Male sterilizacije za trajnu kontracepciju
Vazektomija je hirurški postupak za muškarce u kojima su vas deferensi, koji su cevčice koje nose spermu iz testisa, odvojene. Vazektomija je veoma sigurno i trajno sredstvo za kontracepciju i sterilizaciju muškaraca, mada se to može promeniti ako se pojavi potreba.
Iako nije potrebna pismena saglasnost partnera, važno je razgovarati o radu sa partnerom.
Odgovorni lekari će razmotriti detalje o vasektomijskoj proceduri i njegovim efektima. Mnogi će onda predložiti da uzmete malo više vremena - često 30 dana - da razmislite o tome da li je ovo metod kontracepcije koji zaista želite.
Vazektomija je relativno brza procedura koja traje oko 30 minuta i vrši se pomoću lokalnog anestetika. Ovo smanjuje post-operativno vreme oporavka i minimizira neželjene efekte koji su ponekad povezani sa opštom anestezijom. Lokalna anestezija takođe smanjuje troškove.
Posle procedure, čovek može ići kući istog dana i vratiti se na posao u roku od dva ili tri dana.
Operacija vazektomija
Lokalni anestetik se primenjuje pre operacije . Vas deferens se upravlja jednom po jedan. Izrađen je veoma mali rez i cev se isecuje, tada se šuti, cuterizuje ili obujme, kako bi ih zatvorili.
U vaskotomiji bez skalpela, posebna klešta pukne (umesto da seču) kožu.
U jednoj maloj punkciji, oba cevi su vezana, kuterizovana ili blokirana. Ova procedura ne zahteva nikakve šavove.
Oba tipa vazektomije imaju isti rezultat: čovek postaje sterilan jer se sperma drži van semenskog tečenja. Sperma se i dalje proizvodi u testisima, ali se apsorbuje u telo bez bolova.
Ono što to znači je da ćete i dalje ejakulirati tečnost kao ranije, ali u njemu neće imati spermatozoida, sprečavajući neželjenu trudnoću.
Svetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje da parovi nastavljaju da koriste alternativnu kontracepciju 3 meseca nakon procedure. Dva uzorka ejakulata od oko 12 nedelja (ili nakon oko 12 ejakulacija) potvrdiće da nema spermatozoida.
Neželjeni efekti vazektomije i hirurške komplikacije
Kao i kod bilo kojeg hirurškog zahvata, može doći do neželjenih efekata, ali velike komplikacije su vrlo retke.
- Bol : Bilo koji bol ili neugodnost treba da se zaustavi nakon nedelju dana. Većina bolova će dobro reagovati na blage analgetike.
- Infekcija: Mala količina crvenila, modrica i otoka su normalna. Međutim, ako razvijete temperaturu ili ako otok ne padne, povećava ili postaje veoma bolan, uvek potražite medicinsku pomoć.
- Granulomi: Blagi (ne-kancerozni) grudnjak može se razviti kao rezultat curenja sperme iz reznog kraja vas u tkiva srebra, što dovodi do inflamatorne reakcije. Ova grudnjaka može biti bolna ili osjetljiva na dodir ili pritisak i obično se tretira sa antiinflamatornim sredstvima. U vrlo malom broju slučajeva, granulomi sperme izazivaju ozbiljnije komplikacije; preokret vazektomije može se pokušati riješiti ovaj problem.
- Epididymitis : Ovo se dešava kada zapaljenje na mestu vazektomije uzrokuje oticanje epididimisa (čvrsto navojna cevčica koja povezuje epruvete sa stražnje strane svakog testisa do svojih vas deferensa). Oticanje bi trebalo da pređe u roku od oko jedne nedelje.
- Abscesses: Ovo je rezultat infekcije iz operacije, ili se može pokupiti postoperativno. Abcesses su veoma retki.
- Erektilna disfunkcija ili smanjena seksualna želja: Ovi se mogu javiti u obliku impotencije, prevremene ejakulacije ili bolnog odnosa . Uzrok može biti uglavnom psihološki; vazektomija može pogoršati prethodne poteškoće i probleme između seksualnih partnera. Od savjetovanja može se tražiti rješavanje poteškoća.
Trudnoća nakon vazektomije
U retkim slučajevima, trudnoća se desila nakon vazektomije. Uzroci uključuju neuspjeh u hirurškoj proceduri, čovjek koji ne koristi dodatne kontraceptivne metode u tri mjeseca nakon procedure ili komplikacija nakon vazektomije.
Američka agencija za međunarodni razvoj navodi da su stope neuspjeha za vazektomije u rasponu od 0,2 do 0,4 posto. Centri za kontrolu bolesti procijenili su vjerovatnoću neuspjeha u 11 na 1.000 procedura tokom dvije godine. Polovina neuspjeha pojavljuje se u prva tri mjeseca nakon vazektomije, a nedavno istraživanje pokazuje da muškarci često ne uspijevaju ići na analizu sjemena posle svoje vazektomije.
Izvori
Jacobstein, Roy. "Vasektomija: sigurno, praktično, efikasno i nedovoljno iskorišćeno." Globalni zdravstveni tehnički podnesci. 1. maj 2005. Univerzitet John Hopkins.
Nenamjerna prevencija trudnoće: vazektomija . Jun 09, 2006. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.
"Korišćenje kontracepcije i upotrebe usluga planiranja porodice u Sjedinjenim Državama: 1982-2002." Nacionalni centar za zdravstvenu statistiku. 2004. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.
"Vasektomija i Vasovasostomija (Reversal Surgery)." ADAM Healthcare Center.
Dhar, Nivedita Bhatta, Bhatt, Amit, Jones, J. Stephen. Određivanje uspeha vazektomije . 2006. BJU International 97 (4) 773-776.