Održavanje očiju za ovo uglavnom asimptomatsko pitanje
Skoro četvrtina svih žena doživljava uterine polipe, pretrpanost tkiva u endometriju. Dok mnoge žene doživljavaju abnormalno krvarenje u materici , činjenica je da su polni uterusa često asimptomatični.
Uterinski polipsi, takođe nazvani endometrijalni polipi, obično su mala, mase oblika u obliku sijalice endometrijskog tkiva prateće u stomaku.
Oni su mekani, za razliku od materničkih fibroida , koji mogu rasti mnogo veći i napravljeni su od tvrde mišića.
Simptomi polnih uterusa
Kada su simptomi polnih uterusa očigledni, oni su slični onima u ozbiljnijim uslovima, kao što je rak endometrijuma. Ako imate ove simptome, važno je da vidite doktora. Simptomi mogu uključiti nekoliko tipova abnormalnog krvarenja u materici kao što su:
- teško mršav trudno krvarenje
- perioda između perioda
- krvarenje nakon seksa
- krvarenje nakon menopauze
Ko je u opasnosti?
Tačan uzrok polipova uterusa je nepoznat, ali su osjetljivi na estrogen hormona. Možda ćete više razviti polipove ako ste:
- od 40 do 50 godina
- pre- ili peri- menopauza
- gojazan
- trenutno ili ranije uzimajući anti-estrogen lijek
Manje od jednog procenta svih polipova urinosa su povezane sa rakom.
Uterine polipi i neplodnost
Neplodnost je definisana kao nemogućnost da se zamisli nakon godinu dana pokušaja.
Kada je žena neplodna i nema simptoma polipropilina, šansa da ima asimptomatske polipe je između tri i pet posto, prema Jones Institutu za reproduktivnu medicinu. Ako doživi nenormalno krvarenje, verovatnije je da su polipi prisutni.
Materinski polipi mogu djelovati kao prirodni intrauterini uređaj (IUD), sprečavajući oplođenu jaje od implantacije u materničkom zidu.
Oni takođe mogu blokirati područje na kojem se jajovozna cijev povezuje sa uterinskom šupljinom, sprečavajući spermu da putuje u cev i zadovolji jaje. Slično tome, oni mogu blokirati kanal u grlu, što bi spriječilo spermu ući u matericu uopće. Polipi takođe mogu igrati ulogu u pobačaju za neke žene.
U studiji objavljenoj 2005. godine u časopisu za ljudsku reprodukciju , žene koje su izložene veštačkoj oplodnji posle uklanjanja polipova postale su trudne na približno dvostruko više žena koje nisu imale uklonjene polipe. Zapravo, žene koje su uklonile polipe često su zatrudnele bez veštačke oplodnje.
Dijagnoza i lečenje
Vaš lekar može vam preporučiti jedan od nekoliko metoda za utvrđivanje da li imate uterine polipe:
- Hysterosalpingogram (HSG). Ispit pomoću rendgenskog zraka, u kome radiolog ubrizgava kontrastnu boju u matericu i jajovodne cijevi kako bi se olakšalo vidjeti polipe i drugo tkivo.
- Ultrazvuk. Unošenje uređaja koji se nalazi u vagi u vaginu koja šalje visokofrekventne zvučne talase za stvaranje slika.
- Sonohistogram. Poseban tip ultrazvuka u kojem radiolog popunjava uterinsku šupljinu sa fiziološkim salonom koristeći uski kateter. U slanoj vodi duh (kao balon) i stvara prostor između zidova. Ovo pomaže u vizualizaciji polipa koje se mogu zameniti tradicionalnim ultrazvukom.
- Hysteroscopy . Postupak korišćenjem opsega umetnutog kroz vaginu u matericu za pregled polipsa i određivanje njihove veličine i obima. Dio ili cijeli polip se takođe može ukloniti za mikroskopski pregled ubacivanjem instrumenata kroz histerezoskopsku cev.
- Isključivanje kroz tradicionalne metode. Uzorak polipa se može dobiti putem kiretaže ( skraćenje ili skupljanje ) ili biopsije (uklanjanje tkiva pomoću instrumenta sličnog slamu za piće) ili nakon histerektomije (uklanjanje materice).
Ispitivanje tkiva pod mikroskopom je jedini način pouzdanog utvrđivanja da li je polip benigni (noncancerous) ili maligni (kancerogeni).
Neki polipi nestaju sami. Kada je uklanjanje neophodno za kontrolu krvarenja, povećanje kvote trudnoće ili provjeravanje raka, često se preporučuje kiretazu vođena histeroskopom. Uobičajeniji metod, dilatacija i kiretaža (D & C) ili struganje materice je takođe u upotrebi.
Histeroskopija se obično vrši pomoću lokalne ili bez anestezije , ali se ponekad koristi i opšta anestezija. Posle histeroskopije, možete doživeti neznatno krvarenje i blagi grčevi, ali odmah treba da nastavite sa normalnim aktivnostima, uz mogućnost izuzetka seksualnog odnosa, koji ćete možda morati da izbegnete nedelju ili dve ako savetuje vaš lekar.
Kada su polipi preniski za histeroskopsko uklanjanje, može se preporučiti histerektomija.
Ne postoji posebna metoda za sprečavanje polnih uterusa, iako držite sebe na zdravoj težini i gledate svoj krvni pritisak najbolje metode za smanjenje faktora rizika.
Izvori:
"Definisanje prekomjerne težine i gojaznosti." cdc.gov. 20. jun 2008. Centri za kontrolu bolesti.
Dreisler, Eva, Soren S. Sorenson i Gunnar Lose. "Polipovi endometrijala i pridruženi faktori kod danskih žena starosne dobi 36-74 godina". Američki časopis o akušerstvu i ginekologiji 200: 2 (2008): 147.
"Uslovi endometrijuma." frankfordhospitals.org. 2008. Frankford Bolnice.
"Endometrial Polyps." umich.edu. 2006. Univerzitet u Mičigenu.
Giordano, Giovanna, Letizia Gnettia, Carla Merisio i Mauro Melpignano. "Postmenopauzalni status, hipertenzija i gojaznost kao faktori rizika za malignu transformaciju u endometrijskim polipima." Maturitas 56: 2 (2007): 190-197.
"Histeroskopija". stjohnsmercy.org. 2009. Zdravstvena zaštita St. John's Mercy.
"Neplodnost - faktor uterusa." jonesinstitute.org. 2006. Jones institut za reproduktivnu medicinu.
McGurgan, P., LJ Taylor, SR Duffy i PJ O'Donovan. "Imunohistokemičko poređenje endometrijskih polipova sa postmenopauzalnim ženama koje su izložene i nisu izložene HRT-u." Maturitas 53: 4 (2006): 454-461.
"Izveštaj o patologiji: polipi endometrijuma." cap.org. 1. aprila 2005. Koledž američkih patologa.
Perez-Medina, Tirso, Jose Bajo Arenas, Francisco Salazar, Teresa Redondo, Luis Sanfrutos, Pilar Alvarez i Virdžinija Engels. "Polipovi endometrijuma i njihova implikacija u stopama trudnoće pacijenata koji prolaze kroz intrauterinalno inseminaciju: potencijalna, slučajna studija". Ljudska reprodukcija 20 (2005): 1632-1635.
"Sonohistogram." dhmc.org. 2009. Medicinski centar Dartmouth-Hitchcock.