Simptomi bolesti u detinjstvu
Gubitak kose (alopecija) je strašan i frustrirajući simptom za roditelje, posebno zato što ne očekujete da će djeca izgubiti kosu.
Nažalost, gubitak kose je uobičajeni simptom, čak i kod dece. U mnogim slučajevima, gubitak kose je privremeni, a dječja kosa raste unazad.
Gubitak kose
Jedan od klasičnih uzroka gubitka kose kod dece o kojem mnogi razmišljaju o gubitku kose povezanog sa rakom u detinjstvu.
Iako to definitivno može prouzrokovati gubitak kose, obično je tretman kancera, kao što je hemoterapija ili zračenje (anagen effluvium), koji uzrokuje gubitak kose, a ne sam kancer.
Telogen effluvium je još jedan klasičan uzrok gubitka kose kod dece, ali ovo stanje često slabo razumeju roditelji. Deca sa telogenskim efluviumom često su imala nedavno oboljenje, obično sa visokom temperaturom , operacijom, iznenadnim gubitkom težine ili čak emocionalnim stresom, a zatim odjednom izgubili mnogo kose oko šest nedelja do tri meseca kasnije.
Deca sa telogenskim efluviumom nastavljaju da izgube kose, često u velikim grudima na nekoliko nedelja ili meseci, do tačke da je njihova kosa možda znatno tanka. Ali onda njihova kosa počinje da raste ponovo za oko šest meseci bez ikakvog tretmana. Smatra se da se ovaj gubitak kose javlja jer izvorni stresor gura dječje dlake u fazu mirovanja ili usporavanja, umjesto uobičajene faze rasta.
Zatim pada dok nova kosa ne raste, a zatim prati normalne faze rasta za kosu.
Uzroci gubitka kose
Drugi uobičajeni uzroci gubitka kose kod dece i tinejdžera uključuju:
- Konjica glave (tinea capitis) je jedan od najčešćih uzroka gubitka kose, ali se često lako prepoznaje zbog nalaza udruženog skalpusa, uključujući crvenu kružnu leziju, gubitak kose i lažnu granicu koja može biti svrab. Znaci i simptomi skalpastog zrna mogu biti suptilniji, bez skaliranja ili svraba i slomljenih dlačica umesto gubitka kose (crni dot tinea capitis).
- Bakterijske infekcije mogu prouzrokovati gubitak kose koji je sličan tinea capitisu sa skaliranjem. Ali umesto da je izazvana prljavim gljivama , to često izaziva Staph aureaus bakterija.
- Traktorska alopecija je uobičajena kod dece koja nose čvrste pletenice ili ponavljače, a kod novorođenčadi i dojenčadi koji izgube kosu na zadnjoj strani glave, ne trljajući se od svojih kreveta.
- Kretanje ili grickanje kose može biti navika za dojenčadima i malčadima, baš kao što je sisanje palca, sisanje na dude ili trljanje odeće. Obično se zaustavlja kada su djeca starije od dvije ili tri godine, baš kao što je sisanje palca, iako neki nastavljaju da vuku sve dok ne stignu od tri do pet godina. Iako možete ignorisati ovu naviku, pošto to ponekad uzrokuje gubitak kose, možete držati kratku kosu djeteta ili pokušati da je premestite u jednu od tih drugih navika ako vam smeta.
- Trichotillomania se smatra da je vezana za opsesivno-kompulzivni poremećaj i definisana je kao dijete ili tinejdžer koji kompulsivno izvlači kosu, oseća napetost prije povlačenja ili pokušavajući da se odupre izvlačenju i osjeća zadovoljstvo, zadovoljstvo ili olakšanje kada izvlači kosa . Ova djeca imaju primetan gubitak kose i često je potrebno liječenje od djetinjskog psihijatra i / ili dečijeg psihologa specijaliziranog za trichotillomania.
- Smatra se da je Alopecia areata autoimunski poremećaj (imuni sistem deteta napada folikle kose ) koji uzrokuje potpuni gubitak kose u okruglim ili ovalnim pločama na dječijoj skalpi ili drugom delu tela. Za razliku od ringworma, skalp koji je uključen u okrugle zakrpe alopecia areata je potpuno glatka, bez crvenila ili skale. Tretmani uključuju injekcije steroida i neke aktuelne lekove (kao što su minoksidil, antralin krema ili kreme visoke steroidne doze). Na sreću, rast kose se često pojavljuje i sam.
- Alopecia totalis i alopecia universalis su slični alopecia areata, osim što dijete gubi svu kosu glave (alopecia totalis) ili svu kosu glave i svu tjelesnu kosu (alopecia universalis). Šanse za uspeh u tretmanu i regeneraciju kose su manje za alopecia totalis i alopecia universalis nego za alopecia areata. Pedijatrijski dermatolog može da pomogne vašem djetetu da tretira bilo koji od ovih poremećaja. Osim već pomenutih tretmana za alopecia areata, drugi tretmani mogu uključivati terapiju ultraljubičastim svetlom (PUVA), oralne steroide ili oralni ciklosporin.
Visokokvalitetna perika ponekad je najbolji tretman za alopecia areata i alopecia totalis.
Drugi uzroci gubitka kose
Pored prljavštine, povlačenja kose, alopecije vuče i drugih uzroka gubitka kose pomenutog gore, drugi manje česti uzroci gubitka kose mogu uključivati:
- Poremećaji štitne žlezde , uključujući ili hipotiroidizam i hipertiroidizam
- Bolesti, kao što su sistemski eritematozni lupus, dijabetes melitus ili anemija deficijencije gvožđa
- Neuhranjenost
- Vitamin A toksičnost
Obično očekujete da vaše dijete ima i druge simptome osim gubitka kose ako ima bilo koji od ovih poremećaja. Na primer, toksičnost vitamina A takođe uzrokuje glavobolju, promenu vida, razdražljivost, povraćanje i slabu težinu, itd.
Gubitak kose može takođe biti uzrokovan strukturalnim abnormalnostima osovine za kosu, što obično rezultira lako lomljenje i suvo, krhka kosa. Pedijatrijski dermatolog može obično identifikovati ovu vrstu abnormalnosti posmatrajući dlake pod mikroskopom.
Pomoć za gubitak kose kod dece
Posjeta vašoj pedijatriji je najverovatnije vaš najbolji korak ako dijete izgubi kosu.
Verovatno će moći da dijagnostikuje i tretira uobičajene uzroke gubitka kose, kao što su ringworm, vučna alopecija i telogen efluvium. U drugim uslovima, uključujući trichotillomania i alopecia areata, vaš pedijatar će vas verovatno uputiti na specijaliste za dalji tretman.
Izvori:
Habif: Klinička dermatologija, 4. izd. Mosby; 2009.
Kliegman: Nelson udžbenik pedijatrije, 18. izd. Saunders; 2011.