Bile kisele smole, takođe poznate kao sekvesteri žučnih kiselina, su klase lekova za smanjenje holesterola koji uglavnom smanjuju LDL holesterol . Lekovi u ovoj kategoriji uključuju:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (Welchol)
- Colestipol (Colestid)
Bile kisele smole se obično ne propisuju ne samo zato što na tržištu postoje snažniji lekovi za smanjenje holesterola, već i zato što se ovim lekovima nije dokazano direktno smanjio rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Ako imate veoma visok nivo LDL holesterola, vaš zdravstveni radnik može uzeti statin ili drugi lek za smanjenje holesterola, pored smole žolne kiseline, jer će to dodatno pomoći da smanjite nivo LDL-a.
Iako su efikasni u blago smanjenju nivoa LDL-a, postoje neke stvari koje biste trebali znati pre nego što počnete sa terapijom žučne kiseline, kao što su uobičajeni neželjeni efekti i lekovi koji mogu djelovati sa smjesama žučne kiseline.
Neželjeni efekti
Neke osobe koje uzimaju smolu žučne kiseline mogu doživeti neke blagi neželjeni efekti. Najčešći problem koji se suočava sa uzimanjem smole žučne kiseline su gastrointestinalne žalbe, koje uključuju osećaj punosti, nadimanja, zaprtja, nadimanja i mučnine. Ovi neželjeni efekti mogu se smanjiti:
- Dodavanje više vlakana u vašu ishranu
- Pije više vode
- Uzimanje omekšivača stolice za smanjenje konstipacije i nadimanja
- Dodavanje vežbi svakodnevnoj rutini
Gusti ukus
Ako vam je propisan jedan od praškastih oblika smole žučne kiseline, možete utvrditi da je ukus malo grit. Zapravo, ukus je jedan od razloga zbog čega se smole žučne kiseline često prekidaju. Možete poboljšati ukus dodavanjem smole na voćni sok. Ako uprkos ovim trikovima utvrdite da je ukus i dalje nepodnošljiv, trebalo bi da razgovarate sa svojim zdravstvenim radnicima pre nego što zaustavite terapiju.
On ili ona mogu da modifikuju vašu terapiju ili prebacite na smolu žučne kiseline koja je dostupna u obliku tableta.
Droge i interakcije vitamina
Iako se smole žolne kiseline mogu vezati za žučne kiseline i sprečiti apsorpciju holesterola u telo, takođe mogu sprečiti apsorbovanje određenih lekova i vitamina. Ako se lek ili vitamin ne apsorbuju iz tankog creva, on ne radi svoj posao i nije od koristi vašem tijelu. Iako ova lista nije potpuna, to su neki od vitamina i obični lekovi na koje utiču smole žučne kiseline. Ako uzimate jedan od ovih proizvoda, ne uzimajte ih u roku od dva sata pre ili šest sati nakon što uzmete smolu žučne kiseline.
- Vitamini rastvorljivi u masti, kao što su vitamini A, D, K i E
- Folna kiselina
- Coumadin (varfarin)
- Hormoni hirurusa
- Hidrohlorotiazid
- Lanoxin (digoksin)
- Hidrokortizon
- Tylenol (acetaminophen)
- Imodijum (loperamid)
- Niacin
Pored toga, ako biste trebali dozvoliti svom ljekaru ili farmaceutu da znaju ako uzimate žučnu kiselinu. Oni će moći da sagledaju bilo kakvu potencijalnu interakciju između smole žučne kiseline i drugih lekova.
Ostali zdravstveni uslovi
Postoje neki zdravstveni uslovi koji se mogu otežati uzimanjem smole žučne kiseline.
Vaš zdravstveni radnik donosi odluku da vas postavi na smole žučne kiseline na osnovu vaših lipida i vašeg opšteg zdravlja. Ako imate ni jedan od sledećih uslova ispod, vaš zdravstveni radnik može odlučiti da vas ne stavlja na ovaj lek:
- Hipertrigliceridemija (visoki trigliceridi). Bile kisele smole ne direktno utiču na trigliceride, već i mogu povećati nivo triglicerida uz dalju upotrebu.
- Gastrointestinalna disfunkcija ili nedavna glavna operacija gastrointestinalne operacije. Smole kiselih kiselina mogu izazvati fekalne impekcije ako vaš crevni trakt ne funkcioniše ispravno.
- Hemorrheidi. Ako imate hemoroide, smole žučne kiseline mogu pogoršati ovo stanje.
Izvori:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapija: Patofiziološki pristup, 9. septembar 2014. godine.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO.