U normalnim uslovima, prehrana prolazi kroz jednjak, a mišić na dnu ezofaga zatvara, pa će vam hrana i tečnosti ostati u stomaku. Ovaj mišić je donji sphincter jednjaka (LES). Kada se LES ne zatvori pravilno, sadržaj želuca i kiselina mogu se vratiti u ezofagus.
Gastroezofagealni refluks (GER) često počinje u povoju, ali samo mali broj novorođenčadi nastavlja da ima GER kao stariju decu.
Ocenjivanje od strane lekara preporučuje se svakom detetu ili adolescentu sa upornim simptomima GER.
Simptomi
Sledeći simptomi mogu se javiti ako vaše dete doživi refluks kiseline:
- Bol u abdomenu iznad tegla
- Bol u prsima
- Senzacija sagorevanja u jednjaku
- Extreme pickiness o hrani ili odbijaju hranu
- Jedeći samo nekoliko ugriza uprkos gladi
- Gaganje ili gušenje
- Slabo povećanje telesne mase ili gubitak mase
- Zadah
- Stalno muči nos
- Često grlo grlo
- Sinusne infekcije
- Problemi disanja (kao što su bronhitis, piskanje, astma)
- Noćni kašalj
- Naginjanje suvog kašlja
- Rukavost
- Loš san, često buđenje
- Česte infekcije uha i / ili zagušenja uha
- Prevelik salivacija ili sliv
- Netolerantni pritisak na stomak
Dijagnoza
Doktor vašeg djeteta može osnovati dijagnozu refluksa kiseline na simptomima vašeg djeteta i fizičkom pregledu. Doktor može takođe naručiti testove kako bi potvrdio dijagnozu ili utvrdio da li je ozbiljnije stanje, kao što je gastroezofagealna refluksna bolest (GERD), uzrok refluksa.
Ovi testovi mogu obuhvatiti jedan od sljedećih:
- Laboratorijski testovi. Ovo se može sastojati od različitih testova krvi i urina kako bi se identifikovali ili isključili mogući uzroci povraćanja i slabe telesne mase.
- Nadzor pH pacijenta. Ovaj test će meriti kiselost u ezofagusu vašeg djeteta.
- Gornja endoskopija. Cev sa objektivom i svetlom kamere ubacuje se kroz usta vašeg djeteta i u jednjak i želudac. Lekar može koristiti ovaj postupak da vidi da li postoji suženje (striktura) ili upala (esophagitis) u jednjaku.
Tretman
Tok tretmana koji lekar propisuje za vaše dijete zavisiće od starosti vašeg deteta i simptoma. Ljekar može prvo da predloži modifikacije načina života kako bi vidio da li će olakšati simptome refluksa. Ako se simptomi refluksa nastavi, doktor može predložiti jedan od sljedećih pravnih lijekova:
- Antacidi - Oni neutrališu želudačnu kiselinu. To uključuje Tums , Mylanta i Maalox .
- Kisele supresori - Otežavaju proizvodnju kiseline u želucu. To uključuje Tagamet , Pepcid, Zantac. i Axid.
- Kisel blokatori - Ovi potpuno blokiraju proizvodnju kiseline u želucu. Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex i Protonix.
Tačke koje treba zapamtiti
- GER se javlja kada se sadržaj stomaka vrati (refluks) u ezofagus.
- Lečenje zavisi od simptoma i starosti vašeg djeteta. Lečenje može uključiti promene u načinu života , lekove bez recepta ili lekove na recept, ili kombinaciju ovih.
Izvori:
Mr Brian Pace, Richard M. Glass, MD. "Gastroezofagealni refluks kod dece". JAMA, 19. juli 2000 --- Vol. 284, br. 3. Časopis Američkog lekarskog društva.
"Gastroezofagealni refluks kod dojenčadi." Publikacija NIH-a br. 06-5419 avgust 2006. Nacionalna kliricna hala za informacije o digestivnim bolestima (NDDIC).
"Izgorevanje, Hiatalna hernija i gastroezofagealna refluksna bolest (GERD)." Publikacija NIH-a 03-0882 Jun 2003. Nacionalna klirinška kuća za informacije o digestivnim bolestima.
Marša Kay, MD, Vasundhara Tolia, MD " Zajednički problemi sa gastrointestinalnom trakom kod pediatričkih pacijenata " Američki koledž gastroenterologije.