Measles nije bolest koju vidimo puno ovih dana, ali se vraćaju u poslednjih nekoliko godina. Simptomi i znaci, kao što su groznica, suv kašalj, osetljivost na svetlost i osip, obično se pojavljuju više od nedelju dana nakon izlaganja. S obzirom na rizik od infekcije uha, pneumonije i drugih potencijalnih komplikacija, važno je znati ove i druge karakteristike malih boginja i tražiti medicinsku pomoć ako mislite da ste pogođeni.
Ovo je, očigledno, najveći problem za one koji nisu vakcinisani. Mada je ošamućica neuobičajena u Sjedinjenim Državama, mogu se pojaviti epidemije i virus može biti ugovoren prilikom putovanja u druge zemlje.
Česti simptomi
Malo je vjerovatno da se možete osloniti na prvobitno poznavanje malih boginja, i postoje dobre šanse da vaš lekar nikada nije dijagnozirao. Zbog toga, studiranje na virusu može biti posebno korisno.
Otprilike 10 do 12 dana nakon izlaganja nekome sa malim bogatstvom (iako ovaj period inkubacije može da varira od sedam do 21 dana), ljudi bez imuniteta protiv malih boginja mogu razviti simptome boginja, od kojih su neki slični gripu, uključujući:
- Groznica, koja obično počinje nizak stepen i nastavlja da se povećava svakog dana, pada na 104 ili 105 stepeni četvrtog ili petog dana od bolesti i prelomi nekoliko dana kasnije
- Suh kašalj
- Kreten nos, kijanje i zagušenje
- Crvene, vodene oči od konjunktivitisa
- Fotofobija (osetljivost na svetlost)
- Slab apetit
- Otečene žlezde
- Koplik spotovi, male, svetlo crvene tačke sa plavičastom bijelom centralnom tačkom koja se često nalazi unutar usta, iznutra lica, i na mekanom neču
Dva do četiri dana kasnije, nakon pojave groznice i drugih simptoma malih boginja, osoba sa malim bogatstvom će razviti klasični osip na plućima.
Mešavine su zarazne od četiri dana pre pojavljivanja osipa do četiri dana nakon pojave.
Measles Rash
Iako su mnoge virusne infekcije iz detinjstva povezane sa osipom, osip na osipu ima neke karakteristike koje ga čine drugačijim od onih virusnih osipa. Za jednu stvar, za razliku od mnogih drugih virusnih infekcija, kao što su roseola i norice , koje obično počinju na prtljažniku, osip na ošamućima počinje na licu i na glavi.
Druge stvari koje treba posmatrati u vezi sa isušivanjem boginja:
- Ovaj crveni, blistavi osip će proširiti telo vašeg ili djeteta u naredna tri dana, na kraju dostići ruke i noge nakon što započnete oko vaše kose.
- Obično traje oko pet do šest dana.
- Nakon tri do četiri dana osip možda više ne postaje bijeli kada ga pritisnete.
- Oblasti, gde je osip na osipu najteže, mogu početi da piling.
- Kada osip počinje da odlazi, blediće se po istom redosledu koji je započeo. Počeće da se odmakne oko vaše kose i prvo se lice, stablo sledeće, a ekstremiteti traju.
Takođe, za razliku od nekih drugih virusnih infekcija, groznica sa malignama obično se nastavlja kada se osip razvija. U stvari, vi ili vaše dijete se mogu pojaviti najbolijim tokom prvih nekoliko dana kada se pojavljuje osip, i možda se ne osjeća bolje do nekoliko dana kasnije kada se temperatura pogorša.
Komplikacije
Iako neki ljudi i dalje tvrde da su male boginje blage infekcije, ona mogu imati teške komplikacije. Zapravo, jedna ili više komplikacija se javlja u oko 30 procenata slučajeva. Zbog visoke groznice i razdražljivosti, mnoga djeca završavaju potrebu hospitalizacije. Većina ljudi se oporavlja od malih boginja bez lečenja, ali neke imaju komplikacije koje zahtevaju lečenje, a nažalost, nekoliko ljudi koji dobijaju boginje, najčešće decu, umiru.
Ljudi koji su u najvećem riziku za razvoj komplikacija uključuju:
- Djeca mlađa od 5 godina
- Odrasli preko 20 godina
- Trudnice
- Ljudi sa kompromitovanim imunološkim sistemima
Zajedne komplikacije koje se mogu javiti kada imate boginje uključuju:
- Infekcije u ušima: Ovi se javljaju u oko jedan od svakih 10 dece i mogu dovesti do gubitka sluha.
- Dijareja: Ovo se javlja kod manje od 1 od 10 dece i može dovesti do dehidracije.
Teže komplikacije od ošpora uključuju:
- Pneumonija: Ova infekcija pluća je glavni uzrok smrti malih boginja kod dece. Približno 1 od 20 dece sa ošicama razvija pneumoniju.
