Dobijanje snimaka nije zabavno i imali ste grip, ali da li biste dobili pneumonsku ili pneumokoknu vakcinu?
Astma je faktor rizika za invazivnu pneumokoknu bolest - šta štiti pneumoniju. Iako nije tako često kao i grip, koji bi trebalo da se zaštitiš protiv godišnje sa gripom, invazivna pneumokokna bolest ima ozbiljne potencijalne komplikacije.
Dakle, da, ima smisla spriječiti bolest, uzimajući upalu pluća, ako vam se preporučuje.
Ko treba da dobije zapaljenje pluća: preporuke CDC-a
U januaru 2009. godine Centri za kontrolu bolesti ažurirali su svoju preporuku za pneumokoknu vakcinu. U preporuci se navodi da biste trebali primiti pneumokoknu vakcinu ako ste:
- Preko 65 godina
- Između 18 i 65 godina imaju hronično stanje srca ili pluća, kao što je astma
- Imunološki kompromitovani ili imaju oslabljeni imuni sistem
Međutim, 2013. godine je postalo malo komplikovanije. Kod astme, preporučuje se da pacijenti starijih od 19 do 64 godine primaju pneumocoknu vakcinu koja je dato neko vrijeme kako je navedeno ispod. U 2013. godini postalo je očigledno da određeni pacijenti imaju koristi od dodatne pneumokokne vakcine. Generalno, dodatna vakcina se preporučuje ako ste iznad 65 godina ili imate neki od sledećih stanja ili problema:
- Propuštanje cerebrospinalne tečnosti
- Cochlear implant
- Nemate funkcionalnu slezinicu (organ koji pomaže u borbi protiv infekcije i podržava imunološki sistem)
- Kongenitalna ili stečena imunodeficijencija (nemate određene ćelije koje se bore protiv infekcije)
- HIV infekcija
- Hronična bubrežna insuficijencija (problem sa bubrezima koji dovodi do problema u otklanjanju otpadnih proizvoda)
- Nepročni sindrom (drugi specifični problem bubrega koji je češći kod pedijatrijskih pacijenata)
- Leukemija i limfom (kancer krvotoka)
- Hodgkinova bolest (drugi rak)
- Višestruki mielom
- Ostali kanceri isključuju kožu
- Vaš imunološki sistem je potisnut zbog lekova poput steroida
- Transplantacija organa
Astma nije jedan od uslova koji zahtevaju dodatnu vakcinu. Međutim, ako uključite 65 ili imate jedan od navedenih stanja, o tome trebate razgovarati sa svojim lekarom.
Kako to da nikada ranije nisam trebao pluća?
Cochrane Review iz 2008. godine navela je da su ograničene informacije koje podržavaju vakcinaciju astmatike sa pneumokoknom vakcinom na osnovu dostupnih dokaza iz randomiziranih kontrolisanih studija . Međutim, Savetodavni odbor CDC-a za imunizacione prakse (ACIP) je naknadno glasao u oktobru 2008. godine kako bi preporučio vakcinaciju za sve pacijente sa astmo većom od 18 godina.
Zašto se iznenadna promena? Ova nova preporuka je delimično zasnovana na novim istraživačkim izveštajima koji ukazuju na to da su astmatici imali povećan rizik od pneumokoknih infekcija.
U izveštaju za 2008. navodi se povećan rizik od invazivne pneumokokne bolesti kod pacijenata sa astmom. Pacijenti sa astmom češće su razvili sledeće probleme u poređenju sa pacijentima bez astme:
- Sepsa i bakteremija (značajne infekcije u krvotoku)
- Meningitis (infekcija tkiva oko vašeg mozga)
- Pneumonija (infekcija pluća)
- Osteomijelitis (infekcija kostiju)
U sličnoj studiji, pacijenti sa astmom koji su upisani u Tennessee-ov program Medicaid TennCare bili su više od 2 puta verovatnije razviti invazivnu pnevmokoknu bolest u poređenju sa ne-astmatikom.
Vaš sledeći koraci
Ovi nalazi generalno podržavaju ideju da je astma faktor rizika za invazivnu pneumokoknu bolest. Iako nije tako česta kao grip, visok krvni pritisak ili dijabetes, invazivna pneumokokna bolest ima ozbiljne potencijalne komplikacije.
Razgovarajte o vakcini sa vašim zdravstvenim radnikom.
Izvori:
> TR Talbot, TV Hartert, E. Mitchel, NB Halasa, PG > Arbogast > i KA Poehling i dr. Astma kao faktor rizika za invazivnu pneumocoknu bolest. NEJM 2005 352: 2082-2090.
> TV Hartert. Da li osobe sa astmu imaju povećan rizik od pnevmokoknih infekcija, a možemo li ih sprečiti? J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 724-72.
> YJ Juhn, H. Kita, BP Yawn, TG Boyce, KH Yoo i ME McGree i dr. Povećan rizik od ozbiljnih pnevmokoknih bolesti kod pacijenata sa astmom. J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 719-723.