Kakva je dijagnoza cervikalne intraepitelne neoplazije

Dijagnoza cervikalne intraepitelne neoplazije ili cervikalne neoplazije odnosi se na određenu vrstu promena u grliću materice. Ove promene mogu ili ne moraju biti prekursori karcinoma grlića materice. U stvari, dijagnoza cervikalne neoplazije može se odnositi na širok spektar promjena u grliću materice. Ove promene mogu se razlikovati od samorazrešivanja blage do umerene disfalacije grlića materice sve do ranih stadija raka grlića materice.

Definisanje cervikalne intraepitelne neoplazije

Cervikel u cervikalnoj intraepitelijalnoj neoplaziji ima očigledno značenje. To se odnosi na grli materice. Da bi se shvatilo šta je intraepitelna neoplazija cerviksa, to pomaže da se razumeju i drugi termini. Intraepitijalna sredstva "unutar epitela." Mišićna struktura cerviksa prekrivena je slojevima nekoliko tipova epitelnih ćelija. Ove ćelije su pogođene intravitalnim neoplazijama cerviksa. Neoplazija bukvalno znači "novi rast". Međutim, obično se koristi da se odnosi na abnormalni ili nekontrolirani rast ćelija. Stoga je intraepitelna neoplazija cerviksa abnormalni rast ćelija unutar slojeva epitelnih ćelija koje pokrivaju grlić materice.

Klasifikacija grlića neoplazija

Cervikalne neoplazije dijagnostikuju biopsiju i grade se prema njihovoj težini. Težina se ocjenjuje na sljedeći način:

Ljudi kojima je dijagnostikovan CIN I ili blago displaziju, generalno se ne tretiraju. Ova vrsta oštećenja materice često leči bez intervencije. (Ovo je isto kao i LSIL dijagnoza od strane Pap smear.) Umesto toga, njihov lekar ih prati više.

To može uključivati ​​i češće Pap smears, HPV testiranje , ili moguće kolposkopiju

Nasuprot tome, osobe sa CIN II i CIN III se gotovo uvek pozivaju na lečenje. (Odgovaraju na HSIL, ASC-H, AGC ili karcinom u in situ dijagnozi Pap smeara.) Lečenje umerenih do teških grlića neoplazija podrazumeva uklanjanje lezija. To se može uraditi putem krioterapije, LEEP-a ili koniza.

Čak i nakon tretmana kako bi se uklonila lezija, pojedinci sa visokom ocjenom grlića neoplazija i dalje imaju povećan rizik od razvoja raka grlića materice u budućnosti. Obično se savetuju da idu u posetu svojim doktorima radi čestih praćenja.

Neoplazija grlića materice ili skvamozna intraepitelijalna lezija?

Kada je dijagnostikovan od strane Pap smeara , cervikalne displazije su općenito poznate kao skvamozne intracelularne lezije (SIL) umjesto cervikalne interepitelne neoplazije. Dijagnoza cervikalne neoplazije rezervisana je za dijagnozu biopsijom ili kolposkopijom . To je zato što Pap razmere pružaju ispitivaču labave ćelije. Nasuprot tome, biopsije im dozvoljavaju da u kontekstu vide bilo kakvu oštećenje grlića materice. To daje lekarima mogućnost da izvrše preciznije dijagnoze. Gledajući na biopsiju može se pokazati koliko duboko u grliću raste bilo kakva lezija.

Da li cervikalna neoplazija znači rak?

Kada se dijagnostikuje cervikalna neoplazija, ne znači da imate rak. To čak ne znači da ćete dobiti rak. Ono što to znači jeste da ste verovatno u većem riziku od razvoja raka u nekom trenutku u budućnosti. To je naročito tačno ako se dijagnostikuje CIN II ili CIN III.

Vaš apsolutni rizik od karcinoma je i dalje nizak nakon dijagnoze CIN II ili III. Međutim, vaš lekar će verovatno preporučiti redovno praćenje. To će pomoći da se uveri da može rano da uhvati ako se rak razvije. Rana dijagnoza i lečenje predstavljaju kritičan korak u ograničavanju smrtnosti od raka grlića materice.

Izvori:

JW Sellors i R. Sankaranarayanan "Kolposkopija i lečenje cervikalne intraepitelne neoplazije: početni priručnik - Poglavlje 1: Uvod u anatomiju grlića materice" Međunarodna agencija za istraživanje raka 2003/4.

> Kalliala I, Dyba T, Nieminen P, Hakulinen T, Anttila A. Smrtnost u dugotrajnom praćenju posle tretmana CIN-a. Int J Cancer. 2010 Jan 1; 126 (1): 224-31. doi: 10.1002 / ijc.24713.

> Melnikow J, McGahan C, Sawaya GF, Ehlen T, Coldman A. Iscjeljenje grčkih intraepitelnih neoplazija nakon terapije: dugoročno praćenje studije Cohort British Columbia. J Natl Cancer Inst. 20. maj 2009. 101 (10): 721-8. doi: 10.1093 / jnci / djp089.