Šta je skleritis?

Skleritis je zapaljenje sklere , bijele vanjske pokrivke oka. Sklera je beličasta u boji i napravljena je od kolagena. Krvni sudovi putuju kroz i na vrhu sklera i mogu biti uključeni u skleritis.

Pregled

Skleritis može biti destruktivan za oči, izazivajući intenzivan bol i gubitak vida kod nekih ljudi. Iako skleritis može biti povezan sa traumom ili infekcijom, više od polovine slučajeva skleritisa je povezano sa osnovnim sistemskim oboljenjima kao što su reumatoidni artritis , ankilozni spondilitis, sistemski eritematozni lupus, nodoza poliarteritisa, Wegenerova granulomatoza, herpes zoster virus, giht i sifilis.

Smatra se da je skleritis znak zapaljenja koji može biti prisutan negde drugde u telu. To se najčešće javlja između 30 i 60 godina starosti i obično pogađa više žena nego muškaraca.

Simptomi

Skleritis se obično razvija u jedno oko, ali može uticati na obe oči zajedno. Glavni simptomi skleritisa su bol i crvenilo u belom delu očiju koji ponekad postaje ozbiljan. Ostali simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

Vrste

Postoje dva glavna tipa skleritisa: prednja i zadnja . Skleritis je kategorisan u zavisnosti od toga koji deo oka je pogođen.

Prednji skleritis

Sprednji skleritis može se dalje podeliti na sljedeće tri vrste:

Difuzni skleritis: Najčešća vrsta skleritisa, koja uključuje prednju polovinu sklere.

Nodularni skleritis : mali, nežni noduli se formiraju na sklera, što predstavlja generalizovano upale.

Necrotizujući skleritis : Takođe poznat kao skleromalacia perforans , ovaj tip može biti veoma ozbiljan i može dovesti do gubitka vida. Ovaj tip je češće povezan sa sistemskim autoimunskim poremećajima.

Posteriorni skleritis

Posteriorni skleritis može biti mnogo teži oblik bolesti, a ponekad teško dijagnostifikovati. Opisana je kao promena u debljini zadnjeg aspekta globusa, zgušnjavanja zadnjeg sloja očiju (horoidi i sklera) i retrobulbarnog edema. Posteriorni skleritis je najrealniji oblik skleritisa, koji uključuje zadnji deo oka. Ova vrsta može dovesti do očiju više problema sa mišićnim problemima, odrezom mrežnjača i glaukomom za zatvaranje uglova.

Uzroci

Mnogi uzroci skleritisa su idiopatski ili se javljaju iz nepoznatog razloga. Doktori nikada nisu našli direktan uzrok. Čini se da je skleritis najčešće povezan sa inflamacijom koja se javlja u organizmu iz autoimunskih stanja. Retko je to izazvano infekcijama i traumama.

Dijagnoza

Doktori dijagnostikuju skleritisu procenom vaše medicinske istorije. Dobićete testove da biste izmerili vašu vizuelnu oštrinu i intraokularni pritisak . Vaš lekar će pregledati vaše oči pomoću biomikroskopa za sijalicu . Takođe, vaše oči će biti proširene da biste pregledali unutrašnjost vaših očiju. Vaš lekar može koristiti određene kapi za oči kako bi vam pomogao da napravite razliku između skleritisa i episkleritisa, stanja koja takođe može biti povezana sa autoimunskim poremećajima, ali uključuje tkivo i posude u tkivu između sklera i konjunktiva.

Tretman

Ako se ne leči, skleritis može dovesti do značajnog gubitka vida. Skleritis se obično leči oralnim antiinflamatornim lekovima, kao što su ibuprofen ili nesteroidni antiinflamatorni lekovi na receptu. Oralni steroidi su često propisani kao direktno ubrizgavanje steroida u sam tkivo. Ponekad se koriste imunosupresivni lekovi. Međutim, skleritis obično ne reaguje dobro na lokalni lek za paljenje očiju, tako da neki lekari propisuju topikalne steroide i nesteroidne antiinflamatorije. Može se zahtevati i lečenje povezanih problema sa skleritisom, kao što je glaukom.

Zbog toga što su mnogi slučajevi skleritisa povezani sa osnovnim sistemskim oboljenjem, lečenje je usredsređeno na lečenje te bolesti radi zaustavljanja progresije skleritisa.

Prevencija

Zbog skleritisa je stanje koje se obično razvija usled nekog osnovnog zapaljenja u očima, većina zdravih osoba ne mora da brine o razvoju skleritisa. Međutim, ako imate patnju od autoimunskih poremećaja, postoje neke stvari koje lekari preporučuju da izbegnu skleritis:

Izvori:

  1. Watson P. Bolesti sklerje i epizode. U: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duaneova oftalmologija . 2013 ed. Filadelfija, Pensilvanija: Lippincott Williams & Wilkins; 2012: vol. 4, glava 23
  2. Katanija, Lui. Primarna nega prednjeg segmenta, 2. izdanje. Copyright 1995 by Appleton & Lange.