Ako imate inflamatornu bolest creva kao što je Crohn ili slično stanje, verovatno ste upoznati sa tenesmusom, čak i ako nikada niste čuli taj izraz. Tenesmus je osećaj da morate isprazniti već praznu crevu ili bešiku. Uobičajeno podrazumeva ponavljajuće stresanje i grčeve u stomaku ili osećaj nepotpune evakuacije, odnosno osećaj da se još uvek nalazi stolica ili urin.
Čak i ako je kretanje creva produktivno, može dovesti do samo nekoliko malih, tvrdih stolica.
Kada se riječ tenesmus koristi kao samostalni izraz, obično se odnosi na rektalni tenesmus. Tenesmus mokraćne bešike poznat je i kao vezični tenesmus.
Simptomi
Rektalni tenesmus je povezan sa različitim medicinskim uslovima, uključujući anorektalne ili kolorektalne apscese ili tumore, gastroenteritis , infektivni kolitis, divertikularnu bolest, celiakiju i proktitis od zračenja
Kod ljudi sa ulceroznim kolitisom i Crohnovom bolešću, rektalni tenesmus je, na žalost, česta pojava. To se takođe vidi kod mnogih ljudi koji imaju sindrom iritabilnog creva ( IBS ), oba IBS-C, gde je zaprtje još jedan veliki simptom, a IBS-D, gde je dijareja preovlađujuća.
Budući da i Crohnov i ulcerozni kolitis uzrokuju ulceraciju u gastrointestinalnom traktu, verovatnije je da ljudi sa tim uslovima mogu imati ožiljke u crevu, rektumu ili crevima.
Takav ožiljak može otežati prolaz kretnje creva, što može dovesti do naprezanja tenesmusa.
Tretman
Najefikasniji tretmani za tenesmus će se razlikovati u zavisnosti od osnovnog stanja. Jedno malo kliničko ispitivanje pokazalo je da su triciklični antidepresivi sa niskim dozama poboljšali simptome tenesmusa kod nekih pacijenata.
Postoji mnogo istraživanja koja pokazuju vezu između funkcije mozga i gutljaja, i koliko blisko one utječu na jedno drugo, tako da je logično da antidepresant može pružiti olakšanje tenesmusa. Ali ovo je nešto o čemu treba razgovarati sa vašim zdravstvenim radnicima jer antidepresivi imaju svoje neželjene efekte koje treba razmotriti.
Ako je vaš tenesmus simptom gastrointestinalne infekcije ili upale, kao što je divertikulitis, možda će biti potrebno antibiotike.
Često, međutim (i opet u zavisnosti od osnovnog uzroka), tenesmus je simptom koji se može osloboditi pitanjem više vode ili dodavanjem vlakana vašoj ishrani. S obzirom da je često sekundarni simptom loše pokretljivosti creva , sve što dobije probavni proces pomeranjem bolje verovatno će pomoći u olakšanju tenesmusa.
Šta je vestično (bešika) Tenesmus?
Vesical tenesmus je iskustvo osećanja kontinuirane potrebe za uriniranjem čak i kada se bešik izliješa. Simptom može pratiti akutni problem infekcije urinarnog trakta (UTI) ili više hroničnog stanja intersticijalnog cistitisa .
Kao i kod rektalnog tenesmusa, lečenje osnovnog uzroka vaskularnog tenesmusa bi trebalo da pomogne u olakšavanju simptoma.
Šta raditi ako imate Tenesmus
Iako je neprijatno govoriti o tenesmu, pošto obično ukazuje na osnovno stanje, važno je da to navedete kod svog zdravstvenog osiguranja.
On ili ona mogu potom raditi na identifikaciji šta bi moglo uzrokovati simptom i početi na odgovarajućem tretmanu.
Izvori:
Livovsky, D., et. al. "Triciklični antidepresivi za lečenje tenesmusa povezanih sa rektalnim prolapsom" Colorectal Disease 2015 17: 1094-1099.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. "Gastrointestinal Physiology a > nd Function" Priručnik eksperimentalne farmakologije . 2017.
> Ford, A., Sainsbury, A. "Tretman sindroma iritabilnog creva: izvan vlakna i antispazmodnih sredstava" Terapeutski napredak gastroenterologije Mart 2011
"Tenesmus" The New York Times .