CRE je Enterobacteriaceae otporan na karbapenem . To su bakterije koje se vraćaju i pobede protiv antibiotika. Bakterije se odupiru i prevazilaze antibiotici namijenjeni da nas zaštite. Ove bakterije dovode nas bliže vremenu pre antibiotika.- ili kako kažemo, post-antibiotska era za koju se nadamo da se neće nikad dogoditi.
Hajde da ga prekinemo
Karbapenemi su klasa antibiotika.
Ova klasa antibiotika je često poslednja linija dobre odbrane od otpornih bakterija. Doktori često dolaze do ovih antibiotika kada drugi antibiotici ne rade, često zbog otpornosti na antibiotike. Ovi antibiotici često nazivaju antibiotike druge linije. Ova klasa uključuje meropenem, ertapenem, imipenem i doripenem. Ovi antibiotici tretiraju mnogo različitih vrsta bakterija ( gram pozitivnih i negativnih , aerobnih i anaerobnih) u mnogo različitih delova tela od kože do krvi do srca do genitourinarnih trakt. Kao takvi, ovi antibiotici često su rezervisani za vrlo ozbiljne infekcije kada drugi antibiotici neće raditi.
Otporne bakterije su one koje više ne reaguju na antibiotike. Izaberemo antibiotike specifično za vrstu infekcije ili specifičan identifikovan uzrok infekcije. Ponekad antibiotici prestaju da rade, Često zato što su stekli gene koji su im omogućili da zaobilaze kako se bakterije sarađuju sa antibiotikom.
To znači da antibiotik ne može da ošteti bakterije - ili to ne može učiniti dovoljno da bi bio efikasan.
Enterobacteroacae su porodica gram negativnih bakterija u obliku šipki. Bakterije iz ove porodice obično se nalaze u našim intestinalnim traktovima. Oni su dio naše normalne flore flore - mikrobioma.
Ponekad iako nas mogu razboleti. Oni mogu izazvati bilo šta od infekcija urinarnog trakta do novorođenčad meningitisa do pneumonije do dijareje do krvnih infekcija na kosti.
Uobičajene bakterije iz ove porodice su Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella i Serratia.
Ko dobije ove infekcije?
CRE obično zarazi nekoga ko je već u bolnici, domu za njegu ili ima proceduru u ambulanti. Oni koji imaju bilo kakvu vrstu stranog uređaja ili medicinsku opremu ubačeni su u veći rizik. To znači da oni koji imaju kateter za mokrenje, IV liniju ili ventilator koji im pomažu da dišu, imaju veći rizik. Oni koji uzimaju mnogo antibiotika takođe su pod rizikom.
Prenos se najčešće javlja iz ruku zdravstvenih radnika ili medicinske opreme koja nije bila temeljno dezinficirana između upotrebe. Postojala je epidemija među onima koji su imali gastrointestinalni opseg koji je zadržavao bakteriju, uprkos tome što je uređaj očišćen i dezinfikovan.
Normalno, zdravi ljudi ne dobijaju CRE.
To znači da oni koji dobijaju CRE su često već bolesni. Ovo može pomoći u doprinosu visokom mortalitetu, verovatno i do 50% onih zaraženih.
Ove infekcije mogu biti otporne na skoro sve antibiotike.
Da li mnogi dobijaju ovo?
Još u SAD-u. Zabrinutost je da ako se počne širiti, mi ne bismo imali antibiotike da je lako zaustavimo širenje u bolnicama.
Gdje je?
Ovi Superbugovi se nalaze širom sveta od Indije do Grčke do Portorika i Njujorka. Oni su manje uobičajeni kada su ovi lekovi veoma retki, kao što su zemlje sa niskim resursima. U svijetu postoje određene vruće tačke gdje su stope infekcije porasle.
Da li svi koji dobiju bubu postanu bolesni?
Ne, neki su kolonizovani. To znači da bakterije živi negde u svom telu bez izazivanja infekcije.
Ove bakterije mogu da sednu u crevima bez izazivanja zdravstvenih problema. Međutim, oni su mogli da prenose otpor na druge bakterije u crevima i oni bi u budućnosti mogli izazvati infekcije, kao što je infekcija urinarnog trakta.
Kako bakterija postaje otporna?
Ponekad se razvijaju mutacije. Često, plazmidi, koji sadrže bitove genetskog materijala, prenose otpor od jedne bakterije na drugu.
Postoje li različite vrste?
Postoji više vrsta . Doktori znaju Klebsiella pneumoniae karbapenemazu (KPC), New Delhi metallo-β-laktamazu (NDM), Verona integron sa metalo-β-laktamazom (VIM), imipenemazom metalo-β-laktamazom (IMP) i oxacillinase-48 (OXA- 48).
U SAD, KZK je najčešći. To čini da se ćelijski zid ne lako prolazi.
Još je zabrinjavajuće sindrom koji proizvodi karbapenemazu (KPC, NDM, VIM, IMP i OXA-48). Oni su počeli da se šire širom svijeta.
Kako se ovo razlikuje od drugih Superbuga?
Ove bakterije su specifični tip bakterija nazvan gram negativne bakterije. Ovo čini CRE drugačijim od mnogih Superbugova kao što su MRSA i VRE, koje su gram pozitivne bakterije. Gram pozitivne bakterije reaguju na različite antibiotike koji možda ne tretiraju grama negativne infekcije. Postoje neki antibiotici koji mogu tretirati oba.