Preporuke za izbjegavanje infekcija povezanih sa hranom
Hemoterapija usmerava vaše najbrže rastuće ćelije, koje uključuju kose, kožu, rak i ćelije krvi. Vaši neutrofili , bele krvne ćelije koje se bore protiv infekcije, obično postaju niske od hemoterapije. To vas čini boljom podložnom infekciji.
Izbegavanje određene hrane i bezbedno rukovanje hranom su načini da se sprečite da se razboli dok je neutropeničan.
Hajde da pročitamo o savetima o bezbednom rukovanju hranom i ograničenjima hrane iz Centara za kontrolu i prevenciju bolesti ili CDC i Američko udruženje za rak ili ACS za ljude sa neutropenijom .
Preporuke CDC-a
Preporuke CDC-a, kao i kod većine zdravstvenih ustanova i onkologa, počinju pažljivo pranje ruku. Imajte na umu da većina ljudi ne perči pravilno ruke. Možda čak i želite gledati YouTube video na pravilnom pranju ruku, jer ste možda vrlo iznenađeni! Preporuke uključuju:
- Često operite ruke
- Izbegavajte sirovo meso i jaja - obavezno skuvajte do kraja da biste ubili bakterije
- Operite sirovo voće i povrće
- Izbegavajte deljenje hrane sa bilo kim
- Nemojte dijeliti bilo kakav lični pribor za jelo, kao što su čaše za piće ili viljuške
- Čuvajte površinu za domaćinstvo, kao što je kuhinjski pult i stol
Preporuke ACS-a
Prema Američkom društvu za kancer, postoje mnoge stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od zaraze dok jedete ili kuhate.
To uključuje:
- Operite ruke toplom, sapunom vodom 20 sekundi pre nego što napravite hranu i hranu.
- Hrana za hranu na ili ispod 40 ° F,
- Vruću hranu držite vrelo (toplije od 140 ° F) i hladne hrane hladne (hladnije od 40 ° F).
- Odmah odjedite hranu od odmrzavanja - ne vraćajte ih.
- Ne odmarajte meso, plodove mora ili piletinu na sobnoj temperaturi - koristite mikrovalnu pećnicu ili frižider.
- Nakon kupovine ili pravljenja pokvarljivih namirnica, pojedite ih u roku od 2 sata.
- Hrana na bazi jaja, krem i hrane zasnovana na majonezi ne sme se hladiti već više od jednog sata - ako jeste, baci ih.
- Temeljito oprati voće i povrće - kao listovi zelene salate jedan po jedan - sa vodom pre sečenja ili pilinga. Nemojte koristiti hemijske bazene ispiranja. (Napomena: Bakterije prisutne na koži hrane poput melona mogu se unositi u hranu rezanjem).
- I dalje ispirati "prethodno oprane" prehrambene proizvode, kao što su salate.
- Izbegavajte sirove povrće.
- Bacite voće i povrće ili bilo koju hranu koja je klizava, glomazna, plesna ili smrdljiva.
- Izbjegavajte kupovinu voćnih posuda u prodavnici (na primjer, precutna melona ili kupus).
- Koristite sapun i vodu za pranje vrhova konzervirane hrane.
- Koristite drugu posuđu za ishranu i degustaciju hrane tokom kuvanja.
- Izbacite jaja sa ispucanim školjkama.
Restrikcije hrane
U zavisnosti od vašeg onkologa i centra u kojem se nalazi hemoterapija, možda vam se savetuje da izbegavate određenu hranu.
Izbjegavanje sirovog mesa, morskih plodova, jaja i voća i povrća preporučuje CDC i ACS.
Vaš lekar može takođe preporučiti izbjegavanje:
Sirove matice ili sveže maslacke butere.
Bilo koja hrana koja može sadržavati sirovo jaje (kao što je cezar salata ili napravljena od grebena Hollandaise sos).
Određeni meki i stariji sirevi, posebno ako su uvezeni kao što su Brie, Gorgonzola, Rocquefort, Camembert, Feta i Ricotta. Uverite se da je bilo koji sir koji jeste pasterizovan.
Sirevi u meksičkom stilu kao što je Queso Fresco.
Izvori žitarica i žitarica.
Kremne peciva koja nisu frižiderirana.
Sirovi med ili sato.
Moguće vodu i bez vode direktno iz izvora vode (kao što je jezero, proleće ili potok).
Nepasterizovani sokovi od voća i povrća.
- Vitaminska suplementirana voda.
- Sladoled salse i salate u prehrambenoj prodavnici.
Budućnost neutropeničke dijete
Onkologi sada stavljaju više pažnje na tehnike sigurnog rukovanja hranom, umjesto na ograničavanje hrane.
Hemoterapija već uzima veliki udarac na telo i njihov apetit. Dalje ograničavanje hrane može zapravo pogoršati sve osnovne nutritivne nedostatke.
Potrebno je uraditi više studija o stopi infekcije kod ljudi na strogoj neutropenskoj ishrani nasuprot općenitoj ishrani sa sigurnim tehnikama rukovanja hranom.
Sta da radim?
Praktično korišćenje bezbednih tehnika rukovanja hranom je važno za vas i vašu porodicu. To je dobra ideja, bez obzira da li ste neutropeni ili imate slab imunitet.
Ako ste neutropenični, molimo vas da pratite savete o ishrani vašeg onkologa i / ili dijetetičara koji je specijaliziran za liječenje pacijenata sa rakom.
Sprečavanje infekcija tokom hemoterapije
Pored bezbedne prakse hrane, postoji mnogo načina na koji možete smanjiti rizik od razvoja infekcije tokom hemoterapije, posebno kada je broj vaših bijelih krvnih zrn nizak. Često razmišljamo o prijateljima koji imaju kašalj ili izliječeni nos, ali naši ljubimci mogu biti izvor zaraze. Repili kao što su gušteri, zmije i želve često nose Salmonela, kao i ptice. Izbegavanje preopterećenih uslova je korisno i možda ćete želeti da koristite masku kada ste u tim situacijama ili kada letite. Saznajte više o tome kako smanjiti rizik od zaraze tokom hemioterapije .
> Izvori:
> Američko udruženje za rak. Ishrana za osobu sa rakom tokom lečenja. Ažurirano 15.07.15. https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/staying-active/nutrition/nutrition-during-treatment/weak-immune-system.html
> Braun, L., Chen, H., Frangou, H. i dr. Značajna nedoslednost među pedijatrijskim onkologima u upotrebi neutropeničke dijete. Pedijatrijska krv i rak . 2014. 61 (10): 1806-1810.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Sprečavanje infekcija kod pacijenata sa rakom. Ažurirano 10/25/17. https://www.cdc.gov/cancer/preventinfections/index.htm
> Jubelirer, S. Dobit neutropenskog ishrane: činjenica ili fikcija? . Onkolog . 2011. 16 (5): 704-707.