1 -
Zašto dobiti šutoveKada odlučite da li vam treba šavovi, i dalje morate brinuti o rani dok ne dobijete stručnu pomoć.
Kada procenjujete ranu da odlučite da li mu je potrebno šavove, ima nekoliko pitanja na koja treba odgovoriti. Prvi je razlog zašto razmišljate o šavovima. Šipovi se koriste iz dva razloga.
- Zatvorite ranu kako biste promovisali zarastanje i obeshrabrili infekciju
- Smanjite ožiljke
Pogledajmo drugi razlog prvo, da ga izvučemo s puta. Ako je rana na području gde ožiljci bi bili očigledni i rana dovoljno duboka da bi se videlo masno tkivo ispod površine kože ( podkožno tkivo ), onda se mogu ukazivati na šavove da bi se smanjilo oštećenje. Obratite se lekaru ako ste zabrinuti zbog ožiljaka.
Prvi razlog je komplikovaniji i zahteva malo više razumevanja.
2 -
Vrste ranaRane koje izazivaju prekid kože nazivaju se otvorene rane. To su vrste rana koje mogu zahtevati šavove. Zatvorene rane nemaju pauzu u koži i identifikuju se oticanjem i modricama.
Postoji nekoliko vrsta otvorenih rana:
- Lacerations (vidi sliku). O tome o čemu razmišljamo kada kažemo "isečke". Laceracije su jednostavni prelomi na koži.
- Rezanje . Hirurške rane , koje obično vrši skalpel. Ovo su slične razdvajanju, ali imaju veoma glatke ivice.
- Punkture . Teško je reći da je probijajuća laceracija (vidi sliku ) ako je stavka koja je učinila ranu dovoljno velika. Laceracije raste kroz kožu, dok se propuštaju i otvaraju. Ako je stavka koja je napravila punkciju i dalje ugrađena, ona se naziva prigušenim objektom .
- Avulsions . Ovo su otcepljeni delovi kože, ili lopta otvorena sa tri strane ili potpuno otrgnuta.
- Abrazije . Ovo su ogrebotine. Razlika između abrazije i avulsije je dubina. Abrazije ostavljaju kožu uglavnom netaknute, a avulsije potpuno uklanjaju kožu.
3 -
Rane koje mora da vidi doktorTo su rane - i pacijenti - koji bi uvek trebali ići kod doktora:
- Dijabetičari sa bilo kojom otvorenom ranom
- Životinjski ili ljudski ugriz (zapamtite, govorimo o otvorenim ranama)
- Prljavština koja neće izaći iz rane
- Ne mogu zatvoriti ivice rane
- Nekontrolisano krvarenje - Pozovite 911
4 -
Može li biti uhvaćen?Lacerations, punctures, i rezovi su sve suturable rane (mogu se zašiti). Avulsije koje još uvek imaju poklopac kože mogu takođe biti sutureable. Komplikovane avulsije i odrganja nisu sutureable, ali ipak mi je potreban lekar ako su dovoljno ozbiljni.
Da biste utvrdili da li su šavovi potrebni, pogledajte tri stvari:
- Dubina . Da li je rana dovoljno duboka da se vidi potkožno tkivo (žućkasto masno tkivo)? Ako je tako, rana je dovoljno duboka da bi dobila šavove, ali i dalje možda nije potrebna.
- Širina . Da li se rana može lako zatvoriti? Ako je rana ujednačena i ne može se lako zatvoriti, onda će mu biti potrebne šavove da bi se držao zatvoren dovoljno dugo da bi se dobro zarastao.
- Lokacija . Rane na područjima tela koja se prostiru i kreću puno će trebati šavove češće od onih na područjima koja se ne kreću toliko. Na primjer, rana na podlaktici neće se pomjeriti toliko rane na tele, tako da ne bi obavezno trebali šavove.
Konačna - ali ne najmanje važna - briga je koliko dugo je od vašeg zadnjeg tetanus vakcinacije . Preporučeni tetanus šut se preporučuje svakih 10 godina, osim ako ne dobijete prljave rane - u kom slučaju neki stručnjaci preporučuju dobijanje ojačanja ako je prošlo više od 5 godina.
Uopšte, ako je prošlo više od 10 godina od vašeg zadnjeg tetanusa , onda treba da idete kod doktora. I dok ste tamo, možda biste i ranu procenili za šavove. Na kraju, ako ste zabrinuti zbog rane i sigurni da li vam treba profesionalna pažnja, onda posetite doktora.
> Izvori:
> Achten, J., Parsons, N., Bruce, J., Petrou, S., Tutton, E., Willett, K. i dr. (2015). Protokol za > randomizovano > kontrolisano ispitivanje standardnog upravljanja ranama nasuprot negativnom pritisku rane terapije u lečenju odraslih pacijenata sa otvorenim prelomom donjeg udjela: upravljanje UK ranama preloma preloma donjeg limba (UK WOLFF). BMJ Open , 5 (9), e009087. doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009087
> Steen K. [Da li se traumatske rane zatvoriti u roku od osam sati?]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2014 Sep 16; 134 (17): 1657-60. doi: 10.4045 / tidsskr.13.1551. eCollection 2014 Sep 16 Pregled. Norvežanin.