U medijima za medije i popularnoj kulturi postoje mesta gde je prihvatljivo i uobičajeno koristiti izraz potres mozga i druga mesta gde je verovatnije da čujete traumatske povrede mozga. Konkusije su neizbrisivo vezane za sport, posebno nakon filmskog filma Will Smith Smith sa istim imenom zauvijek zabrinuto potresanje i fudbal zajedno.
Traumatske povrede mozga , s druge strane, spašene su za veliki borbeni program, Brian Stowe, masovne auto nesreće itd.
Zvuči samo trajnije. Traumatska povreda mozga izgleda kao da će vam pogubiti mnogo više od jednostavnog potresa. Iako su potresi razvili uobičajenu reputaciju, termin još uvijek ne izaziva dugo putovanje invaliditeta koje traumatska povreda mozga čini.
Traumatska povreda mozga
Da bi razumeli razliku, važno je razumeti kako se obojica obojica. Svi potresi su traumatske povrede mozga, ali ne i sve traumatske povrede mozga su potresi.
Trauma je medicinski izraz koji označava oštećenje tela putem primene sile. Laceracija je primer traume, kao što je prelom , kontuzija ili sprain. Trauma je mehanička, jer postoje sile koje seče, udari ili sruše. Udarci automobila, metki udara u telo, udarac u nosu: ove sile poznate su kao mehanizmi povreda . Ne možete imati traume bez mehanizma povrede.
Traumatska povreda mozga (TBI) je veoma jasan način opisivanja oštećenja mozga izazvanog spoljašnjom silom. Postoje i drugi načini da se mozak ošteti, kao što je moždani udar ili srčani zastoj, ali oni nisu iz vanjske sile. To je sila koja ga čini traumatičnim.
Zatvorena ili otvorena traumatska povreda mozga
Postoje dve osnovne kategorije TBI : zatvorene ili otvorene.
Otvoreni se odnosi na lomljenje ili uklanjanje lobanje, omogućavajući spoljnoj sili da deluje direktno na mozak. Vatrena rana u glavu verovatno će prouzrokovati otvorenu traumatsku povredu mozga jer metak ulazi u lobanju i dolazi u kontakt sa mozgom.
Zatvorene traumatske povrede mozga (takođe nazvane zatvorene povrede glave ili CHI ) se dešavaju kroz netaknutu lobanju. Ovo u osnovi znači da se energija prenosi kroz lobanju i okolna tkiva, ali spoljašnji objekt koji uzrokuje silu nikada ne dolazi u direktan kontakt sa mozgom.
Otvorene i zatvorene traumatske povrede mozga mogu biti razarajuće. Otvaranje se verovatno čini veoma očiglednim, ali zatvorene traumatske povrede mozga su potencijalno jednako opasne. Postoje četiri načina na koji mozak može biti povređen kroz netaknutu lobanju:
- Uticaj i udarni talasi koji prolaze kroz želatinastu tkivo mozga i okolnih membrana. Šokoviti talasi putuju u mnogim nepredvidivim pravcima istovremeno i međusobno utiču nasumično kroz mozak. Zamislite dva ili više ljudi istovremeno guranje na suprotne krajeve vodenog toka. Vazovi se otkačuju napred i nazad preko vodenog toka, udarajući se jedni drugima i uzrokujući da se dušek nasilno nasuti. To se dešava unutar neoštećene lobanje kada je nogu direktno pogođen.
- Smetnja je termin koji se koristi da opiše kako se mozak mrhovi unutar lobanje. Zamislite sve one video snimke sa sudara koje ste videli. Obratite pažnju na to kako lutka leti napred s njegovog sedišta i udari u instrument tablu? Naš mozak radi isto što i kada udaramo glavom. Nažalost, donji deo našeg mozga - moždani stub - vezan je za kičmenu moždinu i zaista se ne pomera sa ostatkom mozga. To dovodi do toga da se veze razvijaju i raste.
- Rotacija se odnosi na činjenicu da skoro nikada ne udaramo glavom direktno u predmet. Obično se vidi udarac koji dovodi do kretanja ili uvijanja. Taj nasilan uvijanjem uzrokuje rotaciju unutar lobanje, kada se mozak izvlači i prostire svoje tkivo.
- Vibracija je razlog zašto ga nazivamo "uzimanjem zvona". Lobanje zapravo resonira kada se udari, baš kao zvono. Ta vibracija izaziva više suzenja i oštećenja mozga ispod lobanje.
Nije bitno da li se glava pretresa nasilno (kao što je potresni sindrom bebe) ili udari predmet, potencijal za povrede mozga unutar njega je stvaran i značajan. Nemojte nikad pretpostavljati da nema povrede samo zato što nema vidljive povrede.
Razumevanje potresa
Najpoznatija zatvorena moždana povreda je potres mozga. Potres mozga je jedan oblik onoga što je poznato kao blago traumatska povreda mozga. Konkusije su blage u meri u kojoj nemaju neposrednu opasnost od smrti, ali mogu donijeti dugoročne posljedice. Konkusije mogu biti naročito gadne tokom dužeg perioda ako pacijent održi više od jednog od njih. Na primer, bokseri imaju znatno veće incidencije depresije i kognitivne disfunkcije nego ostatak populacije. Smatra se da je to zbog oštećenja njihovih mozgova od repetitivnih udaraca.
Potresi su ozbiljno teški za dijagnozu. Osnovna dijagnoza se zasnivala na gubitku svesti nakon udara u glavu, nakon čega je došlo do gubitka memorije događaja. Ta kombinacija je i dalje dobar indikator, ali ne morate da vidite kako gubitak svesti, tako i retrogradna amnezija da ga nazovete potresom.
Za istinsku identifikaciju povreda kao potres mozga uzima lekara. Još bolje ako je izvršena evaluacija prije povrede, što daje osnovicu za zdravstvene radnike da izmeru šta je, ukoliko je bilo, gubitak funkcije nastupio nakon udara.
> Izvori:
> Bressan, S., Takagi, M., Anderson, V., Davis, G., Oakley, E., & Dunne, K. et al. (2016). Protokol za prospektivnu, uzdužnu, kohortovnu studiju postkoncusivnih simptoma kod dece: studija Take CARe (Procena uticaja na oporavak i oporavak). BMJ Open , 6 (1), e009427. doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009427
> Casson, I., Viano, D., Haacke, E., Kou, Z. i LeStrange, D. (2014). Da li postoji hronična oštećenja mozga u penzionisanim NFL igračima? Neuroradiologiju, neuropsihologiju i neurološke ispite 45 penzionisanih igrača. Sportsko zdravlje , 6 (5), 384-395. doi: 10.1177 / 1941738114540270
> Martin, G. (2016). Akutna traumatologija mozga. Anali Kraljevskog koledža hirurga Engleske , 98 (1), 6-10. doi: 10.1308 / rcsann.2016.0003