Hronični analni bol
Ako vam lekar dijagnostikuje sindrom levator ani, možda niste čuli za ovo stanje koje proizvodi hronični analni bol . Saznajte više o svojim simptomima, kako se dijagnostikuje, i koje opcije postoje za lečenje.
Šta je Levator Ani sindrom?
Levator ani sindrom (ili levatorski spaz) je oblik hronične proktalgije . Hronična proktalgija je zdravstveno stanje u kojem ljudi doživljavaju hronični rektalni bol koji dolazi u dva oblika: levator ani sindrom i neodređeni funkcionalni anorektalni bol.
Postoji razlika između njih. Ljudi koji imaju levator ani sindrom prijavljuju nežnost u levatorskom mišiću karlice kada je dodirnuto prilikom rektalnog pregleda .
Procjenjuje se da levator ani sindrom pogađa približno 7% svih žena i 6% svih muškaraca. Razlozi zbog kojih osoba može da razvije sindrom nisu jasni.
Istraživanje je otkrilo da dinisinergijska defekcija - stanje u kojem postoji disfunkcija na način na koji funkcionišu mišiće mišića u dnu - mogu igrati ulogu u razvoju sindroma. Osoba može takođe biti pod većim rizikom za razvoj levator ani sindroma nakon porođaja ili operacije kičme, anusa ili karlice.
Simptomi
Ljudi koji imaju levator ani sindrom doživljavaju dugotrajan i dugotrajan bol u rektumu. Bol se tipično doživljava i opisuje kao tupa bol ili osećaj pritiska. Bol i nelagodnost se generalno pogoršavaju kada osoba sedi i olakšava kada stoje ili leže.
Dijagnoza
Kao i drugi funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog poremećaja (FGD), levator ani sindrom se dijagnosticira nakon što se isključe drugi zdravstveni uslovi. To znači da ćete podvrgnuti bilo kakvim dijagnostičkim testovima koje Vaš lekar smatra neophodnim kako bi isključio druge poremećaje.
Dijagnoza se zatim vrši prema kriterijumima Rim IV za kolorektalne poremećaje.
Ovo navodi da pojedinac mora da doživi epizode "hroničnog ili recidivnog rektalnog bola ili boli" koji traju najmanje 30 minuta. Osoba mora takođe doživeti osjetljivost puborektalnog mišića (dio mišićne grupe levatora) kada se dodirne tokom vuče.
Opcije tretmana
Tradicionalne opcije liječenja levator ani sindroma uključuju upotrebu sitz kupa ili digitalne masaže od strane kvalificiranog fizičkog terapeuta. Ni jedan od ovih tretmana nije pokazao da je posebno efikasan u ublažavanju simptoma.
Pokazano je da je elektrogalvanska stimulacija i biofeedback efikasniji izbor za neke pacijente. Studije pokazuju da bi biofeedback možda ima prednost u pogledu efikasnosti.
Moguća opcija lečenja levator ani sindroma koja se trenutno istražuje je Botox. Do danas studije su bile male i dale su mešovite rezultate. Kako se Botox općenito smatra zaštitnim tretmanom različitih zdravstvenih problema, biće zanimljivo vidjeti da li istraživači nastavljaju da vode ovu vrstu istraživanja.
Postoji barem jedan dokumentovani slučaj u kojem je pacijent pronašao olakšanje nakon tri tretmana akupunkturom. Međutim, doktori priznaju da je potrebno više studija da bi se utvrdilo da li je ovo efikasan tretman.
Reč od
Ako imate hronične analne bolove ili rektalne nelagodnosti, zakazite sastanak sa svojim doktorom radi pravilne dijagnoze. Nakon dijagnoze levator ani sindroma, obavezno razgovarajte sa svojim lekarom o mogućim mogućnostima lečenja.
> Izvori:
> Bharucha A, Trabuco E. Funkcionalni i hronični poremećaji anorektike i gastrointestinalnih bolesti Gastroenterološke klinike Severne Amerike 2008 37: 685-696.
> Bibi S, Zutshi M, Gurland B, Hull T. Da li je botoks za analne bolove efikasna opcija liječenja? Postdiplomski medicinski časopis. 2016; 128 (1): 41-5. doi: 10.1080 / 00325481.2015.
> Chiarioni G, Asteria C, Whitehead W. Chronic Proctalgia i sindromi hroničnih bolesti pluća: novi etiološki uvjeti i opcije liječenja. World Journal of Gastroenterology. 2011; 17 (40): 4447-4455. doi: 10.3748 / wjg.v17.i40.4447.
> Drossman DA, Chang L, Chey WD, Kellow J, Tack J, Whitehead WE. Rim IV: Funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog poremećaja: poremećaji interakcije gut-mozga . Raleigh, NC: Rimska fondacija; 2016.
> Saleemi HT, Faooque H, Choudhury S, Zhang J. Poster 27 Akupunkturni tretman za Levator Ani sindrom: Izveštaj o slučajevima. PM & R. 2016; 8 (9S): S169. doi: 10.1016 / j.pmrj.2016.07.070.