Jednostavna procedura u kancelariji gotovo tačna kao MR
Povrede koljena mogu se desiti iz bilo kog razloga , uzrokovati bol i upale koje mogu ometati hodanje, vežbanje ili obavljanje svakodnevnih zadataka. Određivanje problema može biti teško. U mnogim slučajevima, lakše je opisati kada se bol dogodio - na primer, prilikom hodanja po koracima ili trčanju - nego kod kolena.
Jedna od uobičajenijih povreda kolena bila je rušenje unutrašnje hrskavice oko zgloba. Za ovu vrstu stanja, dijagnoza se može učiniti jednostavnim obavljanjem onoga što nazivamo McMurray testom.
Šta nam test McMurray testira
Test McMurray (poznat i kao test McMurray circumduction) koristi se za otkrivanje unutrašnjih suza u zglobu kolena. To je postupak kojim se koljeno sistemski rotira kako bi se identifikovalo gdje su se pojavile ili razvile suze u hrskavici (zvanom meniskus ).
Razbijen meniskus je česta povreda uzrokovana snažnim uvijanjem kolena tokom sporta, prilikom trčanja ili tokom pada ili pogrešnog stresa.
Mnogi ljudi pretpostavljaju da bi skeniranje magnetne rezonance (MRI) bio prvi korak u dijagnostici ove vrste povreda, test McMurray-a je često dovoljan da obezbedi definitivnu dijagnozu.
Kako se test McMurray-a
Test McMurray se obavlja u kabinetu lekara sa pacijentom odvojenim u njegovo ili njeno donje rublje.
Kada se jednom oduzme, osoba će biti zamoljena da leži na preglednom stolu.
Sama procedura obuhvata dva koraka, i to:
- Doktor drži koleno u jednoj ruci i pod nogama u drugom.
- Koleno se potom potpuno savija i povlači ka spolja u položaju "kucne kleme".
- U međuvremenu, doktor će početi da rotira stopalo interno dok prolazi koleno.
- Bilo koji bol ili "klik" služi kao pozitivna dijagnoza lateralne suze meniskusa.
Druga polovina testa nastavlja slično:
- Doktor drži koleno u jednoj ruci i pod nogama u drugom.
- Koleno je potpuno savijeno i povučeno prema spolja u položaju "sa nožem".
- Doktor će tada početi da rotira stopalo spolja dok prolazi koleno.
- Bilo koji bol ili "klik" služi kao pozitivna dijagnoza medijalne suze meniskusa.
Test se smatra pozitivnim kada se klik na mišiće preko meniskusa pošto koljeno donosi potpuno savijanje (potpuno savijen) do 90 stepeni.
Prednosti i mane testa McMurray
McNurrary test je posebno koristan za otkrivanje suza na zadnjem (zadnjem) aspektu kolena. Centralne suze su ponekad otkrivene ovim manevrom.
Nasuprot tome, prednje suze (do prednjeg dela kolena) se ne mogu lako dijagnostikovati i može zahtijevati MRI ili artroskopsku istragu da odrede štetu.
Sve u svemu, pokazano je da je test McMurray imao 78,5% specifičnosti (procenat ispravno negativnih rezultata) i senzitivnost od 79,7% (procenat ispravno pozitivnih rezultata) u dijagnostici meniskularnih suza. Nasuprot tome, MRI je imao specifičnost od 85,7 procenata i osjetljivost od 78,3 posto.
> Izvor:
> Rinonapoli, G .; Carraro, A .; i Delcogliano, A. "Klinička dijagnoza meniskalne suze nije lako. Pouzdanost dva klinička meniskalnog testa i magnetna rezonanca." Int J Immunopathol Pharmacol. 2011; 24 (1 Suppl 2): 39-44.