Da li je vaš lekar ikada propisao "Obecalp" ili "Cebocap" da smiri glavobolju, smanji stomak ili oslabi bol? Obecalp i Cebocap su zapravo placebi-lažni lekovi. Obecalp je jednostavno riječ placebo napisana unazad. Cebocap je ime pilule napravljene od laktoze, što je šećer.
Lekari prepisuju Placebos
Istraživači Univerziteta u Čikagu objavili su rezultate studije koja pokazuje da je 45% anketiranih internista (svi porodični lekari iz Čikaga) propisali placebo za svoje pacijente.
Od lekara koji su propisali placebo, 34% je reklo pacijentima da recept ne bi štetio i mogao bi čak pomoći; 19 procenata jednostavno je reklo da je to lek; 9% je izjavilo da je to lek sa "bez specifičnih efekata"; a samo 4% je reklo svojim pacijentima da su propisivali placebo.
Ankete stalno pokazuju da neki lekari koriste placebo u svojim kliničkim praksama u nastojanju da pomognu pacijentima. Jedno nedavno istraživanje o etičkim dilemama lekara navelo je da je 34 posto anketiranih reklo da je prihvatljivo propisati placebo pacijentu koji ne treba liječenje, ali insistira na tome u svakom slučaju.
Vrste Placebosa
Postoje dve vrste placeba:
- Čisti ili neaktivni placebi, kao što su šećerne tablete ili injekcije slana
- Nečisti ili aktivni placebi, kao što je propisivanje antibiotika za virusnu infekciju ili vitamin, iako mu pacijent nije potreban
Placebos može raditi
Ovo je pravo iznenađenje: ponekad, često dovoljno da se računaju, placebi rade kako bi pomogli pacijentu.
Uprkos činjenici da ne postoji pravi lek koji se prognostiše, pacijenti se osećaju bolje. Njihov bol ili drugi simptomi nestaju. Čak iu pažljivo kontrolisanim kliničkim ispitivanjima gde su placebosi korišćeni kao kontrola u eksperimentu, neki pacijenti poboljšavaju jednostavno zato što misle da dobijaju pravi lek.
Taj efekat - placebo efekat - sada je prednja i centar u diskusijama o povezivanju um-tela. Zapadna medicina (za razliku od istočne, obično više alternativne medicine) počinje da prihvata ovu vezu um-tela kao stvarnu terapeutsku vrednost.
Placebos može postati legitiman tretman u budućnosti
Jedan Harvard profesor medicine, Ted Kaptchuk, bio je angažovan na najnovijim istraživanjima o placebosu sa nekim prilično neverovatnim rezultatima: Davanje ljudi otvorenim placebosima, šećer pilule koje pacijenti znaju su šećerne pilule, pomaže u ublažavanju simptoma bolesnika hronični zdravstveni problemi kao što su sindrom iritabilnog creva (IBS) i bol u donjem delu leđa.
U ovom slučaju, olakšavanje simptoma nema nikakve veze sa situacijom um-nad-materijom ili čak sa očekivanjima od strane pacijenata, pošto je većina ovih pacijenata videla više lekara sa malo uspeha. Naprotiv, Kaptchuk veruje da se neurotransmiteri aktiviraju u mozgu pacijenata time što komuniciraju sa lečiteljem koji se brine o uzimanju recepta i to pomaže u ublažavanju fizičkih simptoma. Više studija treba uraditi u većem vremenskom periodu, ali potencijal izgleda obećavajući za ljude koji pate od hroničnog bola, umora i slabosti.
Potencijalne etičke pasti Placebosa
Upotreba placeba kao načina lečenja pacijenata bez njihovog znanja je puna etičkih pitanja i implikacija, uključujući:
- Potencijal za zdravlje pacijenta koji se ne poboljšava od placeba nije pravi lek.
- Odluka o tome da li je pacijentu ili ne dao lijek je lažna.
- Mogućnost da lekar jednostavno ne dozvoli razmišljanje o problemima pacijenta je u njenoj glavi.
- Potencijal za zlostavljanje ako neko oštećuje ili umre zato što je pogrešno dijagnostifikovan ili nije dijagnostifikovan i propisan je placebo.
Šta pacijenti razmišljaju o Placebosu
Jedna studija o grupi pacijenata otkrila je kako su njihova uverenja o lekarima koji su propisivali placebo.
Studija je zaključila da u grupi postoje dva osnovna uverenja: jedna grupa je imala negativan stav o lekarima koji su propisivali placebo ako postoje implikacije da je doktor bio varljiv i / ili ako veruju da placebo ne radi. Osećali su da bi se prevara mogla ublažiti ako je lekar obavestio pacijenta da je lek koji se propisuje placebo. Druga grupa pacijenata imala je pozitivan pogled na propisivanje placeba sve dok su imali potencijal da rade, čak i ako je to uključivalo prevaru lekara. Jasno je da je potrebno više istraživanja kako bi se sagledao najbolji način najbolje iskoristiti pozitivne efekte placeba u kliničkoj praksi.
> Izvori:
> Bishop FL, Aizlewood L, Adams AEM. Kada i zašto je placebo-propisivanje prihvatljivo i neprihvatljivo: Studija fokus grupe o pogledima pacijenata. Newman CE, ed. PLoS ONE . 2014; 9 (7): e101822. doi: 10.1371 / journal.pone.0101822.
> Medscape. Top etičke dileme lekara: rezultati istraživanja Medscape 2012.
> Resnick B. Radikalna nova hipoteza u medicini: dati pacijentima droge za koje znaju da ne rade. Vox. Objavljeno 2. juna 2017.
> Medicinski centar Univerziteta u Čikagu. Internistovi kažu da oni prepisuju Placebos povremeno. Javno objavljivanje. 3. januara 2008.