Paratiroidne žlezde su male žlezde, veličine malog pasulja, smeštene blizu štitne žlezde na vratu. Ove žlezde igraju suštinsku ulogu u regulisanju kalcijuma u telu. Iako bolesti mogu uticati na ovu žlezdu, rak retko radi.
Dok paratiroidna žlezda i tiroidna žlezda dele slična imena i nalaze se blisko jedan drugom, oni ne zavise jedni od drugih da funkcionišu.
Funkcija
Paratiroidne žlezde su odgovorne za regulisanje kalcijuma, esencijalnog elementa u našem telu za funkciju nerva i mišića. Kalcijum reguliše hormon koji se zove paratiroidni hormon ili PTH.
Kada se nivoi kalcijuma u krvi postanu niski, PTH stimuliše oslobađanje kalcijuma iz kosti. Takođe stimuliše reabsorpciju kalcijuma u bubrezima što znači da se manje kalcijuma izlučuje urinom. Uz to, PTH pretvara neaktivnu formu vitamina D u aktivni oblik vitamina D. Ova aktivna forma vitamina D povećava apsorpciju kalcijuma u crevima, što dalje povećava nivo kalcijuma u krvotoku.
Kada su nivoi kalcijuma visoki u krvotoku, paratiroidne žlezde smanjuju proizvodnju PTH. Ovo sprečava da se kalcijum izlije iz kostiju i dopusti da se više kalcijuma izlučuje urinom.
Hiperparatiroidizam
Kao i drugi organi i žlezde u tijelu, paratiroid je osjetljiv na bolesti.
Jedna uobičajena bolest koja pogađa paratiroidnu žlezdu je primarni hiperparatiroidizam, koji se odlikuje parfimisom žučne funkcije i prevelikoj produkciji PTH hormona. Primarni hiperparatiroidizam najčešće se zasniva na benignom tumoru (ne-kancerogenom) u jednoj od paratiroidnih žlezda ili rastu žlezde, nazvanoj paratiroidne hiperplazije.
Rijetko je uzrok rak paratiroidne žlezde.
Sekundarni hiperparatiroidizam može se javiti kao rezultat nedostatka vitamina D. To je zato što nedostatak vitamina D uzrokuje pad nivoa kalcijuma u telu, što izaziva paratiroidnu žlezdu da oslobodi PTH. Bolest bubrega takođe može izazvati hiperparatiroidizam jer inaktivna forma vitamina D nije pravilno pretvorena u aktivni vitamin D.
Određeni rak, kao što je rak pluća , može osloboditi hormon koji je povezan i oponaša paratiroidni hormon, uzrokujući simptome hiperparatiroidizma kao što su bol u mišićima, zamor, depresija i zaprtje.
Hipopatriroidizam
Hipopatriroidizam, u kojem paratiroidne žlezde ne funkcionišu kako treba, može i da se desi - iako je to manje učestalo, jer većina ljudi ima 4 paratiroidne žlezde, tako da obično postoji rezervna kopija. Najčešći uzrok hipopatireoidizma je oštećenje žlezda tokom operacije vrata, kao što je tokom operacije štitaste žlezde.
Drugi retki uzroci uključuju genetske bolesti novorođenčadi, autoimune bolesti , bolesti jetre zvane Wilsonova bolest, preopterećenje gvožđa ili rak koji se širi ili metastazira na paratiroidnu žlezdu.
Šta to znači za vas
Ako vaš lekar sumnja da imate problem sa nivoom paratiroidne žlezde ili kalcijuma, bićete upućeni na endokrinologa.
Dobre vijesti su uobičajeni uzroci paratiroidnih bolesti, poput primarnog hiperparatiroidizma, uopšteno se mogu tretirati efikasno.
Izvori:
Mills, SE. Histologija Za patologa, Treće izdanje. Filadelfija: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.
Nussey S. Endocrinology: Integrisani pristup. Poglavlje 5: paratiroidne žlezde i vitamin D.