Neumoljivost, mršavost i drugi klasični znaci ponekad su jednokratna stvar
Zamislite ovo: iz plave ruke i stopala otkucaju ili počnu da tingle i mišići se osećaju slabe. Ove senzacije možete prepoznati kao klasične simptome multiple skleroze (MS) - i oni su. Ali oni mogu biti i epizoda poznata kao događaj klinički izolovanog sindroma (CIS).
Da bi se označio CIS događaj, epizoda mora uključiti jedan ili više simptoma sličnih MS-u koje traju najmanje 24 sata.
Oni takođe moraju uticati na nekoga kome nije već bio dijagnostifikovan MS-inače, oni bi se smatrali za MS relapsa . Pored mišićne slabosti i otrplosti i peckanja, drugi simptomi koji se mogu javiti tokom CIS događaja uključuju optički neuritis (često bolni gubitak vida, obično u jednom oku, koji može biti privremeni ili trajni); električni šok poput senzacije koja počinje u pozadini glave i puca po kičmi poznat kao znak Hermittea; i "zagrljaj MS-a" - pali ili bola koja oseća kao da se zavija oko torza.
Može li biti MS?
CIS događaj bi doslovno mogao biti iskustvo koje se javlja samo jednom u životu. To takođe može biti znak budućeg dijagnoze MS. Iako je u prošlosti jedini način da se utvrdi da li je događaj CIS simptom pretpostavljenog MS-a, bio je čekati da se pojavi nova epizoda (ili ne). Ali sada lekari mogu napraviti prilično tačnu dijagnozu sa magnetnom rezonancom (MRI) mozga i kičmene moždine.
MRI skeniranje će pokazati da li postoje znakovi znakova MS područja oštećenja tkiva zvanih lezije. Ako se jedna ili više lezija pojavljuje na MRI učinjenoj nakon CIS-a, lekari će obaviti sledeće skeniranje tri meseca nakon prvog. Ukoliko se tokom tog vremena razvije više lezija, dijagnoza MS se može napraviti čak i ako još nije došlo do nekog drugog CIS događaja.
Ako se na prvom MRI ne pojavi više lezija, drugi će se raditi tri do šest meseci kasnije. Ako je druga MRI nadgledana bez novih povreda, onda se osoba smatra slobodnom MS-om i ne bi trebala biti nadgledana sa budućim skeniranjem MRI-a.
Da se liječim ili ne liječim
Ogromna prednost MRI nadzora nakon CIS događaja je to što može dozvoliti osobi da dobije skok početak liječenja ako se pojavi MS je u kockanju. (Šansa da će osoba sa lezijom razviti MS posle CIS-a od 60 odsto.Ako nema lezije, šanse se smanjuju na 20 odsto.) Istraživanja pokazuju da ako je terapija koja modificira bolest ranije, ona može odložiti sekundu napad do dve godine.
S druge strane, studije su takođe utvrdile da rano lečenje može imati samo mali uticaj na to koliko su teško onesposobljene osobe sa MS-om. Ovo je važno uzeti u obzir zato što je MS tretman jeftin. To može biti i izazov za neke ljude: MS lijekovi moraju biti injektirani. Imajući u vidu ove prednosti i nedostatke liječenja nakon događaja u CIS-u, želeli biste se sa svojim liječnikom sigurno, ako je to prava stvar za vas.
> Izvor:
> Olek, Michael J. "Klinički izolovani sindromi koji predlažu višestruku sklerozu." UpToDate, mart 2009.