abnormalan, noncancerous rast kože u srednjem uhu , iza bubne opne. Osim ako se ne leči, to može prouzrokovati gubitak sluha jer nastavlja da raste u veličini.
Uzroci
Kolestatoma se može pojaviti na bilo koji od nekoliko načina:
- Čolesteatomi su najčešće uzrokovani ponovljenim infekcijama srednjeg uha . Ako se ne leči, infekcija od dugotrajnog holestatoma može se proširiti na unutrašnje uho i mozak.
- Neki ljudi su rođeni sa malim ostatkom kože koji je zarobljen u srednjem uhu, ali to je retko.
- Perforacija bubne opne (na primer, od infekcije ili traume) može da obezbedi otvore za kožu spoljašnje površine bubnjeve.
- Hronična infekcija uha, sinusne infekcije, alergije i prehlada mogu utjecati na Eustahijevu cev (povezujući zadnji deo nosa sa srednjim uvorom), čuvajući ga da vrši svoj posao izjednačavanja vazdušnog pritiska sa obe strane bubne opne. To može prouzrokovati delimični vakuum u srednjem uhu koji vuku deo od svoje bubne opne. Ovo bubrežno tkivo postaje holestatoma.
Kako se povećava, holestatoma se ispunjava sljunastim ćelijama kože, tekućinama i drugim otpadom, stvarajući idealno okruženje za infekciju. Rastuća cista takođe povećava pritisak u uhu, što može izazvati gubitak sluha. Ako ona postane veoma velika, može uništiti okolnu kost, oštetiti bubnu oprugu, kosti unutar uha i blizu vašeg mozga i / ili vaši obrazni nervi. U ovoj fazi može doći do trajnog gubitka sluha.
Šta izgleda
Holestatoma podseća na vreću sa slojevima stare kože. Dosta nekoliko veb lokacija ima fotografije holestatoma (neke nisu za squeamish). Evo dva:
- EntUSA.com - Uključuje fotografije koje pokazuju nastanak holestatoma. Na istoj lokaciji nalaze se fotografije operacije, uključujući i sliku velikog holestatoma koji je uklonjen.
- Otolaringologija Hjuston ima slike mastoidne hirurgije koje uključuju primjer holestatoma koji je prolazio kroz kožu.
Simptomi
U zavisnosti od toga koliko je prisutno, simptomi holestatoma mogu uključivati:
- gubitak sluha, koji može biti privremeni (ako se leči rano) ili stalno
- Pritisak uha
- Bol u bolu iza ili u uvo
- Vertigo (osećaj okretanja i gubitka ravnoteže)
- Odvodnja tečnog mirisa
- Paraliza lica lica
Tretman
Holestatom mora biti tretiran da spreči ili kontroliše gluvoću, meningitis, paralizu lica, gubitak kostiju i druge neželjene efekte. Ozbiljniji holestatomi se uklanjaju hirurški, često putem mastoidektomije. Manjima se može liječiti profesionalnim čišćenjem i lečenjem antibiotika. Nakon završetka lečenja, pacijent mora biti nadgledan, jer se može ponovo pojaviti holestatom.
Resursi
Objavljene knjige o holestatomi i tretmanima uključuju:
- Cholesteatoma - Medicinski rečnik, bibliografija i objašnjeni vodič za istraživanje internetskih referenci
- Hirurški tretman srednjeg ušnog holestatoma
Dalja istraživanja mogu se naći u bazi podataka PubMed nacionalne biblioteke medicine.
Podrška
Yahoo grupe imaju veliku i aktivnu grupu za podršku, "Cholesteatoma".
Saznajte iz ličnog iskustva sa holestatomom
Posjetilac gluvoće / teške posjete (HOH) deli svoje lično iskustvo sa holestatomom:
"Bio sam HOH od 2 godine starosti, počeo sam da nosim slušne pomagala u uzrastu od 9 godina, bio sam sklican infekcijama uha, a zbog anomalije rađanja - usne i usana - moje Eustahijevi cevi ne funkcionišu pravilno U uzrastu od 23 godine, u oba ušća su mi dijagnostikovani tumori holestatoma.
Imao sam 50/50 šanse da bih gluvao ili poboljšao svoj sluh. Ja sam iz svoje operacije izašao u stanju da čujem švercere, ptice koje pevaju i slično, do te mjere da nosite ogromne podložne ušne mufe kao što se koriste u rasponu pištolja.
Saslušanje je trajalo tri meseca pre nego što se vratio na moj raniji nivo, sa dodatnim gubicima u vremenu prošlo.
Imao sam dodatnih devet operacija za ponavljajuće tumore i do današnjeg dana planiram još jednu operaciju uskoro za drugu. Kada sam poslednji put rekao lekaru da sam imala još jedan tumor, pogledao mi je u uho i rekao da ga nema, ali silastični list koji su stavili unutra poslednji put je pokukao kroz moje bubne opne, a pored nje je bila još jedna rupa. Pomenuo je operaciju da bi ga uklonio i popravio bubnu opne. Rekao sam: "Idemo, kada to možemo." Nije žurio, ali sam znao bolje nakon osam prethodnih tumora.
