Smrtonosna infekcija jetre
Hepatitis B ( Hep B ili HBV ) je zapaljenje jetre koje može dovesti do oštećenja jetre, otkazivanja jetre, malignog tumora u jetri i smrti. Infekcija hepatitisa B rezultat je invazije HBV-a (hepatitis B) u telo i procjenjuje se da je preko 300 miliona ljudi inficirano širom svijeta.
CDC otkriva da se broj osoba koje se inficiraju virusom hepatitisa B godišnje značajno smanjuje na 43.000 u prosjeku u 2007. godini od oko 200.000 tokom 1980-ih godina.
Stopa infekcije je najveća u opsegu od 20 do 49 godina. Infekcija se može preneti kroz telesne tečnosti kao što su vaginalne sekretije, seme, otvorene rane ili krv.
Kako ova bolest dovodi do povrede jetre?
Hep B se reprodukuje u ćelijama jetre, ali virus sam nije problem - imuni sistem je. Odgovor koji je izazvao virus izaziva zapaljenje i ozbiljne povrede jetre, jer imuni sistem pokušava da se otarasi virusom. U većini slučajeva postoji ograničena oštećenja, a ljudsko telo je sposobno da se bori protiv infekcije u roku od nekoliko meseci. Nakon što ste zaraženi HBV-om, vaše telo proizvodi antitela koja će trajati doživotno, tako da vam više neće biti zaražena.
Uprkos dobroj borbi naših organa, postoje slučajevi kada telo nije u stanju da iskoreni infekciju, a čak i ako ne pokazujete simptome, virus je i dalje prisutan.
U toj situaciji, ostajete nosač i vaša krv i telesne tečnosti mogu inficirati druge ljude koji dolaze u kontakt sa tobom kroz nezaštićeni seks, otvorene rane ili bilo koji drugi aveniji. Trenutno, u SAD ima oko 1,25 miliona prevoznika
Ako ste nosilac, onda vaša bolest može da prati dva glavna puta: bilo da se izgubi posle nekog vremena (lekovi još uvek nisu shvatili zašto) ili se razvija u hronični hepatitis.
Ako hepatitis postane hroničan, onda je situacija prilično loša za jetru, jer može dovesti do ciroze i raka jetre, oba smrtonosna stanja.
Primijećeno je da oko 5% do 10% zaraženih osoba koje mogu biti odrasli ili djeca starije od 5 godina mogu razviti hroničnu infekciju. Još jedan razočaravajući zaključak je da su ove stope znatno povišene (25% do 50%) kod dece mlađe od 5 godina, kao i onih dojenčadi koji su uhvatili infekciju u rođenju (90%).
Kako se pokazuje infekcija hepatitisa B?
Samo 30% do 50% ljudi zaraženih HBV-om pokazuje simptome od početka. Rani simptomi mogu biti zbunjeni sa bolestima gripa: groznica i bolovi u zglobovima. Simptomi koji su najodličniji za hepatitis B su sledeći:
- Žuta koža i žutanje belog dela očiju
- Smeđa ili narandžasta boja urina
- Neobjašnjivi umor koji traje duži vremenski period
- Gubitak apetita, mučnina, povraćanje
- Bol u stomaku
- Groznica
Ipak, za mnoge ljude, nijedan od ovih simptoma ne pokazuje i bolest se otkriva samo kroz test krvi. Prva faza HBV infekcije naziva se akutnim hepatitisom i rijetko, može biti fatalna za jetru. Bilo je slučajeva akutnog hepatitisa kada je jetra oštećeno toliko loše da je pacijent otišao u komu zbog otkazivanja jetre.
Ovo stanje se zove " fulminantni hepatitis ", a pacijenti koji ga imaju treba proceniti za transplantaciju jetre.
Šta određuje nivo povrijeđene jetre?
Najvažnija determinanta stanja jetre je naš sopstveni imuni sistem. Ljudi koji razvijaju snažan imunološki odgovor, verovatnije će eliminisati virus i oporaviti, ali takođe imaju veću vjerovatnoću da nastanu teške povrede jetre i jake simptome. Slabiji imuni odgovor može štititi jetru za trenutak i razviti manje simptoma, ali postoji i veći rizik za razvoj hroničnog hepatitisa. Dakle, jedite zdravo i živite na higijenski način da takve infekcije držite u uvali.
Reference:
Čen Y, Wei H, Sun R, Dong Z, Zhang J, Tian Z. Povećana osetljivost na povrede jetre kod transgenskih miševa virusa hepatitisa B uključuje interakciju NKG2D-liganda i ćelije prirodnih ubica. Hepatologija. 2007 Sep; 46 (3): 706-15.
Liang TJ. Hepatologija. 2009 May; 49 (5 Suppl): S13-21. Hepatologija. 2009 May; 49 (5 Suppl): S13-21.