Da li se Narcolepsy ikada vraća?

Uzmite u obzir dugoročnu prognozu i tretman

Narcolepsija može biti težak uslovi za upravljanje, sa izuzetnom dnevnom zaspanošću i iznenadnom slabošću nazvanom katapleksija . Dakle, prirodno se pitati o dugoročnoj prognozi.

Iako postepeno postižemo bolje razumijevanje poremećaja i načina tretiranja, ostaje pitanje: da li se narcolepsija ikad gubi?

Saznajte o postojećoj teoriji o tome zašto se javlja drog i da li se osnovni uzrok može promeniti.

Autoimunski element

Veruje se da je narcolepsija posledica autoimunskog procesa. Imunološki sistem je odgovoran za borbu protiv infekcija, ali ponekad se ovaj moćni arsenal okreće protiv samog tela.

Kada se to dogodi, mogu se javiti specifični sindromi, uključujući hepatitis, reumatoidni artritis, pa čak i narkolepsiju. Postoji rastući dokaz da infekcija može pokrenuti telo da reaguje protiv sebe u nekim pojedincima koji su podložni nastanku genetske predispozicije.

U narkolepsiji, imunološki sistem tela počinje da napada i uništava malu populaciju neurona unutar hipotalamusa mozga. Ovi neuroni ili nervne ćelije sadrže neurotransmiter nazvan hipokretin ili oreksin.

Kako se bolest razvija, čitava kolekcija od 60.000 do 70.000 nervnih ćelija u hipotalamu je trajno uništena. Kao rezultat toga, nivo hipokretina koji je otkriven u cerebrospinalnoj tečnosti (CSF), koji batlje mozak pada na nulu.

Ovo se može meriti pomoću lumbalne punkcije . Kada pacijenti imaju katapleksiju, vrsta slabosti koja je izazvana emocijama, nivoi hipokretina su obično nuli i to karakteriše narcolepsija tipa 1.

Štaviše, ovaj destruktivni autoimunski proces može biti izazvan nakon infekcije (obično prehlada ili gripa).

U skorije vrijeme je otkriven povećani rizik od narkolepsije nakon vakcinacije sa Pandemrixom, monovalentnom vakcinom protiv gripa H1N1 proizvedenom u sezoni gripa 2009-2010 i korišćena je samo u Evropi. Upotreba je od tada odložena.

Hronični uslov

Nažalost, uništavanje ovih moždanih ćelija je tipično završeno, a nastali deficit je trajan. Oštećenja koja se obavljaju trenutno se ne mogu preokrenuti. Dakle, narcolepsija je hronično stanje koje zahteva stalno lečenje.

Postoji više tretmana koje mogu biti efikasne u lečenju simptoma povezanih sa narkolepsijom. One mogu uključiti lekove za stimulaciju, kao što su Provigil ili Nuvigil , kao i lekovi koji sprečavaju katapleksiju, kao što je Xyrem .

Ako pate od narkolepsije, važno je razgovarati sa specijalistom za spavanje koji može prilagoditi tretman prema vašim specifičnim potrebama. Iako se invaliditet često nastavlja, neki ljudi mogu da izvrše prilagođavanja korišćenjem lekova kako bi sačuvali mnoge dnevne funkcije.

Nada ostaje u narednim godinama. Nova terapija može biti u stanju da spreči, usporava ili obrne uništenje ovih ćelija koje sadrže hipokretin u osetljivim pojedincima. Moguća je i regeneracija ove populacije moždanih ćelija sa transplantacijama matičnih ćelija.

Iako su ove intervencije još uvek daleke na horizontu, ostaje mogućnost da se jednodnevna narcolepsija na kraju ugasi u one kojima je to pogođeno.

Izvori:

CDC izjava o narkolepsiji nakon vakcinacije Pandemrix protiv gripa u Evropi.

Kryger, MH et al . "Principi i praksa lekova za spavanje". Elsevier , 5. izdanje. 2011.