Limfoblastni limfom

Limfoblastni limfom je neuobičajen oblik brzo rastećeg, agresivnog ne-Hodgkinovog limfoma (NHL), najčešće viđen kod tinejdžera i mladih odraslih. Drugo ime za njega je prekursor limfoblastni limfom. Obično je tumor T ćelija, ali ponekad ćelije ar B ćelije, a ti termini će se koristiti u imenovanju.

Pregled

Blastova ćelija je nezrela ćelija u koštanoj srži koja dovodi do zrelih linija krvnih ćelija. U slučaju limfoblastnog limfoma, poremećena ćelija je limfoblast koji bi normalno proizvodio zdravo liniju ćelija imunog sistema, limfocita.

Limfoblasti bi normalno žive u koštanoj srži, stvarajući limfocite koji cirkulišu u krvi i limfni sistem, uključujući limfne čvorove.

Šta stvara limfoblastni limfom?

Limfoblastni limfom je kancer nezrelih limfoblasta. Pojavljuje se češće od T-limfoblasta nego B-limfoblasta. To je vrlo agresivan limfom, koji se zove i visokokvalitetni limfom. To znači da se limfom brzo razvija i može se brzo širiti na različite delove tela. Na mnogo načina to je slično leukemiji. U ovom slučaju, ona se svodi na dijagnozu akutne limfoblastne leukemije ukoliko postoji više od 25% limfoblasta u koštanoj srži.

Upoznajte imena koja su dati različitim tipovima NHL-a u članku o tipovima NHL-a .

Ko dobija limfoblastni limfom?

Limfoblastni limfom najviše pogađa mlade ljude u svojim kasnim tinejdžerima ili ranim dvadesetim godinama. To je češće kod muškaraca nego kod žena.

To čini oko 20% NHL kod dece.

Kako bolest utiče na telo

Ovaj limfom se veoma brzo povećava. Većina pacijenata razvija teške simptome u kratkom vremenskom periodu. Limfni čvorovi u medijumu (centralni deo grudnog koša između pluća) najčešće su pogođeni. Ovo dovodi do mase u grudima koje dovodi do problema sa disanjem i kašljem.

Voda se takođe može akumulirati u plućima. Koštana srž je uobičajeno uključena. Mozak i kičmeni mož takođe mogu biti pogođeni u više slučajeva.

Dijagnoza i testovi

Dijagnoza limfoma se generalno radi sa biopsijom limfnih čvorova ako se lako mogu pristupiti uvećanim čvorovima ili aspiracijom igle (FNAC) pod vođstvom CT skeniranja ili ultrazvučnih skeniranja. Bolest se potvrđuje kao limfom, a tip limfoma se određuje posmatrajući svoje ćelije pod mikroskopom i posebnim testovima . Novi dijagnostifikovani pacijenti moraju da podvrgnu niz testova kako bi utvrdili koliko daleko bolest utiče na telo. Pogledajte poglavlje o testovima za novo dijagnostifikovano .

Prognoza

Prognoza limfoblastnog limfoma je slična u mnogim pogledima na leukemije. Zavisi od brojnih faktora uključujući stadijum bolesti. Faktori su opisani u odeljku o prognostičkim faktorima Ne-Hodgkinovog limfoma (NHL) .

Tretman

Lečenje leži na linijama leukemija, a ne na drugim limfomima. Hemoterapija se daje u tri faze - 'indukcija', 'konsolidacija' i 'održavanje'. Indukciona hemioterapija podrazumijeva administriranje niza lekova putem infuzije i tableta tokom nekoliko nedelja u bolnici.

Nakon toga, nekoliko lekova se periodično primenjuje u infuziji tokom nekoliko meseci kako bi se uklonile sve preostale ćelije raka. To se zove konsolidacija. Održavanje uključuje upotrebu lekova obično u oralnijoj formi tokom nekoliko godina. Brojni pacijenti sa limfoblastnim limfomom postižu lečenje intenzivnom hemoterapijom. Kod odraslih je data intenzivna kombinovana hemoterapija i transplantacija koštane srži se može izvesti.

Izvori:

Vrste ne-Hodgkinovog limfoma kod dece, American Cancer Society, revidirano 27.01.2016.

Lečenje limfoma ne-Hodgkinovog lečenja - za zdravstvene radnike (PDQ®), Nacionalni institut za rak, 26. januara 2016.

Adult Non-Hodgkin limfomski tretman - za zdravstvene radnike (PDQ®). Nacionalni institut za rak, 15. januara 2016.