Testovi krvi hepatitisa B su kolektivno poznati kao serološki panel. Ovaj skup testova može tačno dijagnozirati trenutnu i prošlost infekcije hepatitisom B. Pošto postoji veliki broj markera i najmanje šest interpretacija različitih rezultata, određivanje njihovog značenja može biti izazovno. Da bi se pomoglo razjašnjavanju, evo šest tumačenja organizovanih u tablici iz ovih oznaka hepatitisa B:
Ispitivanja u serološkom panelu hepatitisa B
- HBsAg (površinski antigen hepatitisa B): Ovo je protein koji se nalazi na površini molekula virusa hepatitisa B, deo samog virusa. Kada nađu značajnu koncentraciju u krvi, to pokazuje da imate infekciju hepatitis B virusa, koja može biti hronična ili akutna. Ovaj protein otklanja imunski odgovor vašeg tijela, a ako vaš imunološki sistem funkcioniše ispravno, uskoro ćete proizvesti izmerljive nivoe anti-HBs antitela. Vakcina protiv hepatitisa B koristi ovaj antigen da stimuliše imunitet na virus.
- anti-HBs (takođe nazvani HBsAb, površinska antitela za hepatitis B): Vaše telo proizvodi ovo antitelo kada je izloženo HBsAg-u, bilo da je inficiran hepatitisom B ili da je stimulisan hepatitisom B vakcinom. To je znak da se oporavljate od infekcije hepatitisom B ili da ste imali dobar odgovor na vakcinu i da biste trebali imati zaštitu od virusa.
- anti-HBc (takođe nazvana HBcAb, antitelo na jezgru hepatitisa B): Vaše tijelo razvija ovo antitelo kao odgovor na prisustvo virusa hepatitisa B približno u vrijeme kada pokazujete simptome akutne infekcije. Jednom kada ga proizvodite, generalno ćete nastaviti da ostanete u životu i tako će vaš test krvi ostati pozitivan za anti-HBc. To pokazuje da imate infekciju ili da ste imali neko u prošlosti, ali to ne govori vašem ljekaru.
- IgM HBcAb (ili IgM anti-HBc) je test za dokazivanje vrste antitela koje vaš imuni sistem proizvodi tokom ili odmah nakon akutne infekcije hepatitisom B. Pozitivan test obično ukazuje na akutnu ili nedavnu infekciju. Antitelo se znatno smanjuje ili nestaje nakon što je infekcija rešena.
Ako ste akutni ili hronično zaraženi hepatitisom B, onda je moguće da vi šaljete virus drugima. Pratite standardnu prevenciju i obavezno zaštitite sebe i druge tokom seksualnog kontakta.
Šest tumačenja serološkog panela hepatitisa B
Marker | Rezultat |
# 1 Ako su vaši testovi: | |
HBsAg | Negativno |
anti-HBc | Negativno |
anti-HBs | Negativno |
Vi ste verovatno osetljivi na hepatitis B. Ako ste kvalifikovani za vakcinu protiv hepatitisa B, vi biste mogli biti vakcinisani da ublažite rizik od infekcije u budućnosti. | |
# 2 Ako su vaši testovi: | |
HBsAg | Negativno |
anti-HBc | Pozitivno |
anti-HBs | Pozitivno |
Verovatno ste imuni usled prirodne infekcije. Vi nemate virusni antigen koji kruži, ali pokazujete obe antitela. Ključno antitelo je ono što ukazuje na to da je to zbog infekcije, a ne vakcinacije. Često su ljudi iznenađeni da saznaju da su imali infekciju u prošlosti, pošto mnogi slučajevi imaju samo manje simptome. | |
# 3 Ako su vaši testovi: | |
HBsAg | Negativno |
anti-HBc | Negativno |
anti-HBs | Pozitivno |
Verovatno ste imuni zbog vakcine protiv hepatitisa B. Često se ovo vidi na praćenju posle imunizacije i to je dobar ishod. Ako niste bili vakcinisani, to je nešto što će vaš doktor istražiti dalje. | |
# 4 Ako su vaši testovi: | |
HBsAg | Pozitivno |
anti-HBc | Pozitivno |
IgM anti-HBc | Pozitivno |
anti-HBs | Negativno |
Verovatno ste akutno zaraženi. Prisustvo IgM anti-HBc, zajedno sa HBsAg, pokazuje da u vašem telu postoji cirkulacija virusa i proizvodite ranu reakciju na njega. To ne bi bilo slučaj sa hroničnom infekcijom ili infekcijom u prošlosti iz koje ste se oporavili. | |
# 5 Ako su vaši testovi: | |
HBsAg | Pozitivno |
anti-HBc | Pozitivno |
IgM anti-HBc | Negativno |
anti-HBs | Negativno |
Verovatno ste hronično zaraženi . Vi nastavljate da pravite jezgro antitela i imate cirkulaciju virusa, ali vaše rano IgM antitelo je nestalo. | |
# 6 Ako su vaši testovi: | |
HBsAg | Negativno |
anti-HBc | Pozitivno |
anti-HBs | Negativno |
Sa ovim rezultatom, to može biti nekoliko stvari, od kojih je najčešće da ste imali infekciju hepatitisa B koja je riješena ili se rješava. Verovatno niste u akutnoj fazi infekcije. Možda imate lažno pozitivan test za jezgro antitela. Niste imuni na hepatitis B, tako da morate voditi računa o riziku izloženosti i trebate diskutovati da li je vakcinacija savjetovana. Možda imate i hroničnu hepatitis B infekciju na niskom nivou. |
Izvori:
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Testiranje virusa hepatitisa B i upravljanje javnim zdravljem.
Tumačenje rezultata seroloških testova hepatitisa B, centara za kontrolu i prevenciju bolesti, odjeljenje viralnog hepatitisa.