Ako ste žena sa niskim ili visokim nivoom hormona tirotropin (poznat i kao hormon stimulirajućeg šoka ili TSH), imate povećan rizik od Alchajmerove bolesti . Nalazi su objavljeni u medicinskom časopisu Arhiva interne medicine .
Istraživanje
U velikoj studiji, koja je sprovedena u okviru Framingham studije u zajednici, skoro 2.000 pacijenata je periodično procenjeno za demenciju tokom perioda koji traje više od deset godina.
Grupa je takođe podvrgnuta praćenju skoro 13 godina. Tokom tog perioda praćenja, 209 pacijenata je proučavalo razvijenu Alchajmerovu bolest. Kod žena, nivo TSH je bio značajno povezan sa Alchajmerovom bolešću. Zapravo, za žene sa TSH nivoom ispod 1,0 ili iznad 2,1, bilo je povećanog rizika od Alzheimerove bolesti veći od dvostrukog. Zanimljivo je da sličan odnos nije vidjen kod muškaraca.
Istraživači ne znaju da li se promene funkcije štitaste žlezde i TSH pojavljuju prije ili nakon pojave i dijagnoze Alchajmerove bolesti. Takođe ne poznaju naučni ili biološki mehanizam iza odnosa. Međutim, oni preporučuju da se sprovedu dalja istraživanja kako bi se utvrdilo da li postoje ikakve implikacije na tretman ili prevenciju.
Možda je najvažniji nalaz, međutim, da su rezultati bili isti, da li su pacijentima dijagnostikovana bolest štitne žlezde i uzimanje lekova za zamjenu štitnjačkog hormona ili ne.
Operativni faktor je bio nivo TSH.
Dok mjerljivi hipertiroidizam ili hipotiroidizam mogu prouzrokovati kognitivne probleme i teškoće s pamćenjem, razmišljanjem i učenjem, ovi simptomi se smatraju reverzibilnim sa pravilnim tretmanom tiroidne žlezde. Ova studija, međutim, izaziva tradicionalnu dogmu da su tiroidni problemi reverzibilni uzrok kognitivnog oštećenja.
Umjesto toga, rezultati istraživanja ukazuju na to da neravnoteža funkcije štitne žlezde može čak biti doprinosni faktor rizici od razvoja Alchajmerove bolesti.
Jedan od autora studije, dr Zaldy Tan, rekao je za Medscape:
Bilo je zanimljivo pronaći da su i niski i visoki nivoi povezani sa Alchajmerovom bolestom. Činjenica da mozak pokušava da održava nivoe štitaste žlezde u relativno uskom rasponu može da predlaže da se za to optimalno funkcioniše, mora se održavati unutar ovog opsega i ide ispod ili iznad toga nije dobra stvar.
Nije jasno da li TSH nivoi uzrokuju Alchajmerovu zaštitu od Alchajmerove bolesti ili da li Alzheimerova bolest konačno utiče na TSH. Studija je bila opservativna i nije procijenila uzročnost. Stručnjaci pretpostavljaju da respiratorna hipofiza može biti oštećena Alchajmerovom bolešću ili da nepravilnosti tvorčkog hormona mogu biti faktor koji doprinosi razvoju Alchajmerove bolesti.
Jedna interesantna hipoteza autora studije gleda na ulogu koju tiroidni hormon igra u regulaciji ekspresije gena koji se zove amiloidni prekursorski protein (APP), koji ima ulogu u Alzheimerovom. Moguće je da disbalans hormona štitne žlezde može dovesti do problema sa regulacijom APP-a, čime se povećava rizik od Alzheimer-ove bolesti.
Potrebno je dalje istraživanje odnosa između tiroidne žlezde, TSH nivoa i Alchajmerove bolesti. Takvo istraživanje može, međutim, završiti pružanjem zdravih razloga da medicinska zajednica na kraju usvoji uži TSH referentni opseg.
Ovo pitanje je bilo kontroverzno. Američka asocijacija kliničkih endokrinologa (AACE) 2002. godine preporučila je smanjivanje TSH referentnog opsega od generalno korišćenih od 0,5 do 5,0 mIU / L, do uskog opsega od 0,3 do 3,0, dok je Nacionalna asocijacija kliničke biohemije preporučila još niži vrh ograničenje od 2,5. Dok su se neki lekari i endokrinolozi zalagali za preporuke, AACE je napustio ovu preporuku, a laboratorije i lekari još uvek procenjuju testove krvi na štitnoj žlezdi u skladu sa starim od 0,5 do 5,0.
Reč od
U međuvremenu, međutim, ova studija pruža dodatne dokaze koji tvrde da bi za pacijente koji primaju lečenje tiroidnom žlebom ciljni opseg za optimalni nivo TSH dok je na liječenju treba biti između 1,0 i 2,0, osim ako nisu uključeni drugi neposredni faktori. (Na primjer, neki pacijenti sa karcinomom štitne žlezde održavaju se na supresivnim dozama tiroidnih lijekova, održavajući TSH nivo vrlo nizak, ili ponekad potisnuti na nivoe blizu 0, kako bi se spriječilo ponavljanje raka tiroidne žlezde.
> Izvor:
> Tan, Zaldy i dr. al. "Funkcija štitne žlezde i rizik od Alchajmerove bolesti: Framinghamova studija". Arhiva interne medicine , 2008; 168 (14): 1514-1520.