Hod i bol se mogu udružiti kao rezultat lakunarnog infarkta ( moždanog udara ) na području mozga zvanom talamus. Ova važna oblast služi kao relejna stanica za senzorne informacije sa celog tela. Obično je takav lacunarni udar specifičan za područja talamusa koji primaju informacije o bolu, temperaturi, dodiru, osećaju vibracije i pritisku sa celog tela.
Kada udari dovedu do bolova zbog oštećenja na ovim prostorima, ljudi kažu da pate od sindroma Dejerine-Roussy. Sindrom se ponekad naziva i sindrom talamičnog bola ili sindrom centralnog bola (CPS).
Prema Američkom Udruženju stroka, nema solidnih statistika za ovu vrstu bolova nakon moždanog udara. Istraživanje je pokazalo da devet procenata ispitanika ima sindrom centralnog bola. Oni koji pate od njega često se odbacuju jer ih izmišljaju ili preteruju.
Simptomi bola izazvanog moždanog udara
Simptomi Dejerine-Roussy sindroma uključuju sledeće:
- Neobjašnjivi bol koji dolazi sa jedne strane tela
- Nenormalna senzacija bola prema normalnom stimulansu, kao što je nežan udar na kožu
- Tingling osećanja sa jedne strane tela
- Osećanja prekomerne težine na jednoj strani tela
- Nenormalna osećanja vruće ili hladne na jednoj strani tela
Ponekad sindrom prati slabost lica, ruke i / ili noge na jednoj strani tela, koja počinje kratko nakon udara.
Ova slabost se obično gubi tokom vremena, ali ostali simptomi mogu biti trajni.
Senzorni simptomi Dejerine-Roussyovog sindroma mogu početi odmah nakon moždanog udara ili dolaze lagano u narednim nedeljama ili mesecima.
Tretman Dejerine-Roussy sindroma
Raspoloživi tretmani za Dejerine-Roussy sindrom uključuju antidepresive, koji su obično jeftini, sigurni i efikasni; antikonvulzanti ; i analgetički lekovi kao što je ibuprofen.
U teškim slučajevima ljudi dobijaju snažne lekove za bol, kao što su morfijum i metadon. Neki ljudi imaju koristi od nošenja uređaja kao što je morfinska pumpa. Pronalaženje pravilnog režima lečenja može potrajati.
Postoje i hirurške opcije, ali neurohirurgija bi trebalo da bude apsolutno poslednje sredstvo. Hirurgija uključuje duboku moždanu stimulaciju u kojoj se implantira elektroda i šalje stimulaciju receptorima bolova. Duboka moždana stimulacija se koristi za smanjenje percepcije bola osobe.
Važno je pronaći pravog doktora. Neki pacijenti pronalaze dobar odnos na prvu neurologičku posetu. Drugi moraju proći kroz mnoge sastanke pre nego što pronađu onoga ko razume njihov bol i počinje da istražuje različite moguće tretmane.
Izvori:
American Stroke Association. Izvod iz Kada bol nikada ne ode; Magazin Stroke Connection, septembar / oktobar 2003 (poslednja promena nauke Mart 2013).
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: patofiziologija, dijagnoza i menadžment Churchill Livingstone; 4. izdanje (2004).