- Encefalitis: Ovo je zapaljenje mozga koji se javlja kod oko 1.000 ljudi. Uključuje teže simptome, kao što su groznica, glavobolja, povraćanje, kruti vrat, iritacija meninga, pospanost, konvulzije i koma. Ova komplikacija malih boginja obično počinje oko šest dana nakon početka osipne ošamućine i može dovesti do smrti, gluvoće ili trajnog oštećenja mozga.
- Problemi sa trudnoćom : mrzlice mogu dovesti do preterane trudnoće, niske težine pri rođenju, pa čak i gubitka trudnoće.
- Subakutni sklerozni panencefalitis (SSPE): Ovo je smrtonosna, ali retka komplikacija uzrokovana neispravnim virusom malih boginja. Otprilike sedam do deset godina nakon maligniteta, djece i mladih osoba sa SSPE razvijaju progresivne neurološke simptome, uključujući gubitak pamćenja, promjene ponašanja, nekontrolisane kretnje i čak i napade. Dok simptomi napreduju, mogu postati slepi, razviti čvrste mišiće, postati nesposobni da hodaju i na kraju se pogoršavaju u trajno vegetativno stanje. Deca koja su imala malignuće pre 2 godine izgleda su više izložena riziku da razviju ovu komplikaciju. Ljudi sa SSPE obično umiru u roku od jedne do tri godine prvih simptoma razvoja. Na sreću, s obzirom da broj slučajeva malih boginja pada u periodu nakon vakcinacije, ima i broj SSPE smrtnih slučajeva.
- Napadi: u 0,6 posto na 0,7 posto ljudi, napadi sa ili bez groznice mogu se desiti kao komplikacija malih boginja.
- Smrt: U Sjedinjenim Državama, oplodnja je fatalna u oko 0,2 procenta slučajeva.
Mešavine mogu izazvati komplikacije koje uključuju i vaše oči, uključujući:
- Keratitis: Ovo je infekcija ili zapaljenje rožnjače, čista kupolasta struktura na prednjem dijelu oka. Simptomi keratitisa su zamućeni vid, bol, crvenilo, osjetljivost na svetlost i kidanje. Možda se osećate kao da je pesak u vašem oku. Keratitis može biti ozbiljnija komplikacija malih boginja jer su ožiljci na vašoj rožnji, ako postoje, trajno oštetili vašu viziju.
- Ulkusi na ožiljak / ožiljci: Ako se vaš keratitis pogorša, može se pretvoriti u čir na kornealu , otvorenu bolu koja se pojavljuje kao bela tačka na rožnjači. Čir može da se razvije ili iz samog virusa malih boginja ili iz bakterijske infekcije izazvane malignama. Može postati bolno i dovesti do ožiljaka vaše rožnjače, što rezultira znatno smanjenim vidom ili slepilom.
- Retinopatija: Na sreću, retinopatija uzrokovana bojom je rijetka, ali je bilo evidentiranih slučajeva značajnog gubitka vida, jer su boginje uništavale retino. Kod ove vrste retinopatije, krvni sudovi izgledaju razređeni, optički nerv nabrekne, a tečnost se nadograđuje u mrežnjači , uzrokujući uzorak sličan zvijezdama. To može prouzrokovati privremeni ili trajni gubitak vida.
- Optički neuritis: ovo je zapaljenje optičkog živca, veliki nervni kabl koji povezuje vaše oko sa mozgom. Iako je ova komplikacija relativno retka, može se desiti kod ljudi koji razvijaju encefalitis izazvan uzimanjem enzima. Optički neuritis može izazvati privremeni ili trajni gubitak vida.
- Blindness: U zemljama u razvoju gde djeca nisu imunizirana često, boginje su jedan od glavnih uzroka slepila u detinjstvu. To je uzrokovano jednim ili više od gore navedenih komplikacija, koje pogoršavaju neuhranjenost.
Kada videti doktora
Ako mislite da ste vi ili vaše dijete bili izloženi malim bogovima ili je prisutna osip na koju sumnjate da je ošica, odmah pozovite svog doktora. On ili ona će možda trebati napraviti posebne aranžmane da vas vide, bez rizika od širenja bolesti na druge osjetljive ljude. Ostanite kući tako da ne stavite druge u rizik i razgovarajte sa svojim doktorom o tome kada se možete vratiti na posao ili u školu.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Komplikacije mahuna. Ažurirano 5. februara 2018.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Vakcinacija krvnih sudova. Ažurirano 5. februara 2018.
> Dang S. Šest načina mokrenja može utjecati na oči. Objavljeno 5. marta 2015.
> Gans H. Measles: Kliničke manifestacije, dijagnoza, lečenje i prevencija. UpToDate. Ažurirano 5. decembra 2017.
> Svetska zdravstvena organizacija (WHO). Measles. Ažurirano januar 2018.