Makularni edem je oticanje ili zadržavanje tečnosti u specijalizovanom dijelu mrežnjače zvanu makula . Makula se nalazi u zadnjem delu oka i pruža nam jasan, centralni vid. To je deo mrežnjače koju koristimo kada "ciljamo" našu viziju da gledamo na metu. Tečnost se može u makulama povećati od abnormalnih, curenja krvnih sudova. Kada dođe do edema makula, centralni vid postaje izobličen ili smanjen.
Uzroci
Makularni edem može biti znak ili simptom mnogih drugih stanja. Dijabetes je najčešći uzrok makularnog edema. Makularni edem je takođe čest kod ljudi koji imaju nekontrolisan visok krvni pritisak. Određene očne bolesti, kao što su pigmentoza retinitisa i uveitis, takođe mogu izazvati makularni edem. Makularni edem takođe može biti komplikacija operacije očiju. Određeni lekovi koji se koriste za lečenje glaukoma, kao što je latanoprost (Xalatan), takođe su izazvali makularni edem.
Dijagnoza
Ljekar će najprije saslušati vaše žalbe i potražiti istoriju bolesti, kao što je dijabetes ili nedavna operacija oka. Zatim će meriti vašu vizuelnu oštrinu tako što ćete pokrivati jedno oko i čitati slova na grafikonu oka. Tipično, makularni edem dovodi do zamućivanja vida. Doktori mogu vam takođe dati test nazvan Amsler Grid da biste vidjeli da li je vaša vizija postala nejasna ali iskrivljena. Posebne kapi za oči će se primenjivati da dilje vašu učenicu tako da se unutrašnjost oka može vizualizirati.
Makularni edem u mnogim slučajevima može se videti samo gledajući u vašu makulu sa mikroskopom sa prorezom. Međutim, teže je videti suptilnije slučajeve. U ovom slučaju, OCT će se izvršiti. Slika iz OCT-a može dozvoliti liječnicima da pogledaju pojedinačne slojeve mrežnjače. Optička koherentna tomografija je neinvazivni test koji koristi svetlost za dobijanje slika u kojima je makularni edem lako vidljiv.
Ponekad doktori takođe mogu koristiti test za injekciju boje, tako da se protok krvi može analizirati kroz makulu.
Tretman
Makularni edem tretira se različito u zavisnosti od osnovnog uzroka. Na primjer, ako je uzrok nekontrolisani dijabetes ili visoki krvni pritisak, tretman može imati za cilj da prvo kontroliše te uslove. Međutim, ako su simptomi ozbiljni ili ako je lekar zabrinut da edem može prouzrokovati gubitak vida ili oštećenja, tretiraće se lekovima ili injekcijama.
Često je nesteroidni antiinflamatorni lek (NSAID) propisan u obliku kapljice za oči. Možda će to biti potrebno nekoliko sedmica, a ponekad i mjeseci za kontrolu edema. Lekari će takođe propisati kortikosteroide oblik topikalnog kapi za oči ili oralne pilule. Kortikosteroidi se takođe mogu injektirati u ili oko očiju.
Druga vrsta lekova zvana anti-VEGF (vaskularni endotelni rastni faktor) se ubrizga direktno u oko. Ova prilično nova klasa droge deluje kako bi smanjila postojeće abnormalne krvne sudove i sprečila rast novih curenja krvnih sudova.