Steroidi i imunomodulatori mogu liječiti lice lica
Psorijaza lica, koja pogađa do 46% osoba sa psorijazom, proizvodi srebrne vage, srbenje srca i, u retkim slučajevima, otvorene lezije na području tela koje je teško prikrivati. Kao rezultat, oni sa psoriazom lica suočavaju se sa različitim skupovima izazova, koji uključuju i tretman i metode suzbijanja
Dijagnoza lica Psorijaza lica
U svojim uzrocima i simptomima, psorijaza lica se ne razlikuje od psorijaze koja se pojavljuje na drugim mestima.
Pre svega, pojedinci sa psoriazom lica obično doživljavaju isti srbeći, lišani osip koji je karakterističan za bilo koju vrstu psorijaze.
Osip najčešće pogađa kožu iznad gornje usne, kao i područja oko čela i obrva, a na liniji kose. Prema jednoj korejskoj studiji o 235 pacijenata sa psoriazom lica, oko 74% učesnika studije imalo je osip na gornjem čelu, a oko 46% imalo je osip blizu uha. Studija je takođe otkrila da je većina pacijenata prvi put doživjela simptome na licu između 30 i 40 godina.
Da bi se dijagnostikovala psoriaza lica, lekar će ispitati kožu pacijenta i imati ličnu zdravstvenu istoriju. Ako je dijagnoza u nedoumici, biopsija može biti izvedena kako bi se isključile druge kožne bolesti, kao što je seboroični dermatitis .
Mogućnosti liječenja lica lica
Kao i standardna psorijaza, psorijaza lica obično reaguje dobro na hidratantima i naftu.
Ljudi sa psoriazom lica treba takođe obratiti pažnju na ono što izaziva bljesak , jer ove aktivnosti ili proizvodi treba izbjeći. Na primjer, neki pojedinci izvještavaju o vatri nakon plivanja u kloriranom bazenu, dok drugi pojedini kažu da hlorirana voda zapravo poboljšava simptome.
Mnogi topični steroidni tretmani odobreni za lečenje psorijaze, kao što su hidrokortizonske kreme, takođe mogu biti efikasni u lečenju psorijaze lica. Međutim, upotreba takvih steroida treba ograničiti, jer dugotrajna upotreba može prouzrokovati tanjiranje kože i druge štetne efekte. Razgovarajte sa svojim lekarom o steroidnim tretmanima i faktorima rizika.
Protopic (takrolimus) , koji je imunomodulator, koristi se kao off-label tretman za tjelesnu i genitalnu psorijazu. Protopić je imunosupresivna lijeka odobrena da spreči odbacivanje presađenih organa. FDA upozorava da Protopić ne treba smatrati prvim linijskim lečenjem za psorijazu i da bi njenu administraciju trebalo pažljivo pratiti lekar koji se dobro upoznaje. Regulatorna agencija je takođe naložila proizvođaču da upozori sa crnom kutijom upozoravajući da je lek povezan sa povećanim rizikom od karcinoma kože, limfoma i virusnih infekcija. Upozorenje crne kutije je najjača oznaka upozorenja koju agencija koristi.
Protopić, koji se obično primenjuje dva puta dnevno, djeluje tako što blokira imunološki odgovor koji izaziva simptome psorijaze. Pacijenti koji primenjuju Protopic bi trebali odmah kontaktirati lekara ukoliko doživljavaju otečene žlezde, groznicu, zamor, hladne rane ili oženje ili oticanje kože.
Ostali manje ozbiljni potencijalni štetni efekti uključuju osećaj peckanja na mjestu primjene, svrab, akne, mučnina i glavobolja.
Jedna mala studija iz 2007. godine, koja je objavljena u British Journal of Dermatology , upoređivala je efikasnost oba topikalna kalcitriola i takrolimusa. Šestonedeljna studija, u kojoj je učestvovalo 50 učesnika sa psoriazom lica ili genitalija, utvrdilo je da 60% pacijenata koji uzimaju takrolimus postiže potpuni ili gotovo potpuni klirens na osipu i lezije u psoriasu. Međutim, samo 33% pacijenata koji koriste kalcitriol doživljavaju uporedive poboljšanja.
Problemi sa samopoštovanjem i ličnu perspektivu lica
Pošto se lice psorijaze ne može lako pokriti ili maskira, nosi niz psiholoških izazova sa kojima se ne suočavaju osobe sa ne-obraznom psorijazom.
Ipak, ovi izazovi su presudni, s obzirom na pravu kombinaciju tretmana i podrške.
Klinika Mayo preporučuje pacijentima da edukuju porodicu i prijatelje o psorijazi lica i metodama liječenja koje preporučuju lekari. To im omogućava da budu deo rešenja. Pronalaženje grupe za podršku takođe može biti od pomoći, kao što može razgovarati sa savetnikom o emocionalnim problemima vezanim za bolest.
Pacijenti sa psoriazom lica mogu takođe eksperimentisati sa različitim prikrivanjima. Nacionalna fondacija za psorijazo preporučuje Dermablend, kozmetiku namenjenu osobama sa psorijazom, dermatitisom i drugim uslovima kože. Međutim, fondacija savetuje da ne primenjuje kozmetiku na previše nadraženu kožu ili neizlečene lezije, jer to može dovesti do žudnje i moguće infekcije.
Izvori:
"Američka akademija za dermatologiju odgovara na Odluku FDA o lekovima za ekcem." Američka akademija za dermatologiju. 19. JAN 2006. Američka akademija za dermatologiju.
"Kalcipotrien topikal". MedlinePlus Informacije o lekovima. 2008. Nacionalni instituti zdravlja.
"Kalcitriol". MedlinePlus Informacije o lekovima. 2007. Nacionalni instituti zdravlja.
Fortune, DG, HL Richards, CJ Main i CEM Griffiths. "Strategije pacijenata za suočavanje sa psorijazom." Klinička dermatologija. 27. 3. maj 2002. 177-184.
"Hidrokortizon Topikal". MedlinePlus Informacije o lekovima . 2007. Nacionalni instituti zdravlja.
Liao, YH, HC Chiu, YS Tseng i TF Tsai. "Upoređivanje kutne tolerancije i efikasnosti kalcitriola 3 Microg g (-1) masti i takrolimusa 0,3 mg g (-1) masti u hroničnoj ploči Psorijaza koja obuhvata lice ili genitoforeska područja: dvostruko slepo, slučajno kontrolisano suđenje." Britanski časopis za dermatologiju. 157. 5. nov. 2007. 1005-12.
"Živeti sa psorijazom: kamuflaža i pokrivači". Nacionalna fondacija za Psorijazu: kamuflaža i pokrivači . 2008. Nacionalna fondacija za psorijazo.
Osoblje klinike Mayo. "Psorijaza: Suočavanje sa veštinama". Mayo Clinic.com . 20. mart 2007. Klinika Mayo.
"Informacije o pacijentu: Tacrolimus mast." Centar za evaluaciju i istraživanje droge . Maj 2006. Administracija hrane i lekova.
"Psorijaza na specifičnim mestima kože: psorijaza na licu". Nacionalna fondacija za psorijazo: Psorijaza na licu . Oktobar 2005. Nacionalna fondacija za psorijazu.
Van de Kerkhof, PC, GM Murphy, J. Austad, A. Ljungberg, F. Cambazard i LB Duvold. "Psorijaza lica i fleksibilnosti". Časopis za dermatološki tretman. 18. 6. 2007. 351-360.
Yoon, HS, JY Park i JL Youn. "Klinička studija o psoriazi lica". Korejski časopis za dermatologiju. 44. 12. Dec. 2006. 1397-1402.