Hronična zapremnina bez specifičnog razloga
Funkcionalni zatvor, poznat i kao hronični idiopatski konstipacija , dijagnostikuje se kada osoba doživi simptome zapremine, ali se ne može identifikovati specifičan uzrok problema. Zbog fizičkog uzroka može se pronaći kako bi se objasnili simptomi, funkcionalni konstipacija je jedan od funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja (FGDs).
Simptomi funkcionalne zapremine
Ljudi koji doživljavaju funkcionalnu konstipaciju prijavljuju neke ili sve navedene simptome:
- Tri ili manje kretanja creva nedeljno
- Tvrdo, grublje stolice
- Osećanje nepotpune evakuacije
- Senzacija blokade ili opstrukcije u anusu i / ili rektumu
- Naprezanje tokom kretanja creva
- Korišćenje prstiju za pomoć u prolazu stolice ( digitalna evakuacija )
- Loose stolice su rijetke bez upotrebe laksativa
Prema kriterijumima Rim III za FGDs , simptomi konstipacije moraju se doživjeti u najmanje 25 procenata svih pokreta creva. Simptomi takođe moraju biti prisutni najmanje dva dana nedeljno, najmanje tri mjeseca tokom proteklih šest meseci, kako bi se dijagnoza funkcionalnog zaprtja mogla učiniti.
Funkcionalna zapremina protiv IBS-a
Dijagnoza funkcionalnog zatvaranja zahteva da vaši simptomi ne ispunjavaju kriterijume sindroma iritabilnog creva (IBS). Obično je odsustvo bolova povezanih sa pokretima creva što dovodi do dijagnoze funkcionalnog konstipacije nasuprot IBS-u.
Iako dva poremećaja imaju različite dijagnostičke kriterijume, neki istraživači vjeruju da nema jasne razlike između njih. Mnogi lekari će ponuditi dijagnozu IBS-a, čak i ako strogi kriterijumi nisu ispunjeni, svima koji doživljavaju hronične probleme sa crevom bez identifikacionog uzroka.
Mnogi pacijenti izjavljuju da se njihova slika simptoma mijenja od jednog poremećaja na drugi i ponovo s vremena na vrijeme.
Funkcionalni zatvor u djeci
Rimski IV dijagnostički kriterijumi za funkcionalno zaprtje kod bebe, malčice i dece se razlikuju od onih za odrasle:
- Konstipacija se definiše kao dva ili manje kretanja creva nedeljno.
- Najmanje jedna epizoda umiranja nedeljno (kod onih koji su obučeni za toalet)
- Istorija držanja stolice u
- Bolni pokreti pokreta creva
- Udarna stolica u rektumu
- Iskustvo stolica koje su toliko velike mogu zagušiti toalet
Vaše dijete takođe može pokazati razdražljivost i smanjen apetit, ali rastojanja raspoloženja i apetit se povećavaju kada uspiju proći veliku stolicu. Kao i kod funkcionalnih konstipacija kod odraslih, dijagnoza se vrši samo kod dece koja ne ispunjavaju kriterijume za IBS.
Hronični konstipacija je jedan od prvih deset problema koji dovode djecu da vide svoj pedijatar. Procenjuje se da je 90 do 95 procenata vremena problem dijagnostikovan kao funkcionalan, sa samo veoma malim procentom djece koja ima problem koji može identificirati kako bi objasnili njihove simptome zapremine. Najverovatnije je da se problem pojavi između dve i četiri godine i obično se odnosi na početak treninga toaleta.
Veliki procenat dece koja imaju funkcionalni zaprtje takođe doživljavaju fekalnu inkontinenciju , jer labav stolnjak propušta oko tvrde mase. Otprilike jedna trećina djece sa funkcionalnim zaprvom će pokazati poteškoće u ponašanju vezane za njihove simptome.
Lečenje funkcionalne zapremine
Lečenje funkcionalnog konstipacije je različito za odrasle i djecu. Ako vi ili vaše dijete doživljavate simptome hronične zapremine, bitno je da vidite doktora za odgovarajuću dijagnostičku obradu. Ako vaš doktor dođe sa dijagnozom konstipacije, oni će raditi sa vama kako biste razvili plan lečenja.
Evo nekih članaka koji mogu biti od pomoći:
- Vodič za tretman hronične zapremine
- Tretmani za zapuštanje dojenčadi i djece
Izvori:
> Bellini, M., et. al. "Sindrom iritabilnog creva i hronični zaprt: činjenica i fikcija" World Journal of Gastroenterology 2015 28: 11362-11370.
> Rimska fondacija. "Rim III dijagnostički kriteriji za funkcionalne gastrointestinalne poremećaje" J Gastrointestin jetri dis. 2006 Sep; 15 (3): 307-12.
> Drossman DA, Chang L. Rim IV dijagnostički algoritmi za uobičajene gi simptome . Raleigh: Rimska fondacija; 2016.
> Xinias, I. i Mavroudi, A. "Zapori u detinjstvu, ažuriranje o evaluaciji i menadžmentu" Hippokratia 2015 19: 11-19.