Migrenozni infarkt je termin koji je prvobitno skovao Međunarodno društvo za glavobolje kako bi opisao moždane udarce koji se javljaju u postavljanju napada migrene. Infarkt reči, kako se koristi u ovom terminu, ima isto značenje kao i udario reč. Dakle, ovo stanje je poznato i kao "moždanog udara izazvanog migrenom".
Pregled
Nije svaki udar koji se javlja u postavljanju migrene, može nazvati migrenozni infarkt.
Moraju biti prisutne sledeće karakteristike:
- Na migrenski napad mora prethoditi aura
- Napad migrene mora biti sličan po intenzitetu prema prethodnim migrenskim napadima
- Aura migrene mora trajati satima ili danima
- Kretanje se mora videti na CT ili MRI skeniranju
- Hod se mora nalaziti u delu mozga koji objašnjava simptome moždanog udara
- Svi drugi mogući uzroci moždanog udara moraju biti isključeni
Koristeći ove stroge kriterijume, migrenozni infarkt čini oko 0,8 procenata svih moždanih udara, ali za oko 4 procenta udara koje se javljaju kod ljudi mlađih od 50 godina.
Uzrok
Uzroci migrenoznog infarkta nisu poznati. To se javlja prvenstveno kod mlađih žena koje imaju istoriju migrene sa aromom, iako je to možda zbog migrene i aura koja je češća u toj populaciji. Gotovo dve trećine pacijenata u jednoj studiji imalo je patent foramen ovale, česti srčani defekt koji se obično javlja kod približno četvrtine populacije.
Lezije moždanog udara obično se nalaze u zadnjem tiražu.
Znaci i simptomi
Aura migrene je obično vizuelna aura, koja može biti praćena senzornom disfunkcijom i afazijom. Simptomi često uključuju deficite na vidnom polju, blagu hemiparezu (slabost na jednoj strani tela) ili tetraparesis (slabost svih četiri udova), i afaziju (gubitak sposobnosti razgovora).
Dijagnoza
Za simptome koji traju duže od jednog sata, trebalo bi da vidite da vaš doktor utvrdi da li postoji gubitak snabdevanja krvi na području vašeg mozga. Vaš doktor će uraditi testove slike kako bi potražio krvarenje u mozgu. Imaging obično pronalazi male lezije ili višestruke lezije u jednom području. Imaćete istu dijagnostičku obradu i isti tretman kao i kod svih vaših godina sa ishemijskim moždanog udara.
Tretman
Tretman se fokusira na izbjegavanje lijekova koji mogu izazvati migrenu i dati pacijentu lijekove koji sprečavaju migrenu. Pacijenti bi trebali izbjegavati pušenje i oralne kontraceptive. Nekim ljudima se mogu preporučiti antihipertenzivni lijekovi, mrlje i antikoagulanti. Oporavak je često potpun bez neuroloških deficita.
Ako imate migrene, važno je kada treba da brinete o glavobolju i kako se nositi sa glavobolje nakon moždanog udara .
> Izvori:
> Odbor za klasifikaciju glavobolje Međunarodnog društva za glavobolje. Međunarodna klasifikacija poremećaja glavobolje: 3. izdanje (beta verzija). Cefalalgija, 33 (9): 629-808. 2013.
> Kreling GAD, Almeida NRD, Santos PJD. Migrenozni infarkt: retka i često previđena dijagnoza. Obdukcije i izvještaji o slučajevima . 2017; 7 (2): 61-68. doi: 10.4322 / acr.2017.018.
Lee MJ, Lee C, Chung CS. Povezivanje migrene-moždana veza. Journal of Stroke . 2016; 18 (2): 146-156. doi: 10.5853 / jos.2015.01683.
> Migrena. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/dxc-20202434.
> Wolf ME, Szabo K, Griebe M, i dr. Kliničke i MRI karakteristike akutnog migrenoznog infarkta. Neurologija . 2011; 76 (22): 1911-1917. doi: 10.1212 / wnl.0b013e31821d74d5.