Sintetičke ušne cevi se ponekad nazivaju i ventilacione cijevi, uho gromete ili timpanostomske cijevi. Postavljeni su unutar slušne cevi kako bi ga držali otvoreni i omogućili pravilnu ventilaciju i odvođenje srednjeg uha.
Zašto odrasli trebaju ušne cijevi
Hirurško postavljanje ušnih cevi je češće kod dece nego odraslih, jer deca imaju prirodno ozbiljnu slušnu cev koja ima tendenciju da bude u horizontalnom uglu od odraslih. Ova razlika u anatomiji otežava srednjem uhu deteta da dobije odgovarajući protok vazduha i da tečnost odlazi iz ušiju. Međutim, kada hirurško postavljanje ušnih cevi postane neophodno kod odrasle osobe, često se tretiraju isti uslovi koji zahtevaju njihovo postavljanje kod dece. Ovi uslovi mogu uključivati:
- Fluid u uhu (lepak u ušima, otitis media sa izlivom ili serozni meditin otitisa) koji se ne odvaja samostalno ili izaziva probleme s slušanjem, balansom ili govorom
- Česte infekcije uha ili infekcije uha koje se ne rješavaju u drugim tretmanima
- Rukirani ušni bubnjevi
- Disfunkcija tuberkuloze (stanje često uzrokovano hroničnim alergijama kod odraslih)
Treba napomenuti da više od jednog od ovih uslova može biti prisutno u isto vrijeme. Na primer, disfunkcija slušne cevi može često dovesti do infekcija uha, uporne tečnosti u ušima ili uvučenih ušnih bubnjeva. Abnormalnosti u anatomiji uha odraslih, često prisutne od rođenja, mogu doprinijeti razvoju ovih uslova.
Kako se postavljaju ušne cijevi?
Hirurško postavljanje ušnih cevi je relativno jednostavna procedura koja podrazumeva pravljenje male rupe u bubnoj opne sa skalpelom ili laserom (tehnički nazvanom maringotomija), a zatim umetanjem sintetičke cevi. Postupak je relativno jednostavan i kratak, koji traje samo oko 15 minuta.
Razlika između hirurškog postavljanja ušnih cevi kod odraslih prema deci
Kao što je ranije pomenuto, postupak postavljanja sintetičkih ušnih cijevi je relativno jednostavan i kratak, međutim, to zahtijeva od pacijenta da ostanu mirni. Iz tog razloga, mala deca se obično stavljaju pod opštu anesteziju. To možda nije neophodno za odraslu osobu koja je sposobnija da ostanu još uvijek u toku postupka, a ponekad i ušne cevi mogu biti smeštene kod odraslih upravo u ordinaciji lekara, a ne u hirurškom okruženju.
Postoji nekoliko vrsta sintetičkih ušnih cijevi i oni variraju u materijalima iz kojih su napravljeni, kao i oblik (dizajn) cijevi. U maloj deci, cevi su često dizajnirane da ispadnu kada dijete ima porast rasta i njihova zvučna cijev naravno povećava prečnik. Ovo povećanje prečnika slušne cevi često rešava probleme sa ušima kod dece. Kod odraslih, cevi su često oblikovane kao "T" i dizajnirane su da ostanu na mjestu duži vremenski period, jer se ne očekuje rast zvučne cevi.
Post Surgery Care
Postavljanje ventilacionih cevi retko uzrokuje puno bolova i bilo kakva nelagodnost se obično može tretirati sa acetaminophenom koji se sastoji od lekova protiv bolova. Ponekad vaš lekar možda želi da koristite neke antibiotske kapi uha na pogođenom uhu nakon operacije. Ako je to slučaj, obavezno pratite uputstva upravo da biste izbegli razvoj bakterija otpornih na antibiotike.
Ako dobijete anestetik tokom postupka, možda ćete se osećati umorno, groggy, vrtoglavice ili imati mučninu nakon postupka. Biće nadgledani pre nego što napustite bolnicu ili hirurški centar i dati uputstva o tome kako da se brinete o sebi kod kuće pre nego što budu ispušteni. Slušajte uputstva pažljivo i obratite se svom lekaru sa svim pitanjima ili zabrinutostima koje imate nakon odlaska.
Obično se savetuje da pozovete doktora ako imate groznicu, prekomerno krvarenje ili drenažiranje sa uva koji je abnormalna boja ili ima nepravedan miris.
Stare smernice za zdravlje koje se koriste da preporučuju čuvanje vode iz ušiju sve dok su cevi bile na mestu, ali nove smernice ne preporučuju ovo, tako da bi trebalo biti bezbedno da operete kosu ili da plivate čim vam hirurg dozvoli (verovatno nekoliko dana nakon operacije). Većina ljudi može se vratiti u školu ili raditi dan nakon postavljanja cevi, ali vreme za oporavak varira između pojedinaca.
Izvori:
Američka akademija za otolaringologiju - operacija glave i vrata. Ear Tubes. 25. marta 2015. godine sa http://www.entnet.org/content/ear-tubes
Medline Plus. Umetanje ušne cevi. 29. marta 2015 od http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003015.htm
Medscape. Ubacivanje ušnih cevi. 29. marta 2015 sa http://emedicine.medscape.com/article/1890757-overview#a30