Povreda stopala nazvana po prvom čovjeku koji ga je proučavao
Prestanak Jonesa, poznat i kao peti metatarzalni prelom, povreda je pete metatarzalne kosti stopala. Peta metatarzalna kost leži na dnu paloga, a prelom Jonesa se javlja u srednjem delu (vrh kosti), prema zglobu sa dna prstiju.
Ova povreda je prvi put opisao Sir Robert Jones u članku pod naslovom "Prekidi baze prve metatarzalne kosti indirektnim nasiljem". On je uključio opise šest pacijenata (koji su i sami) koji su održali prelome u ovoj oblasti bez direktnog uticaja (navodno se povredila njegova povreda tokom plesa oko Maypole).
Ovaj članak uključuje prelome koje sada klasifikujemo kao prelomi avulsija, prelomi stresa i ono što trenutno nazivamo kao fraktura Jonesa.
Simptomi
Pacijenti koji održavaju frakturu Jones-a imaju bol oko ove srednje / spoljašnje površine stopala, otoka i teškoća hodanja. Najčešće je fraktura Jonesa izazvana bez značajnih povreda ili udaraca, ali ponekad može biti akutna (kao i sa dr. Jonesom) i viđena tokom kretanja u fudbalu ili košarci kada peta nije u zemlju. Često je došlo do postepenog povećanja bolova na tom području i na kraju, dođe do tačke gde imate teškoća da hodate i odlučite da vidite doktora. To može biti nedelje do meseci od kada ste počeli da osećate bol. Takođe ne možete oticati i razbarvati područje.
Dijagnoza
Vaš doktor će uraditi fizički pregled i slušati svoju istoriju simptoma. Verovatno ćete dobiti rendgenski snimak koji će pomoći razlikovanju preloma Jonesa od frakture stresa ili preloma avansa i iz peroneuma.
Položaj preloma pomaže u dijagnozi. Prekidi Jonesa su u zoni 2 pete metatarzale, dok su prelomi avlija u zoni 1 na bazi, a prelomi stresa su u zoni 3 duž osovine petog metatarzala.
Tretman
Liječenje akutne frakture Jonesa sastoji se od imobilizacije s lijevom.
Pacijenti ne smeju staviti težinu na nogu sve dok ih lekar ne uputi. Štapovi će se koristiti za inicijalnu fazu healinga, koja može biti od šest do osam sedmica.
Prekidi Jonesa mogu postati hronični uslovi ako se lom ne uspostavi ili ozdravi. Ako je to slučaj, verovatno će se preporučiti operaciji da obezbedi prelom na mestu pomoću zavrtnja, a koštani graft može se koristiti za stimulisanje lečenja.
Surgery
U nekim pacijentima, naročito konkurentnim sportistima, može se preporučiti operacija da se izbjegne dugotrajni period lečenja za prelom Jones-a. Hirurgija ima povezana rizika koja se moraju odmeriti protiv potrebe za blagovremenim lečenjem. Razgovarajte sa svojim lekarom ako mislite da bi vam trebala operacija u vašoj situaciji.
Izvori:
Peta metatarzalna hirurgija preloma, američka ortopedska društvena noga i gležnja.
Scott M. Strayer, prelomi proksimalnog peta metatara, Am Fam Physician. 1999. maj 1. 59 (9): 2516-2522.