Hronično upravljanje bolešću za starije osobe

Dijagnostikovanje, lečenje i upravljanje hroničnim bolom u starijim odraslima

Stariji su ranjivi od prosečne osobe do hroničnog bola . To važi iz više razloga, uključujući veće habanje i suzenje zglobova i mišića, prisustvo drugih zdravstvenih stanja i opšte smanjenje nivoa aktivnosti. Do 88 odsto starijih osoba ima hronični bol, ali često i dalje nije otkriveno ili nezdravljeno. Evo zašto stariji ljudi doživljavaju hronične bolove, dijagnoze i tretmane i šta ljudi mogu da učine kako bi pomogli starijim najmilijima koji doživljavaju bol.

Zašto stariji stiču hroničnu bol?

Dok starite, mišići i zglobovi postepeno postaju čvrsti. Kalcijumovi depoziti čine zglobove manje efikasnije. Koža postaje sve krhka, senzacija se smanjuje i mišićno kretanje postaje manje tečnosti. Lečenje od povreda traje duže dok starate.

Zbog prirodnih telesnih promjena, stariji odrasli su više osjetljivi na bolove i bolove. Oni su takođe podložniji nesrećama koje mogu dovesti do hroničnog bola. Padovi među starijim stanovništvom uglavnom uzrokuju više štete i komplikacija od onih među mlađim odraslima.

Uobičajene vrste hroničnih bolova za starije osobe

Oko 20 procenata starijih osoba uzima bolne lekove nekoliko puta nedeljno, obično za bolove povezane sa zglobom ili mišićima. I pored toga, stariji pate od mnogih drugih vrsta hroničnih bolova, uključujući neurološke bolove i bolove od karcinoma. Neki od najčešćih tipova starijih osoba sa hroničnom bolešću su:

Dijagnostikovanje boli kod starijih

Statistički podaci pokazuju da su starije osobe manje vjerovatne od mlađih odraslih da budu bolji od svojih doktora.

Ovo bi moglo biti iz straha od potencijalne bolesti, ili zato što ne želi da izgleda ranjivo. Često starije osobe osećaju da bol dolazi sa uzrastom i da je prijavljivanje to nepotrebno.

Neki stariji ljudi takođe mogu imati više problema da prenose bol u odnosu na prosečnu odraslu osobu. Ovo se može dogoditi zbog smanjenja sluha, teškoće u komunikaciji vezane za moždani udar ili čak demenciju.

Bez obzira na razlog, činjenica je da je dijagnostikovanje hroničnog bola kod starijih osoba izazov. Ovo ostavlja mnogo starijih koji pokušavaju da se izbore sa hroničnim bolom bez pomoći i mogu ih ostaviti ranjivim na anksioznost i depresiju .

Lečenje hronične boli u starijima

Lečenje hroničnog bola kod starijih osoba je malo komplikovanije nego kod prosečne odrasle osobe. Prvo, jer starije osobe manje vjeruju da prijave bol, mnogi slučajevi hroničnog bola u ovoj populaciji se ne otkrivaju. Ovo može dovesti do poricanja bolova, ili čak samopomoć, koji mogu potencijalno postati opasni.

Još jedna komplikacija liječenja hroničnog bola kod starijih jeste to što starije osobe imaju više neželjenih reakcija na lijekove za bolove nego njihove mlade kolege. To znači da se lekovi trebaju nadgledati kod starijih i da promene lekova zahtevaju više vremena.

To može biti frustrirajuće kako za pojedinca, tako i za njegovog zdravstvenog osiguranja. Neki stariji jednostavno neće uzimati lekove za bolove jer ne žele da trpe neželjene efekte.

Konačno, potrebno je blisko praćenje kako bi se osigurala interakcija medikamenata. Stariji nisu samo ranjivi od hroničnog bola nego prosečne odrasle osobe, ali imaju tendenciju da imaju i veći broj zdravstvenih stanja. To uključuje bolove srca, poremećaje pluća, dijabetes i probleme sa krvnim pritiskom. Važno je da pažljivo pratite reakcije na lekove kako biste izbegli potencijalnu interakciju lekova.

Kako možete pomoći

Zbog toga što postoji puno rizika povezanih sa hroničnim bolom kod starijih osoba, važno je držati na vrhu bolnih stanja.

Ako imate starijeg prijatelja ili rođaka koji boluje od hroničnog bola, držite ih pažljivo. Da li izgleda da su u bolu? Da li uzimaju lekove prema uputstvima? Da li primetite bilo kakve dokaze zbunjenosti koji bi mogli biti povezani sa lekovima? Čuvanje tabova kod vaših najbližih u starijim godinama može smanjiti rizik od komplikacija hroničnih bolova.

Iako je hronični bol kod starijih osoba teško dijagnosticirati i liječiti, malo svijesti može učiniti svu razliku u kvalitetu života ljudi koji doživljavaju bol.

Izvori:

Gagliese L, Melzack R. Hronična bol kod starijih osoba. Bol. 1997 Mar; 70 (1): 3-14

Daniel A. Monti, MD i Elisabeth JS Kunkel, MD Praktična gerijatrija: Upravljanje hroničnim bolovima među starijim pacijentima. Psihijatrijske službe 49: 1537-1539, decembar 1998

Bol. Merck priručnik za geriatriju. Poglavlje 6. Neurološki poremećaji Poglavlje 43.

B. Sofaer, AP Moore, I. Holloway, JM Lamberty, TAS Thorp i J. O'Dwyer. Hronična bol kao što su doživeli stariji ljudi: kvalitativna studija. Starost i starenje