Od udruženih oralnih infekcija do potencijalno ugrožavajućih bolesti
Gljivične infekcije su uobičajene kod ljudi koji žive sa HIV-om i mogu ih prisustvovati u različitim stadijumima bolesti, od najranije akutne faze pa do kasnijeg stadijuma AIDS-a . Tri najčešća gljivična bolest poznata su kao kandidijaza , kriptokokoza , histoplazmoza i kokcidiomikoza.
Kandidija
Kandidiaza je uzrokovana tipom kvasca koji se zove Candida .
Infekcija najčešće predstavlja u ustima i vagini, iako u drugim delovima tela (naročito kod osoba sa naprednom HIV infekcijom).
Kada se u ustima predstavi kao drška, obično se karakterišu gustim, belim mrljama na jeziku i drugim delovima usta i grla. Kada se u vagini prezire kao infekcija kvasca , odlikuje ga debljim sisavim sirevom.
Kada se bolest širi na jednjak, bronhije, traheju ili pluća, infekcija se smatra ozbiljnim i službeno klasifikovana kao uslov koji definira sidu kod ljudi sa HIV-om.
Simptomi kandidoza uključuju:
- Bele zakrpe unutar usta, gornjeg grla ili jezika.
- Bol u grlu i promene u ukusu su česti.
- Bol u grudima i poteškoće gutanja prate ezofagealna kandidoza.
- Vaginalne svrbe, gori i debeli beli pražnjenje karakterišu vaginalnu kandidozu.
Kriptokokoza
Kriptokokoza je potencijalno fatalna gljivična bolest koja utiče na više od milion ljudi širom sveta svake godine. Kod ljudi sa HIV-om, može često napredovati u stanju poznato kao kriptokokni meningitis, koji utiče na centralni nervni sistem i danas je treća najčešća komplikacija kod ljudi s AIDS-om.
Uzročne gljive, C. neoformans ili C. gatti, nalaze se u zemljištu koje sadrži ptičje odvode. Uopšteno govoreći, put infekcije je kroz inhalaciju sporova gljivica. Gutanje spora se ne smatra efikasnim vidom transmisije, dok se prenos ljudskih čoveka smatra retkim.
Extrapulmonary kriptococcosis (koji uključuje kriptokokni meningitis) su klasifikovani od strane Centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) kao uslov za definisanje AIDS-a kod ljudi sa HIV-om.
Simptomi kriptokoknog meningitisa uključuju:
- groznica
- zamućen vid sa fotofobijom (duboka osjetljivost na svjetlost)
- mentalna konfuzija
- glavobolja
- kruti, bolni vrat
Histoplazmoza
Histoplazmoza je uzrokovana zajedničkom gljivicom pod nazivom H. capsulatum , koji se redovno može naći u ispitivanjima sofa, pada ptica i bat guanu. Znate da je infekcija rasprostranjena u istočnoj i centralnoj Americi (kao iu Africi, jugoistočnoj Aziji, južnoj Evropi i centralnoj i južnoj Americi), iako će većina ugroženih ljudi doživeti blagi simptomi poput gripa, bez dugotrajnog uticaja.
Međutim, kod ljudi sa naprednim HIV-om, histoplazmoza se može razviti u hroničnu infekciju pluća slična tuberkulozi . Može se širiti i izvan pluća i utjecati na više glavnih organa, najčešće kod pacijenata sa HIV-om sa CD4 brojkama ispod 150.
Kao takav, CDC je klasifikovao histoplazmozu kao uslov za definisanje AIDS-a kod ljudi koji žive sa HIV-om.
Simptomi histoplazmoze mogu uključivati:
- groznica
- otečene limfne žlijezde
- kašalj
- kratak dah
- teški gubitak težine
Kokcidiomikoza
Kokcidioimikozu izaziva gljivica C. immitis ili C. posadaii , a obično se naziva Dolina groznica. Široko je uticalo na populaciju u jugozapadnoj SAD, uključujući Teksas i južnu Kaliforniju, kao i severni Meksiko, Centralnu Ameriku i Južnu Ameriku.
Kao i kriptokokoza, kokcidiomikoza se prenose gljivičnim sporima pronađenim u zemljištu, koji prolaze vazduhom i udišu se u pluća.
Simptomi su obično kratkotrajni i relativno blagi i mogu uključivati:
- groznica
- glavobolja
- kašalj
- kratak dah
- bol mišića
- umor
Međutim, kada se infekcija proteže iz pluća u druge organske sisteme, smatra se uslovom koji definira sidu , što rezultira nizom ozbiljnih bolesti od čireva kože, meningitisa, lezija kostiju i upale srca.
Izvori:
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "Ljudi koji žive sa HIV / AIDS-om: Šta treba znati o gljivičnim infekcijama." Atlanta, Georgia; pristupljeno 27. maja 2016.
CDC. "Smjernice za prevenciju i liječenje opportunističkih infekcija kod odraslih i adolescenata inficiranih HIV-om". Mortalitet i Morbiditet Nedeljni pregled. 2009; 58 (RR04): 1-198.