Da li imate zdravstvene i invalidske pogodnosti preko svog poslodavca? Možete li odgovoriti na detaljna pitanja o vašim zdravstvenim i invalidskim pogodnostima? Važno je da sada znate i razumeju detalje, bez čekanja dok ih ne morate koristiti. Ako imate artritis i nastavljate da radite , vaše koristi su isto toliko važne koliko i vaša plata.
Kasnije, ako prestanete sa radom, možda ćete imati pravo na invalidnine za socijalno osiguranje , ali sada razmatramo šta imate pravo preko svog poslodavca.
Prihvatljivost za invalidnine
- Da li treba da održite određeni broj zakazanih sati da biste ostali kvalifikovani za zdravstvene i invalidske pogodnosti?
- Šta se dešava sa vašim zdravljem i invaliditetom ako se prebacite sa punog radnog vremena na honorarno stanje?
Ne treba da brinete o ovome? Samo da pretpostavim da si pokriven? Razmisli ponovo.
Evo primera - osoba je imala dugoročnu invalidnost (LTD) kao zaposlenik punog radnog vremena. Zbog zdravstvenog stanja, osoba je smanjila svoje sate na djelomično vrijeme, namjeravajući da se vrati u puno radno vrijeme kada se njihovo zdravstveno stanje poboljša. Njihovo stanje se nije poboljšalo, što je prisililo osobu da napusti posao. Zato što su napustili poziciju sa pola radnog vremena, nisu imali pravo na LTD. Osoba nije postala kvalifikovana za LTD kada su otišli na honorarni posao, iako su radili mnogo godina kao zaposleni u punoj radnoj snazi.
Finansijsko govoreći, bilo bi povoljnije da se odustane od položaja statusa punog radnog vremena kada je beneficija kompanije LTD bila na snazi.
- Da li vaš poslodavac nudi plan beneficija za kratkoročni invaliditet (STD) ili dugoročnu invalidnost (LTD)?
- Kakav je doprinos zaposlenog koji je potreban za vas da imate STD ili LTD?
- Koji procenat vaše plate i dalje crtate tokom perioda invalidnosti, i koliko dugo?
Ljudi koji rade i onemogućavaju medicinske uslove, kao što je reumatoidni artritis , moraju biti posebno pažljivi na detalje o njihovim koristima. Događaji koji menjaju život se dešavaju. Važno je prepoznati da promene koje ostvarite u vašem statusu radnog odnosa mogu uticati na vašu podobnost za zdravstvene i invalidske pogodnosti. To ne znači da je invaliditet neizbježan kod reumatoidnog artritisa, ali ako je to u vašoj budućnosti, želite biti pokriveni.
Vaša je odgovornost da znate detalje
Možda imate mnogo pitanja u vezi sa koristima zaposlenih. Pronalaženje odgovora je vaša odgovornost. Pitajte svog menadžera za ljudske resurse Priručnik za koristi za zaposlene ako ste izgubili onaj koji vam je prvobitno dat.
Tokom vašeg posla, opcije vašeg zdravstvenog plana mogu se promeniti. Ako se vaš zdravstveni plan promeni:
- Kako će vas i vaša porodica uticati na to?
- Da li je vaš doktor još uvek na listi dobavljača?
- Da li je vaša promena bila promenjena?
- Ima li odbitaka i ograničenja za pokrivanje?
Šta se dešava vašim zdravstvenim prednostima ako promenite poslove?
HIPAA (Zakon o prenosivosti i odgovornosti iz zdravstvenog osiguranja iz 1996. godine) je zakon koji vam može pomoći da izbegnete gubitak koristi koje već imate ako se preselite iz jednog grupnog plana u drugi.
Međutim, HIPAA nudi malo zaštite ako se prelazite sa grupnog zdravstvenog plana na individualni zdravstveni plan ili ako nemate osiguranje. Prema HIPAA:
- Grupni zdravstveni planovi ne mogu uskratiti vašu aplikaciju zasnovanu isključivo na vašem zdravstvenom statusu.
- Ako promijenite ili izgubite posao, HIPAA ograničava isključivanje zdravstvenog osiguranja za postojeće uslove.
- Ako promijenite ili izgubite posao, HIPAA garantuje obnovljivost i dostupnost zdravstvenog osiguranja određenim zaposlenima i pojedincima.
- HIPAA navodi da se ne može odbiti pokrivenost zbog mentalnih bolesti, genetskih informacija, invaliditeta ili prošlih potraživanja.
- Pravila HIPAA važe za sve zdravstvene planove grupa poslodavaca koji imaju najmanje dva učesnika koji su trenutno zaposleni, uključujući i one koji su samozaposleni. Državama je data mogućnost primjene grupnih pravila na "grupe od jednog", pomažući samozaposlenima.
- Prenosivost osiguranja ne osigurava da ćete imati iste koristi, premije, ko-plaćanje ili odbitne prihode prilikom prelaska iz jednog zdravstvenog plana u drugi.
- Većina zdravstvenih osiguranja je neophodna, što znači, vaš novi zdravstveni plan mora vam dati kredit tokom vremena na koji ste bili upisani u prethodni plan i odbijate ga iz svog perioda isključenja. (Primjer - ako ste imali 12 ili više mjeseci neprekidnog pokrivanja grupe, nećete imati prethodno postojeće uslove čekanja u vašem novom grupnom planu. Da biste zadržali svoju kontinuitetu, ne može trajati više od 62 dana.)
Šta je COBRA? Kako vam to može pomoći?
Pokrivenost COBRA nastavkom pruža zaposlenima i njihovim izdržavačima koji napuštaju plan zdravstvenog plana poslodavca priliku da kupe i održavaju istu zdravstvenu zaštitu grupe u određenom vremenskom periodu (uglavnom 18, 29 ili 36 meseci). COBRA može pomoći u premošćavanju praznine. Prema pravilima HIPAA-e, COBRA se računa kao ranije zdravstveno osiguranje, sve dok nije bilo pokrivanja od 63 dana ili više.
Povezane informacije
- Gubitak posla: važne informacije Radnici moraju znati kako bi zaštitili njihovo zdravstveno osiguranje
- Zaštite svoje finansije pomoću invalidskog osiguranja