Razumijevanje Dela D Medicare i Dronske Rupe

Koliko dugo ćete platiti?

Medicare Part D je počela da ponudi pokrivanje lekova na receptu 2006. godine. Pre toga, stariji su se morali sami braniti. Opterećenje troškova lijekova je veliko kod Amerikanaca starosne dobi od 65 do 79 godina koji popunjavaju 27,3 recepta godišnje, a oni stariji od 80 godina popunjavaju 29,1 recepta godišnje.

Danas seniori mogu odabrati plan D Partije, platiti mesečnu premiju i napraviti relativno jeftine isplate ili sosiguranja u odnosu na troškove lijekova.

Problem je u tome što deo D ima jaz između pokrivača poznat kao rupe za krofnu i nije tako ukusan.

Deo D nudi pokrivenost do određene količine dolara (zamislite da jedete sa jedne strane krofne), zatim pokrije pokrivenost (zamislite da dođete do praznog područja u sredini) i nastavite sa pokrivanjem nakon što je potrošen određeni iznos dolara (zamislite da dobijete na drugu stranu krofne).

Svake godine Medicare postavlja ograničenje pokrivenosti za prvi deo krofne, rupu pre krofna. Ono što plaćate i ono što Medicare plaća za vašu drogu računaće se na ovaj limit troškova. Vaše mesečne premije se ne računaju na ove troškove niti na lekove koji nisu obuhvaćeni planom Dela D ili lekovima kupljenim iz drugih zemalja.

Troškovi koji se tiču ​​vaših troškova za izdržavanje

Troškovi koje plaćate	Troškovi koji Medicare placa
Vaš odbitak Vaše koplje i suosiguranje	Iznos Medicare plaća za vaše recepte

Nakon što ste potrošili ograničenu količinu pokrića, unesite rupu za krofnu.

Kad je prvi deo započeo, vi biste bili odgovorni za plaćanje 100 posto vaših troškova droga. Sada će Medicare platiti određeni procenat troškova i taj iznos raste u vašu korist svake godine zahvaljujući Obamacare-u. Obamacare ima za cilj da zatvori rupu krofna do 2020. godine .

Koliko se Medicare plaća tokom rukavca za krofnu godinama

Godina	Brandovi lijekovi	Generic Drugs
2015	55 procenata	35 procenata
2016	55 procenata	42 posto
2017	60 posto	49 posto
2018	65 posto	56 procenata
2019	70 posto	63 posto
2020	75 procenata	75 procenata

Zaglavili ste u rupu krofne dok ne potrošite određeni iznos dolara koji svake godine postavlja Medicare. Farmaceutske kompanije će vam dati 50% popusta na lekove za brendove tokom rupe za krofnu. Svaki novac koji je potrošio vaš plan Part D ne računa se prema ovom iznosu. Opet, vaše mesečne premije i otkriveni ili strani lekovi se ne računaju prema zahtevu za rupu krofne.

Troškovi koji se tiču ​​tvog rukavca

Troškovi koje plaćate	Ostali troškovi
Coinsurance za ljekovito liječenje Coinsurance za generičke lekove	Iznos farmaceutske subvencije plaća se za lijekove vašeg brenda (ne vaši generički lijekovi) Ono što vaš Dio D plati plaća se NE računaju

Nakon što ste potrošili količinu rupa krofne, unosite vremenski period katastrofalne pokrivenosti gde plaćate jeftine kopije za vaše lekove do kraja godine. 1. januara, proces počinje svugdje.

Koliko kukuruza koka godišnje košta

Pokrivenost droge	2015	2016
Granični početni pokrivač	$ 2,960	$ 3,310
Donut Hole	$ 1,740 (4.700 dolara u ukupnim troškovima za godinu)	$ 1,540 (4.850 dolara u ukupnim troškovima za godinu)
Katastrofalna pokrivenost	Platićete 2.65 dolara za generičke droge. 6,60 dolara za lekove za brend.	Platićeš 2,95 dolara za generičke droge. Platićete 7,40 dolara za lekove za brendove.

Rupa za krofnu može biti neobičan koncept za razumevanje. Srećom do 2020. godine, biće jednostavno zatvoriti rupu za krofnu.

_Izvor

_{Promjene u korišćenju zdravstvene zaštite i lijekova. IMS Institut za zdravstvenu informatiku. http://www.imshealth.com/deployfiles/imshealth/Global/Content/Corporate/IMS%20Health%20Institute/Reports/US_Use_of_Meds_2013/Percent_population_prescriptions_per_capita.pdf Pristupljeno 12. avgusta 2015. godine.}