Otišla sam sledeće nedelje i kada sam izašla iz oporavka, moja jedina izjava bila je: "Pa, da li je tamo bio tumor?" Doktori su bili sramotni, ali mi je rekao: "Iz straha si nas uplašio, postojao je tumor i uništio stapove, tako da smo morali staviti protetske stapove i odlučili smo da probamo još jedan oblik za bubnu opuštu." Oni su zamijenili bubnu opuštajuću grižu umjesto standardnog vijenog grafta. Ono što je trebalo da bude operacija 1-1 / 2 sata postalo je pet sati.
Doktori me slušaju kada kažem da postoji tumor, jer sam gotovo savladao znake njihovog šablona rasta. Jedna stvar je imperativ: Svako ko je imao ove tumore ... ne zajebavajte se, slušajte svoje telo. Potrebno je redovno pregledati CT ili MRI svakih šest meseci do godinu dana. Moji doktori nikada nisu naručili skeniranje jer sam Medicare / Medicaid klijent. Nikada mi nisu rekli o procesu gledanja i rutinskih skeniranja kako bi se pratio ponavljanje. Istraživao sam kako bih saznao ono što znam do danas i zatražio sam skeniranje i konačno sam imao taj koji je otkrio moj sadašnji tumor, inače bi me ignorisalo i ostavilo da izdržim više smrtonosnih posljedica.
Trenutno sam kandidat za kohlearni implant na kostima, ali zbog Medicare / Medicaid-a ne shvatam da je implantat protetski uređaj, a ne pravi slušni aparat , ne dobijam potrebnu slušnu pomoć da budem funkcionalna osoba u našem društvo.
Izvor:
"Cholesteatoma." HealthLine.Com (2016).
Nisam u mogućnosti da nosim konvencionalne slušne aparate zbog ponovljenih tumora i moje alergije na materijale od kojih su napravljena oplodnjača. Dakle, za one koji imate simptome navedene u članku na koje sam odgovorio, nemojte čekati, tražiti CT / MRI ili čekaju da umre tihu ili oštru smrt od meningitisa itd. Uzmite ga od onog ko je prošao 10 operacija i čeka na broj 11.
Tumor holestatoma nije infekcija, to je stvaranje skvamoznih kožnih ćelija koje se pakuju u masu. Ako dobijete infekciju uha i bakterija se ugrađuje u masu, ona će učiniti više oštećenja, pošto je to bakterija koja erodira kost. Ako ne dođe do bakterija, onda raste samo dok ne uključi druge delove uha i stvara simptome koji zahtevaju da se uklone. Dakle, pobrinite se za uši i redovno ih provjeravajte, jer je sluh dragoceni poklon od Boga.
Uvek ću nositi sjećanja na cvrkutanje i pjevanje ptica, šuštanje lišća i prvi vikak novorođenog života (štenad, mačića i beba koja je pala iz nje, a odrasli me ne bi dopustili da pomognem) . Jer znam da ću uskoro izgubiti saslušanje.
*****
Majka je delila iskustvo svog deteta:
Moj sin se stalno žalio na bol u uši , više puta sam ga odveo kod svog lekara za primarnu negu i ona bi rekla iznova i iznova dve godine da nema infekcije uha. Rekla mi je da ima mnogo voska na njegovom uhu. Jednom put kad je medicinsku sestru navodnjavala ušima rekavši da će ga očistiti uvo - nije. Rekla mi je da koristim tečnost za omekšavanje stolice kako bi se vosak održao tako da bi se oduševio. Medicinska sestra koja je na jednom poslu navodnjavala uho, pokupila je bubnu opnu. Posle toga bilo je teško podići da pravilno sedi i mirno da proveri uši. Ja sam više puta tražio upućivanje na ENT, ali je insistirala da mu nije potreban ENT.
U jednoj posjeti sam uzeo uzorak onoga što je izašlo iz njegovog uva - jasno je bilo tkivo, a ne vosak. Još jednom, rečeno mi je da nastavim da koristim omekšivač stolice. Konačno, u svojoj sledećoj poseti, imao je novog doktora. Objasnila sam joj zabrinutost i pogledala je na svoj grafikon. Dala nam je poziv na tu prvu posjetu. Na kraju sam mislila da ćemo se pobrinuti za to.
Na prvom sastanku doktor je govorio o mogućem holestatomu. Zatim smo ušli kroz pet komada cevi u uvo, minđuše i dodatke. Prošle su još dve godine i dobili smo preporuku ... zakazala je slušne testove i CT skeniranje. Konačno, dijagnoza i terapija tretmana - imao je mastoidektomiju sa timpanoplastijom.
Ima sluh koji dolazi i ide u to uvo. Moraće da ima drugu operaciju da pokuša da obavi sluh. Sada idemo tri meseca između sastanaka umesto svakog meseca ili više. Sada, ako bih mogla upisati školski okrug da shvati da ima fizičku onesposobljenost, a ne invaliditet u učenju. Možda će oni snabdevati ALD koji mu treba naučiti.