Da li se razlikuje od fibromialgije?
Myofascial bol izaziva abnormalni stres na mišićima. To je hronično stanje koje utiče na fasciju (vezivno tkivo koje pokriva mišiće). Ovaj sindrom bola može biti zbunjen sa fibromialgijom i može ga pratiti. Za razliku od fibromialgije, miofascialni bol se javlja u okidačima, za razliku od tenderskih tačaka , a obično ne postoji rasprostranjen, generalizovan bol.
Miševi zahvaćeni Myofascial Pain
Drugi uzroci miofascialnog bola su napetost, spaz ili zamor mišića koji omogućavaju čoveku da žvakne, nazvali su mužilačke mišiće. Mlevenje zglobova i zglobova je povezano sa miofascialnim bolom i može dovesti do glavobolje.
Uobičajeno je da miofascialni bol ograniči kretanje vilice i utiče na mišiće u vratu, leđima i ramenu. Zapravo, ovaj bol može uticati na sve skeletne mišiće u telu. Nije ograničen na mišiće mastication (žvakanje).
Dijagnostikovanje Myofascial Pain
Vaš doktor može da dijagnostikuje moofascialni bol nakon fizičkog pregleda otkrivajući okidačke tačke. Pronalaženje okidačkih tačaka je važno za dijagnostičara. X-zraci nisu od pomoći u dijagnostici miofascialnog bola. Početak miofascialnog bola može biti akutan nakon povrede ili hronične nakon lošeg držanja ili prekomerne upotrebe mišića.
Ovo je zajedničko stanje. S obzirom na to da 14,4% opće populacije u SAD ima hronični bol u mišićnoskeletu, procjenjuje se da 21% do 93% pacijenata koji žale na regionalne bolove zapravo imaju miofascialni bol.
Lečenje Myofascial Pain
Myofascial bol se ne smatra smrtnim, ali može značajno uticati na kvalitet života. Tretman je važan i može uključivati:
- čuvari usta kako bi se sprečilo stiskanje zuba
- šipke, kočnice ili trake
- lijekove, uključujući spavanja , NSAIDs, Tylenol
- ubrizgavanje botoxa radi ublažavanja spazma mišića
Fizikalna terapija, opuštanje i biofeedback mogu takođe biti korisni načini lečenja za miofascialni bol. Interesantno, čak i ako se ne leče, većina bolesnika sa myofascialnim bolom prestaju da imaju simptome za 2 ili 3 godine.
Razlikovanje Myofascial Pain iz Fibromyalgia
Utrujenost i bol koji se pripisuju muskuloskeletnoj bolesti (mišića i kostiju) predstavljaju vodeći uzrok posjeta klinici širom svijeta.
Fibromialgija je hronični ili dugoročni mišićno-skeletni poremećaj koji se odlikuje nežnim, bolnim i neudobnim mestom u određenim delovima tela ili tačkama. Ovaj bol dovodi do problema sa spavanjem kao i glavoboljom i umorom. Fibromialgija dovodi do širokog bola, a stručnjaci sugerišu da se pojavljuje fibromialgija jer je obrada bola abnormalna kod onih sa ovim uslovima. Preciznije, rezultati istraživanja pokazuju da su ljudi sa fibromialgijom povećali nivo glutamata u centralnom nervnom sistemu. Glutamat je uzbudljiv neurotransmiter, koji je očigledno kada je prisutan u povećanim nivoima povezan sa bolom fibromialgije.
Postoji velika rasprava o tome da li miofascialni bol predstavlja poseban bolesti od fibromialgije ili podtipa fibromialgije.
Jedna specifična razlika između ova dva uslova je prisustvo tačaka okidača. Kod ljudi sa miofascialnim bolom, palpacijom ili dodirom određenih specifičnih tačaka (takođe opisanih kao "taut bendovi"), osoba može da izazove bol. Zapamtite, ove tačke okidača ponekad su takođe uzrokovane "tačkama skakanja."
Gledajući napred, potrebno je više istraživanja kako bi se u potpunosti razjasnila porozna veza između bolesti myofasciala i fibromialgije.
Izvori:
Myofascial Pain. Centar za bolesti. Arthritis Foundation. Pristupio 12.4.2007.
Myofascial Pain Syndrome. Merck Manual. Novembar 2005.
http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch097/ch097g.html