Šta znači izraz "zdravstveno koosiguranje"?

Razmena plaćanja sa vašim društvom za osiguranje

Razumijevanje zdravstvenog osiguranja može biti komplikovana stvar s brojnim konfuznim uslovima. Jedna od njih je reč "coinsurance". U svojoj najosnovnijoj definiciji ovo znači da ćete podijeliti troškove medicinske njege kod vaše osiguranje.

Coinsurance ima svoje prednosti, kao što su niže mesečne premije, ali to može značiti da plaćate više od džepa dok ne dosegnete godišnji odbitak.

Naravno, postoje i pogodnosti za osiguravajuće društvo. Pre nego što kupite novu politiku, važno je da tačno shvati šta je sosiguranje.

Šta je suosiguranje?

Čak i kada imate zdravstveno osiguranje , i dalje ćete biti odgovorni za plaćanje određenog dijela svakog stepena nege koju tražite, bilo da je to zakazano za lekara, test, hospitalizaciju ili pojedinačni recept na lek. Niste u potpunosti isključeni iz kuke kada je u pitanju plaćanje osiguranja.

Jedan poseban oblik ove vrste zajedničkog plaćanja naziva se sosiguranje. Sa suosvjesnošću, osiguranik dijeli neke od plaćanja izvršenih na računu ili traži kod osiguravača. Na svom osnovnom nivou, sosiguranje se odnosi samo na širenje plana osiguranja među više stranaka.

Procenat sosiguranja

Coinsurance je obično uokviren kao procenat od ukupnog iznosa koji je potreban za plaćanje.

Taj procenat je vaša odgovornost za svaki slučaj brige.

Na primer, vaše osiguranje može biti postavljeno na 80/20, što znači da osiguravajuća kompanija plaća 80 posto ukupnog računa i plaćate preostalih 20 posto. Sigurnost može biti čak 50 procenata za neke planove osiguranja. Ako imate visoku odbranu ili katastrofalni plan zdravlja , može se povećati čak i do 100 procenata do ukupnog iznosa odbitka.

Međutim, što je veći procenat od koga se očekuje da će platiti, (relativno) jeftinija vaša mesečna premija bi trebala biti. Ako platite više za pojedine usluge, verovatno ćete platiti manje na mesečnu premiju.

Kako Deljenje radi

Recimo da posetite svog doktora za rutinsku proceduru, a ukupni račun iz posete iznosi 125 dolara. Možda ste već platili 25 dolara. Kada se jednom primeni, ova količina smanjuje originalni račun od $ 125 do $ 100. Vaša sosiguranja postavljena sa vašim osiguravateljem je 80/20, što znači da se sada očekujete da ćete platiti 20% od preostalih 100 dolara, što iznosi 20 dolara.

Dakle, vaš ukupni trošak za posjetu bio je $ 25 kopija plus dodatna 20-inčna coinsurance, koja iznosi ukupno $ 45.

Razlozi za suosiguranje

Postoje dva osnovna razloga zašto osiguravajuća društva koriste sosiguranje. Smanjuje iznos koji oni moraju platiti u svoje ime za vašu brigu. Istovremeno, to vam takođe obeshrabruje da vidite svog doktora ili da tražite lečenje, jer znaju da ako vam je potrebno platiti dio toga, manje je vjerovatno da ćete tražiti brigu.

Za razliku od većine plaćanja , sosiguranje doprinosi odbijanju . Kada dostignete odbitak, vi više ne možete biti odgovorni za coinsurance za ostatak mandata vaše politike (obično do kraja tekuće fiskalne godine).

Obavezno uključite troškove koosiguranja kada shvatite koji plan zdravstvenog osiguranja treba da izabere, bilo kao individualnu politiku ili tokom otvorenog upisa .