Lopid (gemfibrozil) lek koji smanjuje lipid koji pripada fibratnoj klasi lekova. Lopid se koristi za smanjivanje lipida - naročito u slučajevima jako povišenih nivoa triglicerida gde se povećava rizik od razvoja pankreatitisa. Pored toga, studije su pokazale da Lopid takođe može smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti kod osoba koje imaju primarnu dislipidemiju.
U jednoj studiji incidenca koronarne bolesti srca smanjena je za 34% kod osoba koje uzimaju Lopid. Studije su takođe pokazale da Lopid ima sledeći efekat na svoj lipidni profil:
- LDL holesterol se smanjuje u proseku za 25%
- Ukupni nivo holesterola smanjen je u proseku za 13%.
- Trigliceridi se spuštaju do oko 50%.
- HDL holesterol se povećava u proseku za 13%.
Lopid je odobren u Sjedinjenim Državama od strane Federalne uprave za hranu i lekove (FDA) u decembru 1981. godine.
Kako funkcioniše lopid?
Lopid radi smanjenjem količine triglicerida koji proizvodi jetra. Lek takođe izgleda da inhibira sintezu i povećava klirens apolipoproteina B, nosača VLDL. Ovo će takođe smanjiti nivoe VLDL u telu.
Kako se Lopid treba uzimati?
Lopid treba uzimati usta, sa jednim 600 mg tabletom uzetim ujutro i jednom 600 mg tabletom uzetim uveče.
Lopid treba uzimati najmanje 30 minuta pre obroka. Lopid treba uzimati zajedno sa ishranom koja smanjuje lipid.
Ko ne bi trebalo da uzme Lopida?
Ako imate jedan od navedenih zdravstvenih stanja, ne treba uzimati Lopida. U ovim slučajevima, vaš zdravstveni radnik može odlučiti da vas stavi na drugačiji tretman kako bi smanjio lipide:
- Alergija na Lopida . Ako ste imali prethodnu alergiju na Lopid ili bilo koju njegovu komponentu, ne biste trebali uzimati Lopida.
- Bolest žučne kese . Ako imate istoriju bolesti žučne kese, ne biste trebali uzimati ovaj lek. U studijama, pojedincima koji su uzimali Lopid doživeli su statistički značajan porast u razvoju bolesti žučne kese, uključujući i kamenoreze, što je zahtevalo operaciju.
- Bolest jetre. Kod primene Lopida zabeleženi su abnormalni testovi enzima jetre. Dakle, ako imate bolesti jetre, uključujući primarnu ćelijsku cirozu, ne biste trebali uzimati Lopida.
- Bolest bubrega. Pojedinci sa teškom bubrežnom bolešću ne bi trebali uzimati Lopid jer može pogoršati funkciju bubrega.
- Uzimanje repaglinida. Ako uzimate repaglinid za dijabetes, uzimanje Lopida može povećati nivo repaglinida u krvi. Prema tome, ne treba uzimati Lopid ako već uzimate ovaj lek.
Pored toga, Lopid je kategorija trudnoće C. Nije bilo nikakvih bitnih studija koje ispituju efekat Lopida na vašu bebu. Međutim, neke studije trudnoće i pacova pokazale su povećanje skeleta abnormalnosti i mrtvorođene prilikom uzimanja do tri puta ljudske doze Lopida.
Pored toga, nije poznato da li je Lopid izražen u majčinom mleku. Zbog toga, ako ste trudni ili negu, trebalo bi da razgovarate sa svojim zdravstvenim radnicima pre nego što uzmete ovaj lek. On ili ona će vam odmeriti koristi za svoje zdravlje nasuprot mogućem riziku za svoje nerođeno dijete.
Koje vrste neželjenih efekata će izazvati uzrok?
Najčešći neželjeni efekti koji su doživjeli prilikom uzimanja Lopida su:
- Gubitak
- Bol u stomaku
- Dijareja
- Zapesti
- Glavobolja
- Vrtoglavica
- Rash
- Atrijalna fibrilacija
U studijama, ovi neželjeni efekti bili su samo privremeni i otišli su sa nastavkom lečenja, ako imate bilo kakvih neželjenih efekata od Lopida, trebalo bi da razgovarate sa svojim zdravstvenim radnicima - naročito ako postanu preterani ili ne odlaze.
Da li postoje lekovi koji mogu da interaguju sa Lopidom?
Postoji nekoliko lekova koji bi mogli da komuniciraju sa Lopidom. Ako uzimate jedan od ovih lekova, vaš zdravstveni radnik može odlučiti da modifikuje vašu dozu ili vas stavlja na drugu liječu kako bi smanjio nivo lipida:
- Antikoagulanti. Uzimanje antikoagulansa, kao što je Coumadin (varfarin), sa Lopidom mogu prouzrokovati lakšu krvarenje. Vaš zdravstveni radnik će periodično pratiti vaše lekove i može ga prilagoditi po potrebi.
- Statini. Uzimanje statina - pored Lopida - kako biste smanjili nivo lipida može povećati rizik od rabdomiolize . Ovi lekovi se mogu dati zajedno zbog njihove potencijalne koristi na zdravlje vašeg srca, ali vaš zdravstveni radnik će pratiti vaš tretman kako bi se osiguralo da ne doživljavate neželjene efekte iz kombinacije.
- Bile kisele smole. Uzimanje smole žučne kiseline može smanjiti količinu Lopida apsorbovanog u telo, što može smanjiti njegovu efikasnost. Vaš zdravstveni radnik može da uzme ova dva lekova u različito doba dana kako bi sprečio ovu interakciju.
Ovo nije potpuna lista. Trebalo bi da obavestite svog lekara o svim lekovima koje uzimate uzimajući Lopida. Ovo će pomoći vašoj zdravstvenoj ustanovi da vas nadgleda za moguće interakcije lekova dok uzimate lekove.
Bottom Line
Lopid je prvi fibrat odobren za upotrebu u Sjedinjenim Državama. Lopid se prvenstveno koristi za smanjenje nivoa triglicerida, ali može biti povezan sa statinom ili smolom žučne kiseline u slučajevima kada LDL holesterol treba smanjiti. Ne postoji velika razlika između Lopida i nedavno odobrenog fibrata, Tricor. Međutim, izgleda da ima manje interakcija sa Tricor-om (fenofibratom) i postoji niža učestalost rabdomiolize povezane sa Tricor-om.
Izvori:
LOPID [unos paketa]. Parke-Davis Pharmaceuticals: Njujork, NY, 9/2010
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO Dostupno na: http://www.micromedexsolutions.com. Pristupljeno 10. februara 2016