Da li su svi ovi medicinski testovi neophodni?
Mnogi pacijenti smatraju da su njihovi lekari naručili razne laboratorijske testove, ali ne razumeju razloge za sve. Zašto lekari naručuju toliko medicinskih testova? Za šta se nadaju da će dobiti? Jesu li svi ti testovi neophodni?
Da li su svi ti testovi neophodni?
Većina lekarskih testova koje lekar naručuje za vas je neophodno da pomognete u dijagnostici vašeg medicinskog problema ili odredite napredak u lečenju.
Međutim, svaki test nije potreban. Neki će vam reći da je razlog toliko toliko testiranja jer lekari više ne veruju u svoje dijagnostičke sposobnosti da procene pacijenta. Zbog toga se preopterećeno oslanjaju na rezultate testa.
Međutim, često u zdravstvenoj zaštiti, prevashodniji odgovor na ovo pitanje je " pratite novac ".
Postoje zapravo dva načina da novac utiče na količinu testiranja koja je naručena za pacijente:
Prvo, lekari plaćaju osiguravajuća društva i Medicare za svakog pacijenta koji vide, zbog čega vide pacijenta i koje procedure obavljaju.
S obzirom da osiguravajuća društva i Medicare ograničavaju količinu novca, lekar se može nadoknaditi za bilo koju dijagnozu i znajući da je pravi cilj uvek da ostanu u poslu i zarađuju, doktori često naručuju razne testove - bilo šta za šta misle da će biti nadoknađena za pacijenta.
Sve više i više, ovi testovi se rade upravo u ordinaciji lekara.
Ovi testovi koje smo koristili u drugim laboratorijama za testiranje - testovi krvi, MRI, EKG i drugi - sada se rade čak iu postavkama primarne nege.
Što više lekara testira u sopstvenim kancelarijama, to više plaća, bez obzira da li je pacijentu stvarno potreban ili ne. Pošto mi pacijenti retko plaćaju direktno za njih, a pošto ne zaista razumemo zašto nam trebaju, mi ih ne dovodimo u pitanje.
Samo se pridržavamo.
Drugi razlog zbog koga lekari naručuju previše testova se zove " odbrambena medicina ". Defanzivna medicina je način na koji lekari štite sebe od tužbi. Ako se napravi neka greška u dijagnozi ili lečenju pacijenta, doktor može pokazati da su izvršena određena ispitivanja (bez obzira da li su potrebna ili ne), doktor može izgledati kao da je dovoljno marljiv da razmišlja o mnogim mogućnostima. Zapravo, on pravi papirnu traku da se brani od mogućnosti da će ga kasnije tužiti.
Previše testiranja će vas koštati novac
Sa promenljivim peskovima osiguranja i pokrića plaćnika, plaćanje se odbija za sve više i više ovih dodatnih oblika testiranja. U slučaju u državi New York, doktori su poručivali MRI (po 1.000 $ za svakog) za pacijente koji su mogli da se dobro služe korišćenjem daleko jeftinijih rendgenskih zraka (po 100 dolara). Osiguravajuća kompanija počela je odbijati plaćanje, a pacijenti su naplaćivani. Želite da budete sigurni da je bilo koji test, bez obzira da li vam je zaista potreban, pokriven vašim osiguranjem za vaše simptome ili dijagnozu.
Takođe, kada se naručuju dodatni testovi za više koristi od prihoda lekara, mi svi plaćamo. Plaćamo u vidu povećanih premija, a plaćamo u vidu povećanih poreza za finansiranje državnih obveznika.
U stvari, prekomerno testiranje košta sistem milione, ako ne i milijarde dolara godišnje.
Kako možemo sprečiti da se podvrgnemo previše testiranja?
Najkorisniji odgovor na ovo pitanje je znanje. Ako vaš lekar naručuje testove za vas, postoje nekoliko stvari koje možete učiniti:
- Za sve testove: postavite dva pitanja. Za šta je ovaj test? I, šta očekujete da ćete naći?
- Za testove doktor radi u svojoj kancelariji (krv, EKG, čak i MRI), postavite pitanja iznad, a zatim pitajte šta će test odgovoriti na to da drugi test koji već postoji nije možda. Ili, pitajte da li postoji jeftiniji oblik testa ili onaj koji će dati dovoljno informacija, ali ne više nego što je potrebno. Na primer, lekar bi možda trebao izmeriti HbA 1c pacijenta od dijabetesa uzimanjem uzorka krvi. To je jedan test. Ali doktor može da naruči kompletan panel krvoprolića, koji je daleko opširniji, potencijalno nepotreban i zaračunan po višoj stopi (što znači da ona ulaže više novca. Na pacijentu je to da to shvati.
- Za testove koji su naručeni u laboratoriji koja nije povezana sa ordinacijom, postavite pitanja koja su gore navedena u # 1, ali biti manje zabrinuti da li su ti testovi dodatni, osim ako mislite da bi oni mogli biti uključeni u kategoriju odbrambene medicine. Ako lekar ne može direktno da profitira sa dodatnih testova, manje je šanse da ćete morati da prođete više nego što vam treba. Povrede ili provizije, gde laboratorija ili ustanova plaćaju lekara za upućivanje, su nezakonite u većini država u Sjedinjenim Državama. Da, sigurno postoje primeri prevare . Ako imate dovoljno energije, možda ćete ići na tu mogućnost. Ali kao pacijent, vaš broj jedan je cilj da se dobro oslobodite, a ne otkrijete prevaru.
- Za sve testove pitajte kada će rezultati biti dostupni i zatražite da vam isporučuju kopije rezultata testa i zapisa .