Pitanja i odgovori na migrene koji uzrokuju abdominalnu neudobnost
Roditelji djece sa recidivnim trbušnim bolom hronične prirode dobro znaju obimne posjete lekara i testove koje su njihovi mališani prolazili. Nadamo se, ako ste roditelj deteta sa takvim bolom do sada imate dijagnozu i dobar tretman.
Evo detaljnijeg pogleda na oblik funkcionalnog abdominalnog bola, koji se zove abdominalna migrena koja može izazvati lečenje, ali nije opasna po život.
Ko dobije abdominalne migrene?
Oko 4 do 15 posto djece sa hroničnim, recidivnim bolovima u stomaku od nepoznatog uzroka imaju abdominalne migrene, prema jednoj studiji u glavoboli. Ovi migrenski napadi najčešće počinju od 3 do 10 godina.
Može li odrasli dobiti abdominalne migrene?
Iako se ovaj poremećaj glavobolje klasično dijagnosticira samo kod dece, sada postoje više naučnih dokaza da bi to moglo biti dijagnoza kod nekih odraslih osoba koje vide svoje doktore za bol u stomaku, posebno ako imaju porodičnu povijest migrene.
Takođe se smatra da abdominalne migrene kod dece predstavljaju prekurzore migrene kao odrasle osobe.
Kako je abdominalna migrena dijagnostikovana?
Ne postoji test da se potvrdi dijagnoza abdominalne migrene. Umjesto toga, doktor će obaviti fizički pregled i raspitati se o njegovoj medicinskoj i porodičnoj istoriji.
Pored toga, ključni deo dijagnostikovanja abdominalne migrene je isključivanje drugih izvora gastrointestinalnih bolesti ili hroničnih bolova u stomaku, posebno anatomskih, infektivnih, zapaljenskih ili metaboličkih uzroka.
Gde je bol abdominalne migrene?
Očigledan odgovor ovde je abdomen. Obično deca će pokazivati na dugme za pupoljak ili oko dugačke trake, ali bol može biti bilo gdje na sredini linije, prema kriterijumima iz Međunarodne klasifikacije poremećaja glavobolje.
Na šta se oseća bol?
Bol ima dosadan ili "upadljiv" kvalitet i ima umeren do ozbiljan intenzitet, tako da nijedna deca ne mogu obično izostaviti svoje misli.
Da li postoje drugi simptomi vezani za abdominalne migrene?
Najmanje dva od sledećih simptoma su prisutna tokom abdominalne migrene:
- Gubitak apetita
- Mučnina
- Povraćanje
- Paleness
Glavobolja nije obično značajan simptom tokom abdominalnog migrenskog napada.
Koliko dugo zadnja napada na abdominalnu migrenu?
U proseku, napadi abdominalne migrene traju 17 sati, iako mogu trajati od dva sata do tri dana, ako se ne tretiraju ili tretiraju neuspešno. Istaknuta karakteristika abdominalne migrene je da između napada, djeca bez bolova.
Kako se tretiraju abdominalne migrene?
Nažalost, nema puno studija koje su adekvatno procenile tretman abdominalnih migrena. Uverenje da se ne javlja velika patologija abdomena i izbegavanje okidača (posebno hranu visokog sadržaja amina ili ksantina) može biti uspješna. Zdrava navika za spavanje, adekvatne tečnosti i izbegavanje stresa kada je to moguće mogu takođe biti korisne.
Za akutni napad, Tylenol (acetaminophen) ili ibuprofen mogu biti korisni, ako se daju dovoljno rano.
Takođe, pokazano je da je nazalni sumatriptan efikasan u lečenju akutnih abdominalnih migrena.
Lekovi za koje se utvrdi da su efikasni u sprečavanju abdominalnih migrena dece uključuju:
- Cryproheptadine
- Pizotifen sirup
- Propranolol ( beta blokator )
Za odrasle, topiramat (Topamax) može biti razumna opcija za sprečavanje abdominalnih migrena, prema jednoj studiji u Annals of Pharmacotherapy.
Reč od
Hronični bolovi u abdomenu kod dece mogu imati značajan negativan uticaj na njihov kvalitet života i u velikoj mjeri utiču na njihove vršnjačke odnose i školske i društvene funkcije.
Ukoliko ste vi ili vaše dijete imali hronični, recidivni bol u stomaku, obavezno provjerite da je gastrointestinalni stručnjak prolazio temeljito.
Izvori:
Carson L et al. Abdominalna migrena: pod-dijagnostikovan uzrok rekurentnih bolova u abdomenu kod dece. Glavobolja. 2011 maj; 51 (5): 707-12.
Gelfand AA. Epizodni sindromi koji mogu biti povezani sa migrenom: AKA "Periodični sindromi detinjstva". Glavobolja . 2015 Nov-Dec; 55 (10): 1358-64.
Kakisaka Y et al. Efikasnost sumatriptana u dva pedijatrijska slučaja sa abdominalnim bolnim funkcionalnim gastrointestinalnim poremećajima: da li se mehanizam preklapa sa migrenom? J Child Neurol. 2010 Feb; 25 (2): 234-7.
Roberts, JE & deShazo RD. Abdominalna migrena, drugi uzrok abdominalnog bola kod odraslih. Am J Med. 2012 Nov; 125 (11): 1135-9.
Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. i Seyse SJ. Abdominalna migrena kod odraslih: pregled farmakoterapijskih opcija. Ann Pharmacother. 2013 Jun; 47 (6): e27.